甘肅臨夏牛羊「祖業」藏「古今」
2025-10-21 11:49 4,648次浏览中山大學附屬第三醫院感染性疾病科主任林炳亮—— 基孔肯雅熱，怎麼防如何治？(大健康觀察) 近期，中國南方個別城市發生基孔肯雅熱輸入疫情並引發本地傳播。對於很多人來說，基孔肯雅熱較為陌生。這究竟是一種什麼病？又該如何防治？在人民日報海外版「俠客島」和「健康生活」版聯動開展的微博直播連麥中，我們就這些問題對中山大學附屬第三醫院感染性疾病科主任林炳亮進行了採訪。 「人→蚊→人」傳播鏈是核心傳播模式 問：什麼是基孔肯雅熱？ 林炳亮：基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒傳染病，通過伊蚊(埃及伊蚊和白紋伊蚊)叮咬傳播，主要在熱帶和亞熱帶地區流行，比如東南亞、南亞和非洲地區。 該病於1952年首次在坦尚尼亞被發現。這個拗口的名字就來源於坦尚尼亞南部土語，意思是「變得扭曲」，很形象地描述了患者患病後，因為嚴重關節疼痛彎腰的樣子。 大約20年前，基孔肯雅熱疫情曾在印度洋區域大規模暴發，影響約50萬人。今年以來，法國在印度洋的屬地留尼旺島估計有大約1/3人口感染了基孔肯雅病毒。因此，今年7月，世衛組織發出警報說，目前已有119個國家和地區發現基孔肯雅病毒傳播情況，提醒各國做好應對準備，避免疫情大規模暴發。 問：基孔肯雅熱怎麼傳播？會不會「人傳人」？ 林炳亮：基孔肯雅病毒不會通過日常接觸引發人際傳播，也不會通過咳嗽、打噴嚏等傳播。 蚊子是傳播媒介，前面提到主要元兇是伊蚊，其實就是我們生活中常見的、有黑白斑點的花斑蚊。它們叮咬感染者後，病毒會在其唾液腺大量繁殖，這時再叮他人，就會傳播病毒。因此，「人→蚊→人」傳播鏈是基孔肯雅熱的核心傳播模式。 孕婦感染後，病毒可能導致宮內胎兒感染，但通過母嬰傳播的情況極其少見。 問：這次中國境內的基孔肯雅熱源頭是什麼？ 林炳亮：每一次傳染病流行，大家都非常關注「0號病人」在哪裡。我國曾發生過幾起基孔肯雅熱輸入繼發聚集性的疫情，但沒有成為本土疫原地。本輪流行中，中國境內第一例基孔肯雅熱患者於7月8日確診，由境外輸入引起。但我認為他不一定是第一個被感染的。 現在，流行病學專家正在做追蹤，但我感覺找到源頭不容易。因為這個病的症狀很常見，就像感冒和發燒一樣，大家一般不會意識到這是得了基孔肯雅熱。 總體病症較輕，4類人群需重點防範 問：基孔肯雅熱的表現主要有哪些？症狀一般持續多久？哪些人群需重點防範？ 林炳亮：基孔肯雅熱主要表現為三大症狀：發熱、關節痛、皮疹。關節疼痛常伴隨發燒同步出現，皮疹在發燒後的2到5天內出現。總體病程一般在5—7天。廣東省目前的基孔肯雅熱本地病例均為輕症，暫無重症和死亡病例報告。 儘管總體病症較輕，但並不意味著基孔肯雅熱不會出現危重症。2006年，印度曾經有過一次較大的基孔肯雅熱流行，最終導致五六萬人感染，約3000人死亡。 所以我們既不可過度恐慌，也不可掉以輕心。4類人群需重點防範：一是老人和小孩，尤其是新生兒；二是有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎疾病的人群；三是晚期妊娠婦女；四是免疫功能低下者，譬如患有惡性腫瘤需要化療、長期使用免疫抑制劑的患者。 問：相比基孔肯雅熱，大家更熟知登革熱等熱帶傳染病。它和登革熱最主要的區別是什麼？ 林炳亮：基孔肯雅熱和登革熱的傳播途徑一樣，都是由伊蚊傳播，因此防控措施也一樣。此外，二者發病初期都有高熱、頭痛、關節和肌肉疼痛等症狀，比較容易被混淆。 但二者也有區別，基孔肯雅熱潛伏期短、傳播速度快。有研究認為，它比登革熱的傳播速度快2—3倍，這也是最近廣東突發較多病例的原因。 此外，基孔肯雅熱引發的關節痛更為明顯且持續時間較長，主要是小關節疼痛，例如腕關節、指關節、踝關節等；而登革熱則表現為明顯的肌肉疼痛和骨關節疼痛，還會伴有頭痛或者眼眶痛等。 兩者引發的皮疹也不一樣。基孔肯雅熱主要表現為充血疹，比如斑丘疹；登革熱既會出現充血疹也會有出血疹，以及瘀斑。至於這兩者如何區別，用手按一下，不會褪色的就是出血疹，會褪色的是充血疹。 尚無特效藥物，不要擅自用藥 問：基孔肯雅熱如何確診？怎麼治療？有特效藥嗎？治癒後會不會留下後遺症？ 林炳亮：出現相關症狀後，首先要前往醫院就診，不要在家硬扛。由於基孔肯雅熱的潛伏期最長達12天，所以一定要主動告知醫生是否有去過基孔肯雅熱疫情流行區，配合做好流行病學史調查。 目前，可以通過病毒核酸檢測、病毒特異性抗體檢測等方法確診基孔肯雅熱。感染初期，抗體檢測陽性率可能較低。所以，當下在疫情流行區，我們以病毒核酸檢測為主。 基孔肯雅熱的治療尚無特效藥物，以對症治療為主，並做好防蚊隔離。患者出現病症不要擅自用藥。在未確診是何種病毒的情況下，擅自使用阿司匹林、布洛芬等藥物，可能釀成嚴重後果。 基孔肯雅熱可能帶來的後遺症，主要體現在關節疼痛上。對大多數人來說，關節疼痛在1—2周內就會恢復。但也有報導顯示，有些人的關節疼痛會持續幾個月甚至幾年。這一點大家不用緊張。一旦感染，一定要保護好關節，多休息靜養。恢復後，也不要著急進行爬山等運動，以防關節勞損。 問：防止基孔肯雅熱擴散有哪些措施？ 林炳亮：防控基孔肯雅熱，關鍵在於防蚊和滅蚊。防蚊方面，首先要重視傳染源管理，即對確診患者進行隔離和管理。例如，在家休養時搭蚊帳，避免被蚊蟲叮咬。 更重要的是清除蚊蟲滋生地，防止蚊子繁殖。蚊子依賴靜止水體繁殖，因此需要清理積水。家中如陽臺花盆、水缸、瓶罐底部、廚房角落等，往往是被忽視的重點；社區內的花園綠地、下水道、公共場所等，也應避免積水形成滋生源。 在滅蚊手段上，目前主要有三種方式。第一是物理方法，包括使用電蚊拍、滅蚊燈等工具，直接殺滅成蚊。第二是化學方法，比如在小區等公共場所進行滅蚊消殺，以及在家中噴灑驅蚊水。第三是生物方法，例如在水體中投放食蚊魚，讓它們吞食蚊子的幼蟲；還有通過使用BT菌(蘇雲金桿菌)等生物製劑達到殺滅效果。 個人預防重點是防蚊蟲叮咬 問：個人如何預防基孔肯雅熱？為什麼有人覺得噴花露水沒用？ 林炳亮：對個人而言，預防基孔肯雅熱的重點是防蚊蟲叮咬，很多人會噴花露水，但市面上有些花露水不含防蚊劑，噴上去只能起到一點止癢作用，不能有效驅蚊。真正起到防蚊效果，應選擇含有防蚊劑的花露水。 在個人防護方面，有幾個方面尤其重要。首先是穿著防護。長衫長褲更為保險，儘量穿淺色衣服，並對裸露皮膚噴灑驅蚊產品。 其次，由於蚊蟲對氣味較敏感，特別喜歡二氧化碳濃度高的環境。因此，劇烈運動後，體溫升高、出汗較多時，被蚊子叮咬的風險也會上升。這個時候建議及時衝涼、避免在戶外久留，降低被蚊蟲叮咬的機率。 此外，蚊子有一定的活動規律，常在日出日落前後兩個小時較為活躍，大約在早晚7時至9時這兩個時段更易出現蚊群。因此，建議儘量減少在這些時間段外出活動。(人民日報海外版 何欣禹 張少鵬 葉朵朵)
第十五屆全國運動會倒計時100天—— 灣區同心 共赴全運之約 8月2日，「灣區同心 全運同行」——第十五屆全國運動會和全國第十二屆殘疾人運動會暨第九屆特殊奧林匹克運動會倒計時100天啟動儀式在深圳舉辦，正式發布禮儀服裝、頒獎音樂、殘特奧會獎牌，以及十五運會和殘特奧會火炬，向全國發出灣區邀約。 當晚，深圳全城多個地標建築燈光聯動，十五運會和殘特奧會主題宣傳標語點亮夜空，營造出濃厚的賽事氛圍。 這是一場全民共享的體育盛會，也是歷史上第一次由粵港澳三地聯合承辦的全運會，更是「一國兩制」在體育領域的創新實踐。 比賽場館煥然一新、配套優化有條不紊、群眾運動如火如荼……秉承「綠色、共享、開放、廉潔」的辦賽理念，粵港澳三地各項賽事籌備工作進入了衝刺階段。 11月9日，十五運會的聖火將在廣東奧體中心的火炬塔點燃。 科技賦能，場館改造換新顏 一流的場館，既是辦好賽事的保障，也是展示城市發展活力的窗口。 第十五屆全國運動會組織委員會副主任、廣東省委常委王曦介紹，本次全運會厲行節約、嚴格預算，不搞重複建設，不新建大型場館，不新建「全運村」，廣東賽區75個比賽場館中，90%以上是利用現有場館改造升級的。目前，競賽場館改造已經全面收官。 始建於1984年的天河體育中心，是廣州重要的體育地標。這座曾承辦六運會、九運會、亞運會等重要賽事的綜合性體育中心，在改造後展露新貌——復建的南廣場門樓「天體之門」，延續了原門樓白色柱體和頂棚的簡潔風格，既保留歷史記憶，又提升安全性和功能性；新增941米專業跑道和700米風雨跑道，通過拆圍透綠和功能整合打造多個「街角公園」。 「我們將體育場二層平臺和多塊空置區域改造成全天候全民健身空間，打造城市『無界體育公園』。」年過八旬的全國工程勘察設計大師、廣州市設計院集團顧問總建築師郭明卓是天河體育中心始建時的總設計師，此次再度執筆，為老場館注入新活力。 原有的場館設施老舊，如何快速改造以滿足本屆賽事的高要求？答案是科技賦能。 「我們在改造中採用一系列新技術、新材料，讓老場館以嶄新面貌迎接盛會。」廣東奧體中心改造項目建築設計負責人郭嘉介紹，該項目在施工中利用無人機三維雷射掃描技術還原屋面曲線，使用複雜結構自平衡拆解施工技術破解老舊逃生樓梯拆除時的結構穩定性問題，此外還實現了固體廢料全利用。 作為開幕式場館和田徑賽場，廣東奧體中心還引入智能導航系統，藉助AR技術與藍牙定位解決「找座難」痛點，並可通過語音識別、手勢交互等實時獲取賽事信息。在天河體育中心，新風熱回收系統、智慧照明系統等一整套新設備的使用，讓改造後的場館建築本體節能率達20%、降碳率達45%。 在深圳賽區的場館改造中，「科技辦賽」特色更加鮮明。「通過智慧化改造，可以實現場館監測、溫度和溼度自動調節等功能，給運動員和觀眾提供更加舒適的環境。」深圳市體育中心智慧化改造項目負責人張柱山介紹，場館裡共部署了1707個無線網絡接入點，「在這裡，不用擔心拍攝的現場視頻發不出去。」 共享惠民，以賽營城新圖景 廣州大學城體育中心滑板場，123名來自各地的滑板少年在這裡奮勇爭先； 香港倒計時100日活動現場，「全運100全民共創百萬公裡大挑戰」最後100公裡騎行和體育運動嘉年華活動鳴鑼開始，市民們踴躍參與； 澳門世界文化遺產大三巴牌坊，澳門特區行政長官岑浩輝與各界人士一同開展「迎百日 健步行」活動，舞龍舞獅表演為全民運動增添喜慶色彩； ………… 連日來，粵港澳三地組織形式多樣的大眾體育活動，營造濃厚的全運會氛圍。 本次全運會，競技體育比賽項目設34個大項419個小項，預計1.5萬餘名運動員參加決賽；群眾賽事活動設23個大項166個小項，預計約有1.1萬名運動員參加決賽。眼下，群眾賽事活動正如火如荼地開展，上百萬人參加了預賽和「我要上全運」賽事活動。 在場館改造中，廣東賽區以「兼顧賽時賽後利用」為原則，確保賽後場館功能空間靈活轉換，讓人民群眾共享城市發展成果。在珠海，橫琴國際網球中心等場館賽後將以「免費+低收費」模式向市民開放，讓專業場館成為大眾健身的日常空間。 貫徹「全運為民，全運惠民」的理念，廣東將辦賽和營城結合起來，專門印發《城市側服務全運盛會行動方案》，各市正以宜業、宜居、宜樂、宜遊的新面貌迎接八方來客—— 在梅州，嘉應古城騎樓修繕一新，精心設計的「觀賽+旅遊」精品線路，將賽事場館與「梅江八景」文旅資源串聯起來。 在雲浮，借十五運會曲棍球項目主賽場的「東風」，9個曲棍球石藝雕塑地標性景觀片區已經成為城市新的打卡點。 「我們堅持以賽事提升城市，推進街區改造、綠化美化、照明優化等1160個城市品質提升項目，通過拓寬車道、退圍拆圍等方式疏通623條涉賽道路堵點。」王曦說。 同心同行，灣區融合繪新篇 開幕式在廣州、閉幕式在深圳、賽事覆蓋粵港澳三地； 比賽項目分布於19個城市，是全運會歷史上承辦城市最多的一屆； 預計內地前往港澳參賽人員將超6000人，港澳來內地參賽人員將超3000人，是港澳來內地參賽和內地赴港澳參賽人數最多的一屆。 如何確保跨境參賽觀賽高效順暢？ 第十五屆全國運動會組織委員會副主任、國家體育總局副局長佟立新介紹，在此前跨境測試賽中首創「一賽事一次跨三境」和「前置查驗、封閉運作、無感通關」新模式，總結探索「一事三地、一策三地、一規三地」創新舉措，成功破解人員、物資、信息等關鍵要素高效便捷流動的難題。 對參賽代表團，組委會在相關口岸設立了專用通道，代表團可「團進團出」「隨到隨走」；對持票觀眾，組委會開通了綠色通道，出入境證件「全國通辦」，憑賽事門票還可「急事急辦」。在橫琴口岸，還設有「免出示證件」通道，屆時觀眾有望實現「刷臉」通關。 灣區融合，是這場體育盛事的重要主題：十五運會和殘特奧會會徽由廣東木棉花、香港紫荊花、澳門蓮花的花瓣交疊旋轉成同心禮花，吉祥物「喜洋洋」「樂融融」頭頂三色水柱，火炬「綻放」以「交流融合」和「共同繁榮」為設計理念…… 王曦表示，廣東將充分用好「港車北上」「澳車北上」及240小時過境免籤等便利性政策，攜手港澳打造「一程多站」深度遊產品，鼓勵粵港澳旅行社聯合開發「全運主題遊」產品，促進賽事經濟與文旅消費雙向賦能。 香港賽區將承辦十五運會8個競賽項目及1項群眾賽事活動，並將承辦殘特奧會4個競賽項目及1個大眾項目比賽。「香港會充分發揮國際化和專業化優勢，以專業的團隊協作、嚴謹的賽事組織、人性化的服務細節，為國家體育強國建設貢獻香港力量，向世界講好中國體育故事。」香港特區行政長官李家超表示。在過去一年，香港順利完成了全運會8個競賽項目和2個跨境項目的測試賽，以及殘特奧會4個競賽項目的賽前演練。 十五運會組委會副主任、澳門特別行政區政府社會文化司司長柯嵐表示，澳門將進一步深化文體旅資源的交匯發展，推動「賽場即景點、觀賽即旅遊」的融合模式，將精彩的賽事轉化為深度融合文體旅的超級媒介，體現全運會的核心價值，也凸顯澳門歷史與現代交融、東方與西方薈萃的城市特質。8月1日，澳門賽區官方特許商品零售店投入運營，展示、發售多款以吉祥物「喜洋洋」「樂融融」為主題的官方特許商品。 同心同行，共赴全運之約。粵港澳大灣區正在成為中國向世界展示體育強國建設成果的窗口。 (本報記者程遠州、洪秋婷、富子梅、李霞)
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