鏡觀·迴響｜從「大運」到「世運」 健康蓉城活力升級
2026-03-16 11:37 1,862次浏览在茂名信宜竹山社區衛生服務中心，「90後」醫生陳秋敏已默默耕耘近十年。從臨床醫學畢業生到肩負精神疾病防控重任，她的醫路始於家庭影響，卻因責任而堅守。走山路、訪患者、錄數據……在日復一日中詮釋「醫病更療心」的意義，為居民搭建起社區裡的守護網絡。 醫路始於家庭影響 信宜竹山社區衛生服務中心規模不算小，日常裡承擔整個社區的基礎衛生服務工作，居民有小病都來這看。身為信宜本地人，從廣州醫科大學臨床醫學專業畢業後，陳秋敏就回到了家鄉成為一名全科醫生。她從醫的理由也很簡單：「家裡有人讀醫，自己也就讀了。」 談起初為全科醫生的經歷，陳秋敏仍然歷歷在目：「有一晚值班，下午查房時還好好的病人突然陷入昏迷。」初出茅廬的她顧不上詢問什麼，與護士一邊緊急進行靜脈通道補液和心肺復甦，一邊與家屬溝通。經過那次的歷練，她也有了更深的感悟：「遇事千萬不能慌。」 《全國精神衛生工作規劃(2015—2020年)》提出，2020年，基層醫療衛生機構應普遍配備專職或兼職精神衛生防治人員。隨著國家加大對精神障礙疾病的關注，2018年，陳秋敏在茂名市第三人民醫院開始了長達一年的轉崗培訓，而後成為一名專職精神衛生防治醫生。 「最初肯定有一些擔心，因為不熟悉這個群體。」陳秋敏說，初次接觸這方面知識有些許緊張，因為與有精神障礙疾病的患者溝通存在挑戰，還需要留心可能會有的暴力行為。但如今，這位「90後」醫生有了不一樣的感悟，「他們也不想這樣，所以他們更需要我們。」 對病患情況瞭然於胸 陳秋敏所在的竹山社區，在管的精神障礙疾病患者有561人，他們的情況陳秋敏都瞭然於胸。 「目前社區內管理在冊的主要包括精神分裂症、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙、雙相情感障礙、分裂情感性障礙、偏執性精神病在內的6大病種。」陳秋敏提到，561個病人需要親自接觸，面訪、錄入情況。社衛中心每年也會進行體檢，按季度免費發放藥品，為有需要者注射長效針劑，同時還要開展講座，增進大家對於疾病的了解和認識，每個人摸查一遍，也就差不多可以開始新一季度的工作了。 「有沒有按時吃藥啊？最近吃飯睡覺規律嗎？」這一天，陳秋敏和同事一起來到附近一對患有精神分裂症的叔侄家中，陳秋敏用當地話和他們一邊聊家常，一邊量著血壓、問問近況，面對這位經常見面的醫生，患者的神情也放鬆下來，「他們打了長效針劑，目前控制得不錯。」 這對叔侄就住在社衛中心附近，步行只要十幾分鐘，但竹山社區面積大，不少地方還是山路，去一次不容易，花在路上的時間不少，加上溝通、協調、記錄的時間，更多時候是對技能與體力的雙重考驗。為了提高效率，陳秋敏和同事也會積極與當地村委會等組織溝通，讓細微的工作更好地深入每一戶有需要的家庭，「溝通、協調、勸說都是與精神障礙疾病防控工作一樣重要的環節。」 希望在預防中做更多 接受採訪時，陳秋敏的手機也在不斷地彈出消息，微信裡建立著大大小小的群聊，搭起隨時與患者、家屬溝通的橋梁。 一位小夥子令她印象深刻，「他20多歲，患有雙相情感障礙，在家挨罵後就會來找我傾訴。」從今天遇到了什麼事到心情如何，事無巨細，陳秋敏都給予巨大的耐心，呵護著這顆年輕的心。 一個患者的背後是一個家庭，因此，精防工作為一個家庭帶來的正面影響不言而喻，陳秋敏很希望未來能夠在前期的預防和識別中做更多：「早溝通早介入，很多情況都可以避免。」談及心願，她笑著說：「我希望未來可以在培訓中掌握更多經驗，讓居民不用有什麼事都去大醫院。」 羊城晚報記者 王沫依
肺是人體重要的呼吸器官 但很多人不知道 一些看似平常的生活習慣 可能正在一點點傷害肺 哪些習慣會影響肺健康？ 查出肺結節怎麼辦？ 一文了解↓ 01 別再忽視！ 這些日常習慣可能正在傷害你的肺 除了吸菸、從事通風條件差或粉塵重的工作、肺部受到創傷和被病菌感染後等常見的因素，還有以下這些被你忽視的日常習慣也可能在偷偷傷害你的肺↓ 這種藏在廚房的致癌物，很多人每天都接觸！ 廚房油煙汙染也是產生肺結節的因素之一。廚房油煙中的顆粒物及化學物質可引發肺部慢性炎症，其中苯並芘、雜環胺等是明確的致癌物。 煎、炸、爆炒等烹飪方式會產生大量油煙，炒完菜後油煙機多開兩三分鐘，是科學減少廚房油煙的好方法。 不要長時間生悶氣，小心影響肺健康！ 長時間情緒低落會削弱我們的免疫系統，讓有害物質有機可乘，影響肺健康。 保持好心情，增強免疫力，抵禦外來侵害。 02 體檢查出「肺結節」？ 別慌！定期複查是關鍵 如果體檢發現肺部有小結節，先不要擔憂，它不一定是癌。患者應及時就醫，醫生會根據結節的大小、形態、密度以及生長速度等因素，綜合判斷它的性質。 查出磨玻璃結節，複查間隔如何判斷？ 如果發現混合性磨玻璃結節要注意，定期CT複查是關鍵。 純磨玻璃結節質地均勻，複查間隔也需根據大小、吸菸史、肺部疾病史等多方面因素綜合考慮。 無論是囊性結節、實性結節、磨玻璃結節還是混合性磨玻璃結節，常規都會做血液腫瘤標誌物檢測。 有了肺結節不要頻繁做CT複查，小心輻射讓患癌風險翻倍。 有了肺結節，不要自行頻繁做CT複查！低劑量螺旋CT雖輻射小，但累積也有害。 醫生會根據情況給出科學複查建議，別因焦慮而過度複查，合理檢查才是關鍵。 03 肺結節什麼情況下會發生癌變？ 專家解讀 哪些肺結節可能是肺癌的前兆？專家揭秘四大典型特徵 毛刺徵 分葉徵 胸膜皺縮徵 血管集束徵 發現這些特徵，一定要高度警惕，及時進行臨床幹預。 多大的肺結節更容易癌變？專家解析 肺結節大小與惡性概率正相關。肺結節根據大小可分為微小結節、肺小結節、肺結節。專家介紹，通常情況下，微小結節很少去進行臨床幹預，年度健康體檢時複查即可。 複查時若結節增大，如從0.8釐米增至1釐米，再增至1.5釐米，惡性概率增高，需高度重視！ 04 日常生活中如何保護肺健康？ 牢記5個養肺妙招 「黃金時間」養肺法 一天之中，養肺的「黃金時間」為7:00—9:00，此時肺臟功能最強，可以做一些有氧運動，比如跑步、快走等，幫助強健肺功能。 白開水養肺法 每天保證喝水1500～2000毫升，少量多飲，小口慢飲，以自然冷卻至40℃左右的白開水為宜。 呼吸養肺法 有意識地練習深長而緩慢的呼吸，有助於濡養肺臟。 還可以記住下面的6字口訣，重複6次，每天2組，養肺很簡單。 「吹」(chuī)「呼」(hū) 「呵」(hē)「唏」(xī) 「噓」(xū)「呬」(sī) 開心養肺法 開懷大笑也對肺有好處，人在大笑時可以幫助身體吸收更多氧氣，並隨著流暢的血液行遍全身，讓身體每個細胞都得到更充足的氧氣。 穴位養肺法 可以通過按摩一些特定穴位來激發身體自身的濡養能力。 專家建議，可以用食指指腹輕輕按揉鼻翼兩側的「迎香穴」，感到微微酸脹即可，這對於緩解鼻腔乾燥、預防感冒有很好的效果。此外，常按手背上虎口處的「合谷穴」，也有助於促進面部氣血循環，改善口乾問題。 肺是人體的「空氣淨化器」 日常生活中一定要注意肺健康 監製丨鄭弘 製片人丨文雅 編輯丨譚言 張虎
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