學科調整「提級管理」,新一輪專業大洗牌將至

2026-03-03 04:09 3,759次浏览

  杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。   「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖   「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。   然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。   傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」   目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。   「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」   「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。   據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。   在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)

  據《天津日報》等媒體報導,8月9日,「何以中國·和合共生」網絡主題宣傳活動在天津啟動。此前幾天,媒體採訪團在津採風,走進歷史古鎮、文博場館、文化街區、名人故居、科創園區及熱門景點,全天候深入探訪調研,感受河海津韻的獨特魅力,開啟一段極富津味的沉浸式體驗之旅。   和合共生,讓我們承古啟新,激活文化生命力。一方方楊柳青木版年畫呈現風物民俗,記錄人間煙火,南北技藝的交融、守正創新的發展造就了其賡續不輟的傳承脈絡;泥人張《余三勝戲裝像》以中西合璧的技藝塑造傳統人物形象,使其神韻躍然於彩泥之間;天津博物館的「鎮館之寶」清乾隆琺瑯彩芍藥雉雞圖玉壺春瓶,既根植於中華文化的深厚土壤,又兼收外來技法,凝鍊為匠心瑰寶……這些文化藝術精品生動詮釋了「和合共生」的真意,在一脈相承與兼收並蓄中彰顯著中華文化的力量、包容與創造之美。   和合共生,讓我們薪火相傳,汲取奮進前行動力。吉鴻昌、梁啓超、李叔同,這些閃耀在中國近現代史上的名字,都曾在天津留下足跡。走進他們位於天津的故居,仿佛穿越時空,與他們的精神世界對話:吉鴻昌用生命譜寫了一曲為民族獨立、人民解放而不懈奮鬥的英雄壯歌;梁啓超胸懷家國大義,既守國學根脈又採西學精華,其思想與實踐激蕩著無數仁人志士與莘莘學子的心靈;李叔同融匯中西藝術之長,開創出獨具一格的藝術境界,將美的種子播撒在人們心田。將「小我」融入「大我」,在歷史洪流中鑄就不朽的精神坐標,這種胸懷與擔當,不僅是那個時代的呼聲,更是今天激勵人們奮進前行的精神驅動力。   和合共生,讓我們推陳出新,培育發展新動能。在天開高教科創園,一系列惠企制度接力落地、一個個鮮活的助企故事接續發生,這裡的創業幹勁「熱辣滾燙」;在天美藝術街區,工業時代的歲月痕跡觸手可及,年輕人以街區為畫布展開「在地藝術創作」,歷史街區在創意激蕩中煥發新的生機;在天津工具機工業博物館,一張張工具機記錄著天津工業的發展軌跡,火熱年代的歷史餘溫依稀可感。盤活存量沉寂街區,讓「舊廠房」變成「新地標」,讓「文化場」成為「發展場」,不難發現,傳統韻味為現代發展注入了溫度,現代活力為文化傳承增添了廣度,文化與發展彼此成就、相互賦能。   在天津,人們看到了文化與城市同頻共振的蓬勃圖景,也讀懂了中華文明歷久彌新的生命密碼。承古啟新、薪火相傳、推陳出新——這是天津的故事,也是當代中國的姿態;這是千年文脈的延續,更是走向未來的堅定步伐。   8月底,上海合作組織峰會將在天津舉行,海河之畔將匯聚世界目光。期待這座兼具厚重歷史與現代活力的城市,以從容姿態展示中華文明的自信與包容,將「和合共生」的理念傳向世界,傳向未來。(中工網評論員陳婉揚)

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