杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
中國天氣網訊 近期,受季風影響,華南多地連遭強降雨侵襲。昨天(8月4日),廣東、香港多地遭特大暴雨,多條鐵路採取限速運行,廣州多個景區關閉。今明天,上述地區仍有強降雨,局地累計雨量可超300毫米,需警惕疊加降雨可能導致的山體滑坡、泥石流等次生災害,正值暑期出遊高峰,建議公眾合理規划行程,儘量避開強降雨時段出行。 昨天,華南多地出現強降雨,廣東中東部、廣西東部等地部分地區出現暴雨或大暴雨。其中,廣東東莞、深圳、惠州、汕尾和香港等地出現特大暴雨。深圳市繼2018年颱風「山竹」後,再度發布全市暴雨紅色預警信號,降雨持續時間長,且具有累計雨量大、短時雨強大、出現範圍廣、致災風險高等特點。 為應對強降雨,昨天,國鐵廣州局啟動防洪應急響應,對途經貴廣高鐵、杭深高鐵和甬廣高鐵部分動車組列車採取限速運行或停運措施,廣州市多個景區發布閉園公告,暫停對外開放。 今天早晨,華南多地再遭強降雨,廣東的深圳、汕尾、東莞,均已經出現大暴雨。預計今天白天至明天,廣東、廣西多地仍有強降雨,廣東大部和廣西中東部有大到暴雨,部分地區大暴雨,局地特大暴雨,部分地區累計降水量150至250毫米,局地在300毫米以上。 華南的降雨為何這麼強?中國天氣網氣象分析師葉夢龍介紹,近期江南南部和華南處於高壓之間的凹陷區,高空有渦旋和切變線形成,同時在低空季風氣流活躍,有大量的西南風輸送水汽,抵達華南形成輻合帶,為降雨提供了充足的水汽和動力條件。 今明天,隨著高壓系統和低空水汽輸送帶的西行,強降雨中心逐漸向西轉移,最顯著的降雨區域將集中在廣東中北部和廣西一帶。 城市中,廣東的清遠、增城和廣西梧州等地今明天仍處降雨核心影響時段,其中清遠今天有暴雨轉大暴雨,增城和梧州或現大雨到暴雨;廣西柳州核心降雨時段為明後天,將遭大雨侵襲。 中國天氣網提示,近期華南強降雨頻繁,部分地區雨量已經明顯偏多,需警惕強降雨疊加可能誘發的地質、山洪、城鄉積澇等。預計7日起,華南降雨將會向西北方向收縮,廣東多地雨水減弱,8日大部地區強降雨將停歇,正值暑期出遊高峰,前往華南地區的小夥伴,需警惕地質災害的滯後性,持續做好防範措施。
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