歡聚！習近平出席西藏自治區成立60周年慶祝大會
2026-01-05 07:21 6,745次浏览虛增藥品進價、空掛病床，虛構住院費用；篡改醫學檢驗數據，使不需要住院的患者入院治療；通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」…… 醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」，事關廣大群眾的切身利益。日前，最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例，彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。 虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保 典型案例中，「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中，某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金，數額特別巨大。 2016年9月，被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初，該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月，醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司，法定代表人變更為艾某宇，但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。 該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院，鼓勵、安排本院職工及家屬住院，內科和骨科兩大科室主要負責，其他科室輔助配合，採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，騙取國家醫保基金。截至2020年底，醫院虛報金額970餘萬元，其中未撥付金額200餘萬元，系詐騙未遂。 本案經山西省大同市中級人民法院一審，山西省高級人民法院二審，現已發生法律效力。 人民法院經審理認為，被告人艾某忠等人以非法佔有為目的，通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式，大肆提高、虛構住院費用，製作假病歷，將虛假數據上傳醫保中心，共同騙取醫療保障基金，數額特別巨大，其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節，依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑，並處罰金。 造假病歷，使不需住院患者入院 另一起典型案例中，定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式，騙取醫保基金獲刑。 案情顯示，2018年1月，重慶某醫院註冊成立，2019年5月成為定點醫療機構，被告人杜某君系實際負責人。經營過程中，杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法，通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式，吸引大量中老年醫保病人住院治療。 杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單，或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式，將有住院意願的病人全部收治入院，提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務，並大量開具高利潤抗生素等藥品。 為了使上述人員符合住院要求和逃避查處，杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合，修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等，並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷，騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審，重慶市第一中級人民法院二審，現已發生法律效力。法院經審理認為，被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人，指使工作人員弄虛作假，篡改醫學檢驗數據，製作虛假病歷，使不需要住院的患者入院治療，騙取醫保費用，數額特別巨大，其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年，並處罰金50萬元。 記者了解到，各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪，重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年，全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人，一審結案數同比增長131.2%，挽回醫保基金損失4.02億餘元。
興安盟8月10日電 (記者 張瑋)2025「阿爾1198」阿爾山馬拉松，10日在內蒙古自治區興安盟阿爾山市開賽，中外跑者在「22℃童話世界」裡開跑。 本次賽事共有來自中國、肯亞、衣索比亞、加拿大等國家和地區的5000名跑者參與，設馬拉松、半程馬拉松、歡樂跑3個項目。 圖為2025「阿爾1198」阿爾山馬拉松鳴槍開跑。 組委會供圖 阿爾山地處大興安嶺西南山麓，森林覆蓋率達81.2%，負氧離子濃度可達2.3萬個/cm³，夏季平均氣溫僅22℃，無邊翠綠林海與藍天白雲輝映，像極了童話裡的「綠野仙蹤」，參賽選手在奔跑中開啟一場穿越「童話世界」之旅。 夏末秋初的阿爾山，風裡裹挾著自由的氣息。早上8時，隨著汽笛鳴響，參賽選手衝出起跑線，沿途經過森林、草原、溼地等豐富的自然景觀。經過兩個多小時的角逐，最終衣索比亞選手阿迪蘇和哥特分別以2小時19分13秒、2小時43分整獲馬拉松男子、女子組冠軍。 賽後，阿迪蘇接受記者採訪說：「阿爾山非常美，是非常適合跑步的城市，而且中國有很好的跑步文化，能和熱愛跑步的人一起跑步是一段美妙的經歷。」 圖為巴黎奧運會女子20公裡競走冠軍楊家玉首次以競走的方式挑戰半程馬拉松。 組委會供圖 巴黎奧運會女子20公裡競走冠軍楊家玉在本次比賽中，首次以競走的方式挑戰半程馬拉松，並獲得第八名的成績。她表示，在阿爾山參賽讓她很驚喜。 「空氣優質、氣溫涼爽，賽道兩旁步步皆景。今天的成績也超出了我的預期，這次參賽為我下個月參加2025年世界田徑錦標賽上了一堂非常好的訓練課。」楊家玉說。(完)
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