美國藥價高得離譜,川普的降價承諾更離譜。 2023年,美國處方藥支出超過6000億美元,人均支出超過任何其他國家。蘭德公司2024年的一份報告更扎心:美國處方藥價格,比其他33個經合組織國家平均價格高2.78倍。 非法移民從墨西哥偷渡到美國的事情很常見,但面對高價藥的困局,其實也有美國人反其道而行之。比如,就有買不起胰島素的美國人越過國境,去墨西哥藥店購買這種「救命藥」。 在這樣的狀況下,美國總統川普也不得不「表態」。 近日,川普致函17家美國製藥商,呼籲它們降低美國本土的處方藥價格,使其與其他發達國家的處方藥最低價格持平。 更讓人咋舌的是,川普還放話稱,他不是要將藥價下降30%或者40%,而是要降1500%! 這種說法一聽就不對勁:降100%意味著免費吃藥,下降1500%,豈不是讓製藥企業倒貼錢?以後美國人吃藥都有錢掙了? 這顯然不可能。 川普為什麼會說這種「離譜話」?分析認為,一方面和他愛用誇張說辭的性格脫不了干係,另一方面,恐怕也說明他沒想認真解決這件事。 美國藥品價格之所以畸高,主要原因就是政府缺乏協商價格的能力。 獨佔專利的大型藥企可以隨意確定藥品價格,不受任何管制。凱澤家族基金會的調查結果顯示,近四分之一的美國人表示,自己「吃不起藥」。 這麼多年來,不管美國政府做出怎樣的嘗試想要改變現狀,都無法撼動藥企的巨大政治影響力。 當然,藥企有一套自己的說辭,稱「高藥價才能鼓勵新藥研發和創新」,如果藥價降低,那麼就沒有企業研製新藥,製藥技術就無法進步。 但根據本特利科學與工業融合中心的一項新研究,美國國立衛生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期間,為354種藥物的研究投入了1870億美元。倫敦政治經濟學院的報告稱,NIH對新藥研發的投資,比製藥企業的投資要多。 這說明,美國政府機構才是新藥研發的主要投資人。說白了,美國納稅人自己掏錢支持新藥研發,到頭來還得花天價買藥,藥企成了最大贏家。 為了維持這種「躺著掙錢」的狀況,藥企花起錢來毫不手軟。 根據美國醫學會2020年的一項研究,從1999年到2018年,製藥行業和保健品行業共花費47億美元遊說,平均每年2.33億美元。 而在2020年之後,遊說費用繼續水漲船高。根據OpenSecrets的數據,製藥行業在2021年砸了近3.9億美元用於遊說。 錢花哪兒了?美國國會的議員身上。 2020年STAT的一項分析發現,當年超過三分之二的美國國會議員,收到了來自製藥公司的資金捐贈。 2024年,100名現任美國參議員中,至少有72人從製藥公司獲得了至少1萬美元,其中12名參議員獲得的捐款金額超過10萬美元。 美國製藥企業花了這麼多錢,為的是不讓政府插手藥價協商,以維持高價。 川普解決藥價的誠意也值得懷疑,不光是藥企的政治影響力很難撼動,更因為川普本人就是大藥企的「好朋友」。 川普嘴上說要降低藥品價格,可他做的事看起來像是「一屁股坐到了藥企那邊」。 2017年1月11日,還沒上任的川普就嚴厲抨擊美國藥企「逍遙法外」,並表示政府應該協商藥品價格。 但川普上任之後,就收到了輝瑞公司提供的100萬美元捐款。2017年底,川普還直接任命大型製藥公司高管亞歷克斯·阿扎爾領導衛生部,被批「讓狐狸看守雞舍」。而川普的減稅政策,更是讓大藥企獲益匪淺。 近日,川普剛宣布讓藥企降低成本,第二天輝瑞公司CEO便現身他的籌款活動……如果說他倆只是去打高爾夫,有人相信嗎? 如此看來,美國政治的遊戲規則下,想要讓藥價真降下來,恐怕是一件「很難完成的任務」。川普的「降價承諾」,聽聽就好。 (「三裡河」工作室)
出現飢餓感,通常情況下,及時補充能量就能恢復活力。但有些人在感到飢餓的同時,還會出現心慌、手抖等症狀,這可能是一些疾病發出的信號。究竟是哪裡出了問題?一起了解↓ 可能與5種疾病有關 對健康人群來說,餓一會兒達不到心慌、手抖的程度,如果一餓就感覺心慌、手抖,可能預示著身體出現了問題。 低血糖 發生低血糖時,身體會立即啟動升血糖機制,動用儲存的糖來儘量升高血糖,會伴隨交感神經興奮表現:心悸、出汗、面色蒼白、肢體震顫等,且血糖下降速度越快,症狀越明顯。 糖尿病 部分2型糖尿病患者,特別是比較肥胖的患者,可能會出現糖尿病前期症狀。主要表現可能為下一餐前,即飢餓狀態時出現低血糖反應,包括心慌、手抖、渾身無力等。 甲狀腺功能亢進 甲亢患者體內甲狀腺激素產生和分泌過多,導致身體代謝速度加快,神經興奮性增加。 如果常在飢餓時出現心慌、手抖,尤其在雙手伸平,十指分開時明顯,並伴隨怕熱、出汗多、消瘦、突眼等症狀,建議進行甲功五項、甲狀腺激素水平檢查。 腸胃疾病 胃部沒有食物,胃酸又分泌過多時,可能出現心慌、手發抖的情況。如患胃潰瘍等疾病,飢餓狀態下症狀可能加重,引發不適感。 心血管疾病 若存在心臟方面的疾病,如心律失常、冠心病等,也可能會引起心慌、胸悶,出現手抖等現象。飢餓時血壓降低,易導致腦供血不足,加重症狀。 既要「吃飽」也要「吃好」 有飢餓感才吃飯,往往容易選擇高熱量的食物,並且進餐速度也快,最終導致能量攝入過多。做到下面3點,可以在延緩飢餓感的同時補足營養。 選擇高纖維、低脂肪的食物 高纖維食物,像蔬菜、菌類、水果、粗雜糧等是消除飢餓感的高手,也是公認的低熱量食品。 低脂肪的食物,如蝦、雞等白肉,或是瘦的紅肉,都含有較低的脂肪和很高的蛋白質,令飽腹感持續時間變長。 另外,控制食慾、避開高脂肪的食物(油炸食品、蛋糕、漢堡、烤肉)也很重要。 兩餐之間吃點零食 上午10點半左右,人體新陳代謝速度變快;16點左右,體內葡萄糖含量已經降低。這兩個時間點,大部分人或多或少會感到餓。 可以在這兩個時間點加餐,選擇一些健康的零食。最好的加餐零食是低能量、有飽腹感的食物,如:水果、牛奶、酸奶、豆漿或堅果。 改變進餐順序 最好遵循以下進餐順序:吃蔬菜→食用蛋白質→吃主食。 這樣可以延緩消化速度,讓營養素的釋放緩慢而平穩,直到小腸末端都有食物被吸收。這樣進食,同樣的飯菜,餐後更不容易飢餓。
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