數月前,李先生(化姓)不慎遭遇左耳外傷,當即出現耳痛、耳鳴症狀,聽力也有所下降,被診斷為「左耳外傷性鼓膜穿孔」。遵醫囑進行保守治療後,穿孔未能自行癒合,左耳聽力持續下降,日常生活只能依賴右耳,交流十分困難。近期,李先生慕名來到東南大學附屬中大醫院,找到耳鼻咽喉頭頸外科主任陸玲教授就診,並在中大醫院接受了左側鼓膜修補術(鼓室成形術I型),手術順利,術後複查顯示鼓膜癒合良好。左耳聽力顯著改善,他終於擺脫了單耳聽聲的困境,生活質量大幅提升。 其實,外傷性鼓膜穿孔並非小事,當保守治療無效時,及時進行鼓膜修補手術是恢復聽力和保護中耳健康的關鍵。中大醫院耳鼻咽喉頭頸外科陳慧君醫師介紹,我們的鼓膜是一片僅有0.1毫米厚的橢圓形薄膜,它分隔著外耳道和中耳腔,不僅是聲音傳導的重要一環,更是守護中耳免受細菌、異物入侵的「天然屏障」。 那麼,外傷性鼓膜穿孔是如何發生的呢?它分為直接損傷和間接損傷兩種情況。直接損傷包括挖耳不當,比如使用棉籤、發卡、挖耳勺等工具挖耳過深或用力過猛;異物入耳,像尖銳物體如火柴棍、筆尖意外插入;還有掌摑或爆震,比如用力扇耳光、爆炸衝擊波、煙花爆竹近距離爆炸產生的巨大氣壓衝擊。間接損傷則有顱腦外傷,即顳骨骨折可能波及鼓膜;以及氣壓傷,如潛水下潛過快未能及時平衡中耳壓力、飛機急速下降時劇烈耳痛後都可能導致穿孔。 陳慧君醫師表示,當鼓膜穿孔時,身體會發出一些信號。比如突發耳痛,受傷瞬間常有劇烈耳痛,之後可能減輕;耳道會有出血或滲液,穿孔瞬間可能有少量鮮血或血性液體從耳道流出;聽力會下降,感覺患耳聽聲音模糊、發悶,像隔了一層東西,且聽力下降程度與穿孔大小、位置有關;還會出現耳鳴,耳內有嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他異常聲響等。 陸玲教授指出,如果發生鼓膜穿孔,要避免用力動作,如打噴嚏、咳嗽時儘量張口,減輕耳內壓力變化。發生鼓膜穿孔,建議立即前往正規醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診,醫生會通過耳鏡等檢查明確穿孔情況,判斷有無合併感染、聽骨鏈損傷等,並給出專業處理意見。 通訊員 王倩 程守勤 揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
眼下,正值「七下八上」防汛關鍵期,防汛形勢依然嚴峻。 「七下八上」一般是指7月的下半個月到8月的上半個月,通常在這個時候,西太平洋副熱帶高壓達到全年最北位置,水汽不斷向北輸送,這股暖溼氣流一旦與東移南下的冷空氣相遇,就容易形成強降水和持續性降水。這個時期是我國的防汛關鍵期。 水利部水旱災害防禦司防汛一處處長 駱進軍:「八上」到8月15日結束,這段時間要嚴格堅持防汛關鍵期的相關工作要求,比如說防汛關鍵期的會商機制,及時地啟動相關的應急響應,堅持24小時值班值守。一旦發生重大的水旱災害事件,迅即啟動調度指揮機制,迅速有序高效開展應對工作。 山洪來了如何避險? 山洪災害是主汛期防禦的重點災害之一。山洪災害通常短時突發、水流集中、流速大、衝刷破壞力強。我國每年因洪澇災害死亡失蹤人數中,約70%是山洪災害造成的。那麼,山洪來了該如何避險? 山洪常常發生在山溝附近、溪河兩邊位置較低處、雙河口交叉處等地。要及時關注天氣預報和山洪災害氣象風險預警,如有強降雨預報時,儘量避免前往山區。 如果身處山區,要遠離溝邊、河邊,留心觀察山洪災害危險區的標識和轉移避險路線,儘快離開危險區,尤其是不能在河灘地露營。降雨時,不要到橋洞下、隧道內、大樹和變壓器下等地避雨,更不要在堤防、橋梁上逗留、圍觀、看熱鬧。 在緊急避險轉移通告或者人員轉移指令解除之前,轉移避險人員不能擅自返回原處。 如果已經在野外遇到山洪,要記住「方向對、跑得快」。要毫不遲疑向溝道兩側高地移動,切不可順著溝道方向逃生。 如果已被洪水包圍,要設法儘快與消防、應急、公安等救援部門取得聯繫,報告自己的方位和險情。 如果洪水繼續上漲,暫避的地方難以自保,要利用門板、木床、大塊泡沫等能漂浮的材料逃生。 如果已被捲入洪水中,要儘可能抓住固定的或能漂浮的東西尋求機會逃生。
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