虛增藥品進價、空掛病床,虛構住院費用;篡改醫學檢驗數據,使不需要住院的患者入院治療;通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」…… 醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」,事關廣大群眾的切身利益。日前,最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例,彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。 虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保 典型案例中,「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中,某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金,數額特別巨大。 2016年9月,被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初,該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月,醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司,法定代表人變更為艾某宇,但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。 該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院,鼓勵、安排本院職工及家屬住院,內科和骨科兩大科室主要負責,其他科室輔助配合,採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,騙取國家醫保基金。截至2020年底,醫院虛報金額970餘萬元,其中未撥付金額200餘萬元,系詐騙未遂。 本案經山西省大同市中級人民法院一審,山西省高級人民法院二審,現已發生法律效力。 人民法院經審理認為,被告人艾某忠等人以非法佔有為目的,通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,共同騙取醫療保障基金,數額特別巨大,其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節,依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑,並處罰金。 造假病歷,使不需住院患者入院 另一起典型案例中,定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式,騙取醫保基金獲刑。 案情顯示,2018年1月,重慶某醫院註冊成立,2019年5月成為定點醫療機構,被告人杜某君系實際負責人。經營過程中,杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法,通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式,吸引大量中老年醫保病人住院治療。 杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單,或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式,將有住院意願的病人全部收治入院,提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務,並大量開具高利潤抗生素等藥品。 為了使上述人員符合住院要求和逃避查處,杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合,修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等,並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷,騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審,重慶市第一中級人民法院二審,現已發生法律效力。法院經審理認為,被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人,指使工作人員弄虛作假,篡改醫學檢驗數據,製作虛假病歷,使不需要住院的患者入院治療,騙取醫保費用,數額特別巨大,其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年,並處罰金50萬元。 記者了解到,各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪,重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年,全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人,一審結案數同比增長131.2%,挽回醫保基金損失4.02億餘元。
2025年8月8日,由中國船舶集團有限公司旗下上海外高橋造船有限公司為義大利Grimaldi公司建造的首艘9000車位汽車運輸船「GRANDE TIANJIN」號命名交付。至此,外高橋造船自2003年交付首制船15萬噸級海上浮式生產儲油裝置(FPSO)「海洋石油111」以來,22年累計完工交付600艘(座)船舶及海工平臺共計1億202萬載重噸,以年均27艘、463.7萬載重噸的交付效率持續刷新中國造船業紀錄。2025年8月8日,外高橋造船為義大利Grimaldi公司建造的首艘9000車位汽車運輸船(PCTC)「GRANDE TIANJIN」號命名交付。該船舶將助力全球汽車貿易,具備9000車標準裝載能力,可兼容電動車、傳統燃料汽車及重型滾裝貨物。擬定於8月19日開啟首航,搭載中國新能源汽車品牌零跑汽車的第100萬輛純電動汽車,踏上前往歐洲的航線。今年7月6日「GRANDE TIANJIN」號交付前出海試航時乘風破浪的雄姿。2025年4月28日,我國第二艘國產大型郵輪「愛達·花城號」(H1509)在上海外高橋造船廠順利實現塢內起浮。該裡程碑節點標誌著整船從結構和舾裝建造的「上半場」全面轉入內裝和系統完工調試階段。2024年2月28日,外高橋造船為英美資源集團建造的第四艘19萬噸雙燃料動力散貨船「烏班圖·自由」在外高橋造船命名交付。 這是當日外高橋造船廠碼頭共有七船同靠,蔚為壯觀,滿負荷生產迎來開門紅。2024年12月2日,中船集團旗下上海外高橋造船有限公司首制8600車液化天然氣(LNG)雙燃料動力大型汽車運輸船(PCTC)順利出塢,達成船塢周期100天既定目標,即下塢至起浮50天,起浮至出塢50天,在民船建造領域繼續保持「加速度」。外高橋造船搭載部支援火工班方衛民團隊成員研究改進火工矯平技術,確保國產大郵輪焊接「嚴絲合縫」。2024年11月14日,外高橋造船有限公司為荷蘭SBM OFFSHORE公司建造的第五艘世界獨創230萬桶通用型海上浮式生產儲油船(FPSO)「捷豹」號籤字交付。。該船設計配置了多點系泊系統,能滿足西非、南美等地區的海洋環境條件,適用於全球多個海域的油氣開發作業。2023年12月24日,經過約兩小時的平穩航行,「愛達·魔都號」於15時40分順利駛抵母港,安全停靠預定系泊碼頭。2023年6月28日,上海外高橋造船廠密集安排生產,碼頭並排的是兩艘7000箱貨櫃船,分別計劃在7月和8月交付。2022年1月1日,外高橋造船為希臘客戶訂造的21萬噸紐卡斯爾型散貨船「ALPHA TROPHY」號籤字交船,這是中國船舶企業新的一年完工交付的第一艘船。2020年6月23日,外高橋造船廠工人們正在進行大型郵輪薄板流水線設備安裝。2020年6月19日,外高橋造船廠薄板車間建設完成交付啟用。這是上海市重大工程,是國內第一座大型郵輪薄板加工中心廠房,為國產大郵輪建造保駕護航。外高橋造船廠碼頭岸線新船密集排放,儼然流光溢彩的黃金海岸。近幾年來,外高橋造船「滿塢生產,密集交船」已呈常態。外高橋造船最新交付的「GRANDE TIANJIN」號在船塢及碼頭建造周期僅179天,刷新同型船建造紀錄,將於8月19日開啟首航,搭載中國新能源汽車品牌零跑汽車的第100萬輛純電動汽車,踏上前往歐洲的航線。
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