上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病,其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷,伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。 「在全球範圍內,OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋,「對普通民眾而言,OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣,但其對健康的危害非常大」。 「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高,女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹,肥胖患者OSA會加重。此外,鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實,肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋,一方面,OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常,容易出現糖原累積、脂肪堆積,進而導致肥胖。另一方面,肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時,口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI),OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝) 他為記者分享了相關病例,在臨床診療中,他曾遇到一位50歲上下的男子,不到1.6米的身高,體重超125公斤,曾嘗試各種減肥方法,均無效果。後來,醫生為該名男子開展聯合治療,在OSA緩解的同時,減肥有明顯效果。 在採訪中,關於更年期女性易罹患OSA問題,李善群介紹,這是性別差異,和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋,女性進入更年期後,因為性激素分泌異常,可能會出現焦慮、緊張,心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因,是引發OSA的重要因素。 「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例,嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病,導致病情進一步惡化,甚至夜間猝死。 中國OSA患者人數眾多,OSA引發全身各個系統器官疾病後,後期會出現診斷困難,治療費用居高不下。「因此,我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉,數據顯示,中重度OSA患者中,只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因,這位專家坦言,患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。 他同時指出,在臨床上,伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診,相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足,進而可能耽誤患者治療。比如:遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘,頑固性心律失常等不明原因的病症時,醫生在對其進行全面評估時,應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題,必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測,進而早期篩查診斷,避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。 在採訪中,這位專家十分強調多學科協作。他說:「在人的生命周期裡面,或多或少會出現健康問題,而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此,在OSA和相關慢病的治療中,多學科協作十分重要。」 「關於OSA的治療,改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣,在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹,「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者,我們採用聯合治療。對輕度、中度病人,我們可以用體位治療,比如:病人側臥睡眠,用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中,因為種種原因,呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者,戴著呼吸機睡覺並不舒服,出差的時候尤其感覺不便,特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。 張先生說,自己經常覺得疲勞,白天昏昏欲睡,注意力很難集中,工作效率下降,也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響,有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中,醫生發現張先生有高血壓傾向,並告知可能與OSA有關。在家人催促下,張先生來醫院就診。通過睡眠監測,張先生的OSA已是中度。 李善群教授告訴記者,他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹,此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實:其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時,極大改善了OSA病情,患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物,讓張先生很開心。李善群表示,在各種藥物和非藥物方式的幫助下,OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)
哈爾濱8月14日電 題:中西音符共舞:哈爾濱,一座被音樂浸透的城市 記者劉錫菊 松花江畔,夜幕如墨。哈爾濱音樂廳內,琥珀色燈光下,尤泓斐的歌聲如清泉般傾瀉而出。臺下,不同膚色的觀眾屏息凝神,映照出這個夏天被音樂點亮的眼神——在「音樂之都」哈爾濱,第37屆「哈爾濱之夏」以「讓世界聽見哈夏」為號角,讓中西音符在此交融共鳴。 在西方音樂文化的影響下,中國最早的音樂學校、中國第一個交響樂團相繼發源於哈爾濱。西方古典音樂的種子,自此在遠東的黑土地上生根發芽,交響樂與歌劇的旋律,悄然融入市民的呼吸之間。2010年,哈爾濱更是被聯合國授予「音樂之城」的稱號。 始於1961年的中國哈爾濱之夏音樂會是這座「音樂之城」的又一個「標識」。談及「哈夏」,中央歌劇院女高音歌唱家尤泓斐使命感油然而生:「我的恩師張權先生,是哈爾濱之夏倡議者之一,所以傳承、延續哈爾濱對高品質音樂藝術的追求也是我光榮的使命。」 第37屆中國·哈爾濱之夏音樂會以「讓世界聽見哈夏」為主題。於琨 攝 從1961年首屆音樂會700餘名演員、2萬觀眾起步,到今日第37屆盛事全球矚目,這座舞臺早已成為大師與名團的磁石。鄭小瑛、郎朗、祖賓·梅塔等中外名家留下藝術足跡;英國皇家愛樂樂團、俄羅斯「小白樺」舞蹈團帶來的《天鵝湖》等經典,讓歐洲藝術瑰寶在東方舞臺煥發新彩。 尤泓斐所說的傳承並非簡單的復刻,而是根植於城市沃土的創新求變。「今年『哈夏』的國際化表達更加明顯,被授予了『哈爾濱音樂推廣人』稱號的我特別感慨。」 四十多年前,一曲《太陽島上》讓大家嚮往、熟悉哈爾濱。2024年,尤泓斐重新演繹《太陽島上》,以此向經典致敬、歌唱美好新生活。「小時候,去太陽島是最快樂的事兒。因為一首歌,讓人們認識了一座城市,記得很多人聽了這首歌之後慕名而來。由百年歷史的哈爾濱交響樂團傾情演繹的交響版《太陽島上》,更是憑藉宏大的交響樂表達方式,與這座國際化城市氣質相一致。」 同年,尤泓斐拜訪了《太陽島上》詞曲作者王立平,「那時,王立平先生就說過,『早晚哈爾濱會有更大的騰飛』。」尤泓斐告訴記者。 2025年,第37屆中國·哈爾濱之夏音樂會舉辦3大國際性賽事:2025勳菲爾德弦樂比賽、第二十屆薩克斯管大會及第七屆哈爾濱國際手風琴藝術周。此外,還有79場中外專場演出、3000餘場群眾性文藝活動。 「一個城市,其人文關懷非常重要。從舞臺上走下來,走到江沿的父老鄉親中去,就像我的恩師一樣,把音樂送到每一個角落,有這樣的使命在身,非常光榮。」尤泓斐漫步在這座城市,感受到音樂的生命力早已溢出舞臺,融入城市的毛細血管。 晨光熹微中,一群銀髮老人圍坐在松花江畔的長椅上,手風琴悠揚的旋律裹挾著《莫斯科郊外的晚上》的熟悉調子,在溼潤的空氣中蕩漾。夕陽熔金時分,史達林公園裡,退休教師王阿姨的合唱團正縱情高歌,從《我愛你塞北的雪》到《今夜無人入睡》,歌聲無界;索菲亞教堂廣場前,年輕提琴手的琴盒隨意敞開,維瓦爾第的《四季》與遊客的笑語、鴿群的振翅聲奇妙地協奏著。音樂,在此刻成為普通人生活最浪漫的註腳。當她俯身為腦癱兒童輕聲哼唱起簡單的旋律,看到純真眼眸中閃爍的光亮時,尤泓斐更深切地體會到,這份流淌在城市血脈中的音樂,亦能成為穿透特殊心靈壁壘、傳遞無言關愛的溫暖光芒。 尤泓斐與松花江江邊喜愛文藝表演的市民互動。 尤泓斐 供圖 正如尤泓斐所深切感知的:「音樂在這個城市灑滿愛的種子……是哈爾濱最浪漫的風景。」世界國際音樂比賽聯盟主席彼得·保羅·凱恩瑞斯將哈爾濱譽為「優秀的橋梁建設者」,這座「音樂之城」的魅力,正在於它既珍視百年交響的深厚積澱,也以「哈夏」為軸,熱情擁抱每一次跨越地域與風格的音樂碰撞。 當松花江的晚風再次拂過,尤泓斐的歌聲仿佛仍在空中隱隱迴旋。哈爾濱的空氣中,中西交融的音符從未止息。這座城市以音樂為磚石,在百年時光裡默默砌成一座無形橋梁,跨越地域阻隔,讓人類共通的情感在旋律中找到共鳴。(完)
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