孫梅君：「十四五」以來，海關繳獲各類毒品15.7噸
2026-02-16 03:18 2,156次浏览羊城晚報記者 陳澤雲 國家醫保談判「靈魂砍價」多年來，「30萬元不進，50萬元不談」幾乎已經成了隱形門檻，基於保基本的原則，超高價藥品想以一個接近醫保談判平均降幅的價格水平被納入國家醫保，幾乎是不可能的。不過，2025年的國談，正通過商保目錄的形式在給「難支付」的天價創新藥打開一扇窗。 8月12日，國家醫療保障局公布了2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商保創新藥目錄的通過形式審查藥品名單。今年共有534個藥品過審(基本目錄)，創下歷年新高。值得注意的是，首次設立的商保創新藥目錄形式審查也迎來大爆發，141個申報藥物中有121個順利過審。記者梳理發現，衝刺商保目錄的不乏「百萬」級別明星抗癌藥身影。 5個獲批上市產品進入 增設商保創新藥目錄是2025年國談創新之舉，國家醫保局明確，2025年制定第一版商保創新藥目錄，主要納入超出「保基本」定位、暫時無法納入基本目錄，但創新程度高、臨床價值大、患者獲益顯著的創新藥。 這一次，創新藥支付的主角變成了商保。從當前通過初審的品種看，商保創新藥目錄覆蓋了大量罕見病用藥、細胞與基因治療產品以及高端腫瘤免疫療法。 其中，多次參加國談但未成功納入的「百萬」級別的CAR-T品種幾乎全員集結——在滿足申報條件的6款已經獲批上市產品「上榜」了5個，包括復星醫藥旗下復星凱瑞的阿基侖賽注射液、合源生物科技的納基奧侖賽注射液、藥明巨諾的瑞基奧侖注射液、馴鹿生物的伊基奧侖賽注射液、愷興生命科技的澤沃基奧侖賽注射液。其中納基奧侖賽注射液、伊基奧侖賽注射液、澤沃基奧侖賽注射液不僅通過了創新藥商保目錄形式審查，亦通過了基本醫保目錄形式審查。 實際上，作為高值創新療法的代表，「一針超百萬」的CAR-T經過近幾年的探索，已基本形成了以商業醫療保險為主體、特病特藥保險為補充、金融分期及各類救助方案為輔的多元支付格局。據統計，截至2024年12月，復星凱瑞的阿基侖賽注射液已被80餘款商業醫療險產品納入；藥明巨諾的瑞基奧侖注射液已被70餘款商業醫療險產品納入。同樣，惠民保也以特藥責任或單獨的CAR-T責任為其提供保障，目前超過60%的惠民保項目提供了CAR-T保障。 除了備受關注的CAR-T，恆瑞醫藥旗下的阿得貝利單抗注射液、正大天晴的貝莫蘇拜單抗注射液、北海康成的維拉苷酶β等本土重磅創新藥均在列。此外，諾和諾德的司美格魯肽片，羅氏的阿替利珠單抗注射液、強生的埃萬妥單抗注射液、衛材的侖卡奈單抗等進口創新藥亦通過了商保創新藥目錄的初審，整體來看，跨國藥企參與熱情滿滿。 打通創新藥最後一公裡 值得注意的是，形式審查作為國談流程的第一關，主要對申報藥品是否符合當年的申報條件及信息完整性進行核查，並不等於最終目錄。據介紹，商保創新藥目錄在前期均要經過形式審查、專家評審，分類形成建議名單，並提交商保評審專家進行複評，形成最終意見。而與申報基本醫保目錄藥品進行談判或競價不同，申報商保創新藥目錄的藥品需經過「價格協商」。參與商保創新藥目錄調整整個流程的專家主要通過相關部門、行業學協會、商保公司和省級醫保部門、人力資源社會保障部門推薦，包括評審專家、測算專家、價格協商專家三類。專家開展測算評估後將提出協商價格的評估意見，國家醫保局組織企業進行現場價格協商。 此前，國家醫保局醫藥服務管理司司長黃心宇在7月醫保局舉辦的新聞發布會上表示，商保創新藥目錄將充分尊重商保公司的市場主體地位，在方案制定、專家評審、價格協商等各環節，保險公司、行業專家等將充分參與。商業健康保險專家對藥品是否進入商保創新藥目錄以及價格協商具有重要決策權。 而進入商保目錄的創新藥將享受哪些政策紅利？黃心宇也在前述新聞發布會上總結稱，對商保創新藥目錄藥品將給予「三除外」的支持，即不納入基本醫保自費率指標、不納入集採中選可替代品種監測、相關商業健康保險保障範圍內的創新藥應用病例可不納入按病種付費範圍。 據《中國創新藥械多元支付白皮書(2025)》數據，從人均創新藥支出金額來看，我國2023年人均創新藥支出是20美元/人，遠低於美國、歐洲、日本等成熟市場。當前，創新藥高昂的價格、醫保基金有限的承受能力，以及商業保險等多元支付體系尚未形成有效承接機制，使得不少臨床價值明確的創新藥仍未能打通應用的「最後一公裡」。 在基本醫療保險「保基本」邊界逐步釐清的背景下，支持商業健康保險在保障能力上與基本醫保進一步銜接和協同，或能成為破解高值創新藥支付難題的新路徑。西南證券研報指出，2025年國談方案的核心突破是建立「基本醫保+商保創新藥」雙軌制，通過商保目錄吸納高價值創新藥，緩解基本醫保基金壓力，同時滿足多層次需求。新增價格協商機制和商保專家團隊，體現政策協同創新藥發展，整體看，這是醫保從「保基本」向「多層次+創新支持」的戰略轉型，將進一步平衡創新藥的可及性與可持續性。 相關連結 中國創新藥在加速 根據最新統計，僅今年上半年，中國本土創新藥企對外授權交易與合作就超過了660億美元大關(源自中郵證券分析報告)。這是一個什麼概念？拿去年的全年數據比較一下：2024年，在這樣的交易模式下國內藥企的總金額為519億美元。短短半年，已遠遠超過了上一整年的數據。而在2019年，這一數字還不到90億美元。 (鍾和)
浙江寧波夏日荷塘田埂間，孩子們追蜻蜓、數青蛙。當他們走進《中國詩詞大會》第四季總冠軍陳更的「詩詞小動物圖鑑」互動課時，這些從大自然生發的鮮活靈感在「飛花令」傳遞中脫口而出——「小荷才露尖尖角」「接天蓮葉無窮碧」……童趣與詩意在吟誦中交融。 8月3日至7日，2025「出口成章·詩詞少年」總展演活動在浙江寧波舉辦。來自全國各地近200名少年與詩詞為伴，收穫了一個詩情畫意的暑假。這些生於人工智慧時代的少年，跟著古詩詞研學、聆聽大師講課，一路用「飛花令」把美好的詩句融入山河湖海，在躬身行走中體驗與中國詩詞的美妙相遇。同時，也引發了AI時代如何讓青少年愛上古詩詞的思考。 此次活動由中國青年報社主辦，大連厚仁科技有限公司、中青海德(北京)國際傳媒有限公司、寧波東錢湖文旅傳媒有限公司承辦，由中華書局、讀者傳媒、西北師範大學支持，並由中華詩詞學會作為指導單位。這是中國青年報社關注青少年語言文化素養的一次生動實踐，旨在搭建文化研學交流舞臺，提升青少年語言文化素養，讓中華優秀傳統文化在青少年心中生根、發芽。 青山綠水成為流動的詩詞課堂 8月4日，大巴車穿行在浙東青山綠水間，稻田翻浪、遠山如黛，參加研學遊的少年們，在車上展開一場「飛花令」，青山綠水成為流動的詩詞課堂。 途中所見湖光山色、古村韻味讓孩子們觸景生情，有的望著窗外稻田吟誦「稻花香裡說豐年」，有的看到遠山脫口而出「料青山見我應如是」，用詩詞定格眼中的美景；與新結交的小夥伴並肩而行，他們以「海內存知己，天涯若比鄰」互贈心意。有人以「會當凌絕頂，一覽眾山小」直抒胸臆，有人用「長風破浪會有時，直掛雲帆濟滄海」彰顯豪情。 《中國詩詞大會》第四季總冠軍陳更深受詩詞少年們喜愛。幾年來，她見證了這些熱愛詩詞的少年的成長與蛻變。她遇到過曾經沉迷電子產品的少年，因為愛上詩詞，與小夥伴切磋對詩，喜歡上文史知識；她也看到當年怯生生捧著筆記本求籤名的小朋友，如今已能站在舞臺上從容展現實力。 《中國詩詞大會》第六季總冠軍陳曦駿被孩子們的熱情所感染，他分享了自己與詩詞的故事，寄語少年：「只有『為有源頭活水來』不斷更新知識，才會有『此日中流自在行』的自然和灑脫。」 令家長們感慨的是，孩子們爭先恐後誦讀詩詞時，眼裡有光。一位家長說，詩詞研學讓孩子們在行走中種下喜愛中華優秀傳統文化的種子，學會觀察生活、發現美好，言行舉止更加彬彬有禮。 生長於網際網路時代的年輕一代，習慣用表情包、流行語等方式進行表達。而中國青年報社社會調查中心的一項調查顯示，超過一半受訪者認為自我表達能力下降、語言貧乏，有「詞不達意」的苦惱。 不學《詩》，無以言。為倡導規範、典雅、文明、得體、有生命力的語言表達，讓優秀傳統文化在青少年心中生根、發芽、茁壯成長，今年，中國青年報社開設「文質彬彬·每日好詞語」專欄，引導青少年「好好說話」「好好表達」「好好交流」。 中國青年報社希望搭建更廣闊的文化研學交流舞臺，讓傳統文化「活下去」「火起來」「傳下去」，讓青少年，能夠從「詞窮」到「開口皆詩詞，出口即成章」。 詩詞的核心價值在於「美」與「成長」 「老師，AI能代替我背詩詞嗎？」在名師面對面環節，一名詩詞少年拋出的問題，掀起一場關於人工智慧與傳統文化傳承的深度討論。 華東師範大學終身教授、教育部教育信息化技術標準委員會首席顧問祝智庭以「會當凌絕頂」作比喻，進一步闡釋：AI應是助力人攀登的工具，而非替代人的核心思考能力。 「詩詞的浪漫之處，在於它能激發無限聯想。」祝智庭強調，詩詞學習對青少年成長具有不可替代的價值：一方面能滋養創造思維，讓想像力在文字間自由馳騁；另一方面引導青少年在成長中向善向上，「這些深層的精神滋養，是AI無法替代的人文內核」。 常在出口成章App上和AI「對詩」的小學生裴敏希說，AI能快速找出自己背錯的詩句，還會推薦風格相近的詩詞，「但那種讀到『舉頭望明月』時想起媽媽的心情，只有自己才懂」。 中華詩詞學會常務副會長、首都師範大學特聘教授林峰認為，詩詞是提升人們文化修養、豐厚精神底蘊的有益載體，尤其對孩子而言，如勸學詩、憫農詩等作品，具有春風化雨般的教化意義，從小培養孩子們尊師重教、悲天憫人的情懷素養，當他們長大成人，回味詩詞人生，會獲益匪淺。 「隨李白觀廬山瀑布『飛流直下三千尺』，伴王維賞塞北大漠『大漠孤煙直』——詩詞裡的山河，其實離孩子們很近。」《中國詩詞大會》學術總負責人、上海師範大學教授李定廣帶領孩子們開啟一場「詩詞旅行」，讓孩子們在詩句中身臨其境感受山河之美。 在他看來，人工智慧正成為連接孩子與詩詞的重要橋梁，在AI等科技助力下，詩詞能更自然地走進孩子的世界，讓誦讀古詩詞的樂趣更鮮活：AI可生成動態畫面還原詩中場景；演繹詩詞時，AI能輔助構思畫面與動作，讓「飛花令」「場景演繹」等經典形式有了新玩法。 在李定廣看來，詩詞的核心價值在於「美」與「成長」。「詩詞本質是美的載體，古人以此進行審美教育，哪怕不懂字義，孩子也能從節奏韻律中感受音樂之美。」 他如此解讀詩詞之美滋養人格：「讀『會當凌絕頂』能立壯志，品『海內存知己』能悟真情，詩詞對人格的提升是潛移默化和影響深遠的。」 AI賦能，詩詞少年如新竹拔節向上 8月7日的總展演現場，一群詩詞小達人闖過重重關卡，直接與《中國詩詞大會》第三季總冠軍雷海為對壘。在超燃的「飛花令·顏色」主題對決中，少年們憑藉對詩詞的深厚積累和快速臨場反應，讓雷海為「敗下陣來」。 「這屆題目更注重對詩詞的理解，孩子們小小年紀有這功底和反應，太讓人驚喜了！」雷海為豎起大拇指。 遼寧省基礎教育語文教學專業指導委員會秘書長、特級教師胡東輝帶來「數字時代，如何讓孩子愛上古詩詞」的思考。 「人工智慧時代已然到來，這是我們必須面對的現實，對詩詞教學而言，它更是重要的助力。」胡東輝坦言，積累和模仿是古詩詞學習的基礎，但創作才是更高境界，「AI為學生創寫古詩詞提供了新可能」。 中華詩詞學會秘書長杭中華表示，在詩詞教學中運用AI工具能提高學習效率、深化理解、增強興趣，要把AI工具用好，關鍵在於正確引導。 胡東輝強調，AI工具的運用需要方法，「要不斷訓練學生的提問技巧、提升欣賞水平」。在他看來，詩詞教學應「因時而異、因人而異」，「要善用科技挖掘詩詞閃亮的內核，讓傳統文脈在數字時代煥發新生」。 「出口成章·詩詞少年」活動迄今已舉辦3屆，出口成章平臺創始人、大連厚仁科技有限公司董事長吳建寧深切感受到孩子們誦讀古詩詞的熱情與日俱增，特別是在AI技術加持下，「孩子們學習古詩詞的情境愈加豐富、互動更富有趣味」。他認為，教育工作者應肩負起更大責任，點燃孩子們傳承中華優秀傳統文化的熱情。 「以詩潤心，文脈如泉流奔湧而不息；以行明志，少年如新竹拔節而向上。」吳建寧認為，當AI成為少年們研讀詩詞路上的同行者，如同千年文化智慧藉由科技力量滋養青青禾苗，一代代詩詞少年的成長意味著，在人工智慧時代，詩意從未遠去，科技之光會愈發清晰地照亮他們的人生前程。 中青報·中青網記者 胡春豔 劉胤衡 來源：中國青年報
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