杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
三明8月9日電 (梁夢婷 施振強)眼下正值暑假,福建省將樂縣體育中心遊泳館內,水波激蕩。泳池邊,教練李雅茹正耐心指導隊員拉伸關節;泳池中,少年們如遊魚般穿梭,強勁的力道推開層層水波。 將樂曾舉辦2023年蹼泳世界盃黃金總決賽。將樂縣融媒體中心供圖 中國國家蹼泳隊教練池騁與妻子李雅茹均為國家蹼泳隊退役隊員,正是看中了將樂濃厚的運動氛圍與宜居的生態環境,他們選擇紮根這裡,成為將樂遊泳隊教練。 「目前遊泳隊和蹼泳隊共有90名運動員,其中曾楊涵已入選國家隊,即將徵戰全國蹼泳錦標賽。」池騁介紹,隊員們正全力備戰2025年福建省青少年遊泳錦標賽,為明年省運會儲備種子選手。 日復一日地雕琢,讓將樂水上項目成績持續飛躍。遊泳隊隊員林語晨從三年級開始在此訓練,近7年的堅持讓她的蹼泳成績達到國家一級運動員標準。「在教練的帶領下,我會繼續努力,爭取更好的成績。」她的話語中充滿朝氣。 以暑期集訓為序章,將樂縣少體校的創新實踐徐徐展開。近年來,學校打破傳統體校育人機制,構建起「體校專職教練+全縣學校教師協同+專業俱樂部深度合作」三位一體的多元融合模式,實現體育資源的深度整合與優勢互補。 戴星散打搏擊俱樂部的加入,正是多元協作育才的範本之一:2025年三明市少年兒童武術散打錦標賽上,將樂代表隊以4金3銀、團體總分第一的優勢登頂,讓散打成為這座小城的一張閃亮名片。 「俱樂部現有73名學員,年齡從5歲到成年不等。」將樂縣武術散打、搏擊格鬥俱樂部教練戴燕松表示,拿下全市團體第一隻是起點,接下來還要衝擊全國賽事,為三明爭光。 多元融合的深層邏輯,在於盤活資源生態。將樂縣在精耕舉重、遊泳等傳統強項的同時,積極依託社會力量拓展武術、攀巖、滑板等新興領域,並與三明學院體育與康養學院合作共建實踐教育基地,藉助校地優勢,共同開發將樂特色體育教學實踐課程。 同時,將樂縣通過政策扶持引進高水平運動教練,目前已有10名高水平運動員加盟,覆蓋遊泳、摔跤、賽艇、光電射擊等關鍵領域。2024年,僅將樂縣少體校收穫各級賽事獎牌92枚,用優秀成績印證體教融合之路的可行性。(完)
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