一條地道如何打穿敵人防線
2026-01-13 09:13 7,198次浏览武漢晚報訊(記者羅蘭 通訊員馬遙遙)一名36歲男子嘔吐、全身震顫被送往醫院，最後診斷為因長期飲酒患上了罕見的韋尼克腦病。8月10日，經武漢市中心醫院楊春湖院區重症醫學科及時救治脫險，目前已順利出院。 36歲患者魏先生(化姓)家住洪山區，半個多月前出現噁心、嘔吐，但未引起足夠重視。一周前，他突然出現四肢不自主震顫的症狀，家人將他送往武漢市中心醫院楊春湖院區救治。 急診科初步檢查發現魏先生存在嚴重電解質紊亂，詳細詢問病史後得知，他有10餘年長期大量飲酒史，且習慣於空腹飲酒。經進一步檢查，男子被確診為韋尼克腦病。 此時，魏先生嘔吐、抽搐症狀持續加重，且出現意識障礙，隨即轉入重症醫學科治療。 針對魏先生的電解質紊亂、戒斷反應及腦功能損傷，重症醫學科團隊制定了個體化方案，通過補液糾酸、補充維生素B1、鎮靜及營養支持等綜合治療，逐步穩定其生命體徵。經過三天的精心治療，魏先生震顫消失、認知功能明顯改善，順利出院。 重症醫學科主任醫師龍鼎介紹，韋尼克腦病是一種較為嚴重的神經系統症候群，由各種原因導致的維生素B1缺乏引起，可發生於任何年齡，嬰兒以2至3月齡多見，成人多為30至70歲發病，男性稍多。值得注意的是，酗酒導致的慢性酒精中毒是成年人患上韋尼克腦病的常見原因，尤其是習慣於空腹飲酒者，酒精會迅速被吸收進入血液，加速病情發展。 專家提醒，日常生活中減少酒精攝入，做到均衡飲食是預防韋尼克腦病的關鍵，有長期飲酒史的市民若出現不明原因的嘔吐、震顫或意識障礙，需及時就醫。
深圳特區報訊(記者 羅莉瓊 通訊員 李欣煦)痛到直不起腰？患上基孔肯雅熱到底有多痛？昨日，中山大學附屬第七醫院關節外科副主任醫師佘鵬接受記者採訪時表示，患者在急性期感受到的關節疼痛，其性質類似於類風溼關節炎急性發作，一般情況下略低於痛風急性發作時的劇烈程度。 據介紹，1952年首次在非洲坦尚尼亞發現基孔肯雅熱，該名稱原意是「彎腰駝背」，形容患者因劇烈關節疼痛而被迫蜷縮身體的姿態。這也反映了其最典型的臨床症狀，就是關節疼痛致身體蜷曲。這也是它與其他蚊媒傳染病，比如登革熱等，症狀上最大的區別。 佘鵬醫生詳細解讀了基孔肯雅熱的疼痛特徵。他認為，患者在急性期感受到的關節疼痛，其性質類似於類風溼關節炎急性發作。如果用0-10分的視覺模擬評分法(VAS)來衡量，疼痛程度通常在7-8分左右。一般來說，疼痛程度評分低於4分不會影響睡眠，如果到7分以上，會疼到整晚都難以入睡。值得注意的是，這種疼痛一般情況下略低於痛風急性發作時的劇烈程度，由於每個人對疼痛耐受程度不同，因此基孔肯雅熱導致的關節疼痛程度也因人而異。 基孔肯雅熱最典型的症狀表現是對稱性關節疼痛伴腫脹，這是由於身體的炎症反應所致。這種關節炎症反應不僅帶來疼痛，還會導致關節活動受限，比如出現握拳困難、行走不便等情況。佘鵬醫生強調，出現這些症狀時，切勿將其簡單視為普通關節炎而延誤診治。 佘鵬醫生表示，部分患者在急性期過後，可能經歷持續數日甚至數月的慢性疼痛階段。這種慢性疼痛的表現類似於骨性關節炎，多為酸痛、隱痛，也可能伴有晨起時關節僵硬的感覺。這種疼痛是基孔肯雅熱慢性期的表現，不必過度恐慌。重要的是，通過持續在專科門診隨訪和規範用藥，這種慢性疼痛是可以有效緩解的。 中山大學附屬第七醫院感染性疾病科主任陳友鵬建議，一旦出現突發高熱並伴隨關節(尤其是手腕、腳踝等小關節)腫脹、發熱以及紅疹等症狀，應立即前往醫療機構就診。醫院可通過抽血做出明確診斷，對症治療。特別提醒的是，如果市民近期有基孔肯雅熱流行地區旅居史，或者有明確的蚊蟲叮咬史，可主動向接診醫生說明。這些信息對於醫生及時、準確地作出診斷至關重要。
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