杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
廣州日報訊 (全媒體記者劉暢 通訊員邵麗蓉 攝影報導)8月9日—13日,第十二屆全國暨粵港澳大灣區青少年模擬政協(提案)展示活動在深圳市南方科技大學附屬中學舉行。來自20個省、自治區、直轄市及特別行政區的近110所學校的學子齊聚深圳共帶來117份精心準備的青少年提案。據了解,本屆模擬政協活動首次邀請港澳地區學校參加,活動覆蓋大灣區主要城市群,與全國活動融合舉辦,特邀4所香港及1所澳門學校學生參與。 在緊張而充實的五天活動時間裡,模擬委員通過委員通道、界別協商、提案展示等環節,接受模擬記者採訪、開展界別協商,併合作展示模擬提案,沉浸式體驗協商民主制度運行的全過程。 從優化高鐵出行的「孩童車廂」倡議、關注青少年健康的「科學體重管理」方案,到破解課後難題的社區「學有所棲」計劃、助力大灣區融合的港澳青年創業提案,以及規範「寵物友好」商業發展的新經濟建議……這些提案廣泛覆蓋社會公共服務、青少年發展、社區治理、區域戰略及新興經濟等領域,從個體到社會、微觀到宏觀、傳統民生到新興業態,精準回應民生痛點、服務國家戰略、洞察經濟動向、探索治理現代化,既飽含社會溫度,又富有發展視野,生動詮釋了當代青少年對國家發展與社會治理的立體關注和深刻洞見。 本屆活動提案數量創歷史新高,來自20個省、自治區、直轄市及特別行政區的近110所學校的學子共提交117份調研報告和提案,累計近100萬字。內容選題的前瞻性、調研的紮實性以及建議的創新性深受評委讚譽。 為準備提案,學生們投入了大量精力,在理論學習基礎上開展頭腦風暴,篩選具有社會意義的問題,尋找「小而深」的切入點;通過實地考察、專家訪談、問卷調查等多種方式深入調研,收集數據;最終運用多學科方法,將豐富的素材凝練成針對性強、論據翔實的調研報告和提案。 香港聖保羅書院高中學生向洋表示,對他個人而言,在準備提案的過程中,首先深化了對國家發展現狀與時代脈搏的理解;其次,提升了對問題分析與解決方案邏輯架構的認知能力;最後,也是最為珍貴的,便是真切體悟了「集思廣益」的深刻內涵與實踐價值。
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