合肥8月5日電 (石笑晴 陳思)近日,國家兒童區域醫療中心、安徽省兒童醫院新生兒科收治了一名危重症患兒。這個胎齡39周+2天、體重2.8千克的新生兒,在出生僅4天後就出現了不明原因的咳嗽、氣促和進行性加重的呼吸困難,生命體徵急劇惡化,急需呼吸機輔助通氣。 在氣管插管過程中,醫護人員發現大量草綠色膽汁樣液體從患兒氣管內不斷湧出。醫院立即展開胸部CT三維重建、支氣管鏡檢及肺泡灌洗液分析等系列檢查,最終確診為極其罕見的支氣管膽管瘻,這也是安徽首例支氣管膽管瘻新生兒。 持續反流的膽汁不斷灌入患兒氣道,導致重症肺炎進行性加重,呼吸機支持參數持續攀升,肺部功能面臨崩潰。必須爭分奪秒阻斷膽汁反流,才能為這個新生命贏得生機。 醫院立即啟動重大病例救治預案。新生兒外科、兒童胸外科、麻醉與圍術期醫學科與新生兒科專家集結,展開多學科聯合會診(MDT)。經過對患兒病情的全面評估和反覆論證,專家團隊量身定製了麻醉方案和手術策略。 在「支氣管閉合術+膽管造影」的手術過程中,醫療團隊以毫米級的精細操作,在新生兒器官上完成關鍵性修復。90分鐘後,手術圓滿成功。 術後轉入新生兒重症監護病房,在醫護人員24小時的照護下,患兒先後闖過了術後感染關、呼吸關、營養關等多重考驗。最終,小生命成功脫離呼吸機支持,各項指標逐步恢復正常,創造了安徽省新生兒罕見出生缺陷救治的新紀錄。(完)
手汗症患者在夏季和情緒波動時症狀往往更嚴重。廣州中醫藥大學第一附屬醫院胸心外科主任王繼勇8月11日表示,目前,手汗症的最佳治療方法為手術治療,對於年齡較小的患者,如果手掌出汗症狀尚未對生活造成嚴重影響,可以觀察一段時間,通常建議12歲以後進行手術。 手汗症是一種青少年較為常見的功能性局部異常多汗,主要表現為額頭、手掌、腋下和腳部等部位異常出汗。該病由交感神經過度興奮引發,出汗不受自主控制,給患者帶來諸多困擾。 與普通出汗不同,手汗症的發作與溫度無明顯關聯,但夏季患者症狀往往更嚴重,手部常出現滴水現象,在握手等社交場合令患者十分尷尬。 手汗症屬於先天性疾病,多數患者在青春期症狀加重。這是因為青春期交感神經易過度興奮,即便在輕鬆狀態下,患者手部也可能大量出汗,而考試、社交等場景會使症狀加劇。不過,部分患者隨著年齡增長,因心態趨於平和,症狀會逐漸改善甚至消失。 目前,手汗症的最佳治療方法為手術治療,通過胸腔鏡技術,手術切斷交感神經鏈,從而減少雙手掌面汗腺的分泌。其次是離子導入療法,通過電流破壞汗腺以減少出汗。(蔡敏婕 王心瑤 製作 王佳琪)
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