財經老王丨暑期檔火爆：票房之外的驚喜
2025-12-27 12:39 7,738次浏览虛增藥品進價、空掛病床，虛構住院費用；篡改醫學檢驗數據，使不需要住院的患者入院治療；通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」…… 醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」，事關廣大群眾的切身利益。日前，最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例，彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。 虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保 典型案例中，「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中，某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金，數額特別巨大。 2016年9月，被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初，該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月，醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司，法定代表人變更為艾某宇，但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。 該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院，鼓勵、安排本院職工及家屬住院，內科和骨科兩大科室主要負責，其他科室輔助配合，採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，騙取國家醫保基金。截至2020年底，醫院虛報金額970餘萬元，其中未撥付金額200餘萬元，系詐騙未遂。 本案經山西省大同市中級人民法院一審，山西省高級人民法院二審，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人艾某忠等人以非法佔有為目的，通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，共同騙取醫療保障基金，數額特別巨大，其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節，依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑，並處罰金。 造假病歷，使不需住院患者入院 另一起典型案例中，定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式，騙取醫保基金獲刑。 案情顯示，2018年1月，重慶某醫院註冊成立，2019年5月成為定點醫療機構，被告人杜某君系實際負責人。經營過程中，杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法，通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式，吸引大量中老年醫保病人住院治療。 杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單，或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式，將有住院意願的病人全部收治入院，提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務，並大量開具高利潤抗生素等藥品。 為了使上述人員符合住院要求和逃避查處，杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合，修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等，並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷，騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審，重慶市第一中級人民法院二審，現已發生法律效力。法院經審理認為，被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人，指使工作人員弄虛作假，篡改醫學檢驗數據，製作虛假病歷，使不需要住院的患者入院治療，騙取醫保費用，數額特別巨大，其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年，並處罰金50萬元。 記者了解到，各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪，重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年，全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人，一審結案數同比增長131.2%，挽回醫保基金損失4.02億餘元。
近幾年，運動戶外風吹得強勁。不僅推動了越來越多地人群參與到各項運動中，也影響了人們的穿衣風格。那麼，當運動戶外風成為穿搭潮流，人們的服飾有哪些變化？日前，江南布衣旗下品牌onmygame以「兒童運動體驗科技」為核心，推出了一場品牌大秀，面對刮進童裝圈的運動戶外風，給出了中國新生代品牌的「解題思路」。 品牌首創的超輕絨感速干係列無疑是秀場的焦點。onmygame由陳瑩和杜彬共同創立，杜彬告訴記者，速幹是運動面料的一項基本屬性，但對於不同的季節而言，速乾麵料也有著細分的區別。「在夏天，速幹疊加涼感面料會讓小朋友穿上更加涼爽舒適，在秋冬季節，速幹在滿足運動後迅速吸溼排汗的同時，再加上絨感的觸感，就會更加親膚保暖。」她說，「超輕絨感速干係列」便由此應運而生。此外，本次秋冬新品中還有被稱為「膚感卷王」的糯糯家族系列產品，目前已吸引了超過40萬名擁躉者；全場景輕護彩殼系列側重多種運動場景中的輕量防護設計，能覆蓋兒童多種戶外運動需求，冠軍明星運動羽絨系列則是專為兒童動態運動優化設計，輕暖的羽絨結構兼具專業與靈動。 「相較於成年人更有針對性的運動服飾需求而言，小朋友的運動更具靈活性。」杜彬說，活潑好動是孩子的天性，他們的運動更是生活中隨處可見、隨時發生的。基於此，onmygame的產品設計以「輕」為核心標準，同時兼顧防曬、防風、防潑水、抑菌等功能。「另外，充滿童趣的設計感也是我們區別於成人運動品牌的一大特色。」值得一提的是，onmygame還與浙江理工大學聯合打造了創新科技研發中心和動態體感實驗室。從創新面料、設計環節到調色配方，都經過「產-學-研」多輪研發打磨。 作為國內新生代運動品牌，onmygame今年剛滿「3周歲」，以讓孩⼦通過運動「感受⾃我、享受⽣活、探索世界」為品牌理念，希望孩子們能在「動著玩，玩著動」中成長為獨一無二的自己。杜彬透露，今年也可以說是onmygame品牌建設的元年，不僅於日前宣布了全球品牌大使——奧運冠軍劉璇，接下來還將在北京開設首家實體店，讓品牌更貼近消費者，也更快速地創新迭代。
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