數月前,李先生(化姓)不慎遭遇左耳外傷,當即出現耳痛、耳鳴症狀,聽力也有所下降,被診斷為「左耳外傷性鼓膜穿孔」。遵醫囑進行保守治療後,穿孔未能自行癒合,左耳聽力持續下降,日常生活只能依賴右耳,交流十分困難。近期,李先生慕名來到東南大學附屬中大醫院,找到耳鼻咽喉頭頸外科主任陸玲教授就診,並在中大醫院接受了左側鼓膜修補術(鼓室成形術I型),手術順利,術後複查顯示鼓膜癒合良好。左耳聽力顯著改善,他終於擺脫了單耳聽聲的困境,生活質量大幅提升。 其實,外傷性鼓膜穿孔並非小事,當保守治療無效時,及時進行鼓膜修補手術是恢復聽力和保護中耳健康的關鍵。中大醫院耳鼻咽喉頭頸外科陳慧君醫師介紹,我們的鼓膜是一片僅有0.1毫米厚的橢圓形薄膜,它分隔著外耳道和中耳腔,不僅是聲音傳導的重要一環,更是守護中耳免受細菌、異物入侵的「天然屏障」。 那麼,外傷性鼓膜穿孔是如何發生的呢?它分為直接損傷和間接損傷兩種情況。直接損傷包括挖耳不當,比如使用棉籤、發卡、挖耳勺等工具挖耳過深或用力過猛;異物入耳,像尖銳物體如火柴棍、筆尖意外插入;還有掌摑或爆震,比如用力扇耳光、爆炸衝擊波、煙花爆竹近距離爆炸產生的巨大氣壓衝擊。間接損傷則有顱腦外傷,即顳骨骨折可能波及鼓膜;以及氣壓傷,如潛水下潛過快未能及時平衡中耳壓力、飛機急速下降時劇烈耳痛後都可能導致穿孔。 陳慧君醫師表示,當鼓膜穿孔時,身體會發出一些信號。比如突發耳痛,受傷瞬間常有劇烈耳痛,之後可能減輕;耳道會有出血或滲液,穿孔瞬間可能有少量鮮血或血性液體從耳道流出;聽力會下降,感覺患耳聽聲音模糊、發悶,像隔了一層東西,且聽力下降程度與穿孔大小、位置有關;還會出現耳鳴,耳內有嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他異常聲響等。 陸玲教授指出,如果發生鼓膜穿孔,要避免用力動作,如打噴嚏、咳嗽時儘量張口,減輕耳內壓力變化。發生鼓膜穿孔,建議立即前往正規醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診,醫生會通過耳鏡等檢查明確穿孔情況,判斷有無合併感染、聽骨鏈損傷等,並給出專業處理意見。 通訊員 王倩 程守勤 揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
杭州8月8日電(張煜歡)8日記者獲悉,浙江一團隊自主研發的新型人工膀胱在動物實驗中順利完成替換切除手術,實驗豬術後一存活1個月,狀態良好,排尿功能正常,這標誌著人工膀胱技術向臨床轉化邁出關鍵一步,未來有望為膀胱疾病患者提供更便捷、安全的替代治療方案,並推動膀胱再生醫學的發展。 圖為新型人工膀胱。浙江省人民醫院供圖 據項目主要負責人、浙江省人民醫院副院長張大宏教授介紹,本次動物實驗中植入的新型人工膀胱由醫用高分子材料一體成型製成,核心部分以特殊生物材料增強其生物相容性與功能結構穩定性,巧妙解決傳統手工縫合結構密封性差、力學強度不足的關鍵挑戰,更使整個構建在視覺質感與手感上逼近真實自體器官,其柔韌性可動態適應膀胱容量變化,未來有望促進自體組織再生與融合。 據悉,此次手術過程中無嚴重出血或意外情況發生,從切開腹部到人工膀胱的精確植入定位與縫合,操作有序流暢,全程用時約1.5小時。動物實驗數據顯示,實驗豬在植入人工膀胱後1個月表現穩定,排尿頻率與尿量均達到正常生理標準,膀胱組織相容性良好,未出現感染或功能衰退現象。 「此次實驗的核心突破在於『結構-功能-再生』三位一體設計。」張大宏表示,「動物實驗的初步成功意味著再生型人工膀胱概念迎來從0到1裡程碑躍升。它不僅是簡單的『器官替代品』,更是開啟人體『再造膀胱』之門的重要支撐工具。」 專家認為,下一步工作重點是在膀胱囊體區域探索構建內置微窺視窗結構或生物相容傳感通道,支持影像學無創直觀評估組織再生狀態與支架降解情況,未來將集中力量在降解調控和新材料融合工藝優化方向攻關,爭取推動這項真正惠及患者的醫療技術早日實現臨床轉化。團隊也將持續探索材料科學與再生醫學的交叉創新,為患者重塑健康膀胱、重拾生活尊嚴而努力。(完)
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