美韓領導人在白宮舉行會晤
2025-11-30 00:18 1,137次浏览虛增藥品進價、空掛病床，虛構住院費用；篡改醫學檢驗數據，使不需要住院的患者入院治療；通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」…… 醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」，事關廣大群眾的切身利益。日前，最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例，彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。 虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保 典型案例中，「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中，某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金，數額特別巨大。 2016年9月，被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初，該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月，醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司，法定代表人變更為艾某宇，但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。 該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院，鼓勵、安排本院職工及家屬住院，內科和骨科兩大科室主要負責，其他科室輔助配合，採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，騙取國家醫保基金。截至2020年底，醫院虛報金額970餘萬元，其中未撥付金額200餘萬元，系詐騙未遂。 本案經山西省大同市中級人民法院一審，山西省高級人民法院二審，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人艾某忠等人以非法佔有為目的，通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，共同騙取醫療保障基金，數額特別巨大，其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節，依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑，並處罰金。 造假病歷，使不需住院患者入院 另一起典型案例中，定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式，騙取醫保基金獲刑。 案情顯示，2018年1月，重慶某醫院註冊成立，2019年5月成為定點醫療機構，被告人杜某君系實際負責人。經營過程中，杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法，通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式，吸引大量中老年醫保病人住院治療。 杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單，或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式，將有住院意願的病人全部收治入院，提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務，並大量開具高利潤抗生素等藥品。 為了使上述人員符合住院要求和逃避查處，杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合，修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等，並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷，騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審，重慶市第一中級人民法院二審，現已發生法律效力。法院經審理認為，被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人，指使工作人員弄虛作假，篡改醫學檢驗數據，製作虛假病歷，使不需要住院的患者入院治療，騙取醫保費用，數額特別巨大，其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年，並處罰金50萬元。 記者了解到，各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪，重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年，全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人，一審結案數同比增長131.2%，挽回醫保基金損失4.02億餘元。
晉城8月14日電 題：山西高平：小南瓜創收大「錢景」 苦連翹換來甜生活 作者 楊佩佩 李娜 段雲雷 立秋時節，走進山西晉城高平市寺莊鎮伯方村的種植大棚，只見整齊鋪設的灌水帶將土地浸潤得勻實溼潤。30多名村民分工協作，打孔、栽苗、覆土填壓，一氣呵成，熟練地將一株株貝貝南瓜苗栽種在地裡。 村民宋枝蘭說：「這灌水帶作用可大了，既能保證幼苗喝足水，還能有效節約水資源，讓貝貝南瓜長得又大又好。」 山西晉城高平市寺莊鎮伯方村因地制宜種植貝貝南瓜，發展特色大棚經濟。 文環 攝 貝貝南瓜營養價值高，種植周期短，市場需求旺。今年以來，高平市炎谷豐供銷聯合發展有限公司瞅準商機，採取「公司＋基地＋農戶」的模式，在伯方村租賃37棟溫室大棚，因地制宜種植貝貝南瓜，發展特色大棚經濟。 首茬種植的60畝貝貝南瓜於7月初成熟上市，畝產達3000斤，總產量達到18萬斤。上述公司副經理唐書剛說，「第一茬貝貝南瓜賣得很好，除周邊市場，還遠銷北京、上海、廣州等地，訂單不斷。由於品質好，收購價比普通南瓜高出近一倍，收益可觀。」 目前，第二茬貝貝南瓜正加緊種植，計劃再種60畝，預計8月底可種植完成，11月份陸續成熟上市。貝貝南瓜的種植，不僅實現「一棚多種、一年多收」，提高土地效益，還有效帶動30餘名村民在家門口就業增收。 唐書剛表示，將在總結經驗的基礎上，做好大棚精細化管護，提高貝貝南瓜品質和產量。同時，繼續擴大種植規模，加強品牌建設，拓寬銷售渠道，讓貝貝南瓜成為助農增收的特色產業，助力鄉村振興。 村民分工協作，熟練地將一株株貝貝南瓜苗栽種在地裡。 文環 攝 近年來，高平持續深耕特色產業。當前正是連翹採摘的黃金期，連日來，高平多地的連翹種植基地處處可見村民忙碌的身影。 在建寧鄉郭莊村的連翹種植基地，漫山遍野的連翹隨風搖曳，三三兩兩的村民穿梭田間，熟練地採摘連翹。村民李芳說：「我在這裡摘了6年連翹，一天能掙四五十塊錢。」 「今年林業產業發展勢頭良好。通過連續幾年努力，建寧鄉在郭莊、佛掌、建南等村發展推進連片連翹種植500多畝。」建寧鄉副鄉長馮鑫堯說，小小連翹渾身是寶，果子入藥，葉子制茶，不僅有力壯大村集體經濟，還持續拉動當地農戶增收。 三三兩兩的村民穿梭田間，熟練地採摘連翹。 王新楠 攝 近年來，高平堅持「政府牽線、金融支持、企合帶動、農戶受益」的原則，通過標準化種植、規模化土地流轉、專業合作社示範引領、訂單合作等方式，輻射帶動種植連翹。目前，種植面積已達5000多畝，連翹產業正日益成為帶動農民增收致富的特色支柱產業。 高平市林業局營林規劃股科員劉立媛表示，當地將充分用好用活林業扶持政策，創新利益聯結模式，通過合作社帶動、延伸產業鏈條等方式，發展訂單農業，開發連翹系列產品，增加農民收入。(完)
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