作者:李璐(中國宏觀經濟研究院社會發展研究所社會治理室主任、研究員),李琦(中國宏觀經濟研究院社會發展研究所副研究員)健康消費是居民為滿足多樣化高品質健康需求所進行的各類產品和服務的消費,涉及全產業鏈條、全生命周期、全齡段人群,是增進民生福祉與推動經濟增長的重要引擎。近年來,在健康觀念升級、人口結構變動、多元業態融合、科技創新賦能、政策環境加力等機遇條件下,健康消費呈現出市場規模加速攀升、質量效益持續升級的新特點。健康觀念增強疊加消費升級,推高健康消費新能級隨著健康中國戰略深入實施,我國人均預期壽命不斷延長,居民健康素養水平持續提升。中國居民健康素養監測結果顯示,2012年至2024年,居民健康素養水平由8.8%顯著提高到31.9%,居民對健康的需求正由被動的看病就醫向健康促進、預防保健、康復護理等多元化主動健康轉變。與此同時,我國正處於人均GDP在1—2萬美元之間、消費結構升級的關鍵階段,居民消費能力和潛力不斷提高。2020年至2024年,居民人均可支配收入年均增長5.5%,超過GDP平均增速(5.3%);居民人均消費年均增長5.4%,消費結構呈現出服務消費穩步增長,商品消費智能化、綠色化等升級態勢。健康消費融服務與商品、傳統與新型、智能與綠色於一身,增速快、潛力大。國家統計局數據顯示,2013年至2024年,我國居民人均醫療保健消費支出從912元增至2547元,年均增速達9.8%,增速明顯快於其他7大支出品類。以此計算,2024年全國居民醫療保健消費總額近3.6萬億元,其中健康管理、保健養生、康復護理等主動健康細分領域展現出巨大發展潛力。人口轉型推動銀髮經濟發展,催生健康消費新藍海2024年末,我國60歲及以上人口首次突破3億人。我國人口老齡化形勢與經濟社會發展過程深度融合,銀髮消費正成為影響國內需求的重要因素。隨著身體機能下降,健康消費成為銀髮群體的剛需。不論是健康人群延緩衰老、增強體質的健身運動、保健預防、身心調理等主動健康消費,還是帶病或失能失智人群的醫療保健、康復護理等消費,都構成銀髮經濟發展的核心驅動力。銀髮人群健康消費的品質化、多元化、個性化、便利化偏好漸成氣候,孕育健康消費新藍海。國家稅務總局數據顯示,2025年上半年,適老類健身器材製造、康復輔具製造、營養保健食品製造銷售收入同比分別增長14.7%、12.1%、6.9%;助行助聽產品、老年營養和保健品、健康監測設備銷售收入同比分別增長32.2%、30.1%、7.5%。復旦大學老齡研究院預測,2035年,中國銀髮經濟規模將達到19.1萬億元,到2050年將增長至49.9萬億元。科技賦能聯動產業創新,打造健康消費新生態新一輪科技革命和產業變革加速演進,一批前沿數智技術與生物技術、材料技術、製造技術深度融合,深度賦能健康產業,牽引健康消費快速發展。近年來,以生物醫藥企業、網際網路平臺企業、科技企業為核心,包含保險公司、傳統製造業企業等多方經營主體加速布局健康科技賽道。在多層次資本平臺的助推下,健康科技產品不斷從生物技術、腦機接口、AI輔助診斷等技術產品的單點突破向智能康復、遠程診療等整體解決方案跨越。在健康科技製造業帶動下,智能化膳食、運動、心理、睡眠等調適與指導服務加速與產品融合發展,成為健康消費市場新熱點。在科技賦能下,健康消費在智慧診療、智能監測、智能生活等領域加快了升級換代。《中國網際網路發展狀況統計報告》顯示,近4000萬老年網民使用數字健康、智能健康設備App等服務。《2025中國家電健康趨勢白皮書》顯示,健康生活的消費意識不斷深入人心,83%的消費者願意為除菌冰箱、除甲醛空氣淨化器等智能健康家電買單。國家稅務總局數據顯示,2025年一季度,我國智能手環等健康監測設備銷售收入同比增長41.6%,帶動智能消費設備製造銷售收入同比增長26.4%。多元服務消費融合發展,拓展健康消費新空間隨著健康生活方式日漸流行、身心協同健康的理念漸入人心,從康養旅遊、運動健身到國潮養生、健康管家,不同年齡人群不斷賦予「健康+」新內涵,尤其是求新求變的年輕人成為連結傳統與潮流、引領跨界創新的橋梁,推動多元融合的健康消費呈現出蓬勃發展的態勢。「健康+」與各類服務業融合發展,演繹出一場「雙向奔赴」的消費升級「大戲」。2025年一季度,我國體育健康服務銷售收入同比增長12.3%,健康保險銷售收入同比增長5.5%,心理諮詢、健康諮詢業銷售收入同比分別增長20.7%、5.4%。比如,我國經常參加體育鍛鍊的人數超過5億人,隨著徒步、登山、騎行以及滑雪、衝浪、攀巖等戶外運動參與人數增加,戶外裝備市場規模2023年已達872億元,較2019年增長近30%。另外,國家衛生健康委將106種中藥材納入食藥目錄後,催生出旺盛的藥食同源賽道,年輕人成為養生茶飲、藥膳、健康零食等中醫養生市場的生力軍。支持政策密集出臺,營造消費市場新場景近年來,健康消費相關支持政策密集出臺。中共中央辦公廳、國務院辦公廳印發《提振消費專項行動方案》,明確提出「開展健康消費專項行動」。國務院《關於促進服務消費高質量發展的意見》提出培育壯大健康體檢、諮詢、管理等新型服務業態。商務部、國家衛生健康委等12部門《促進健康消費專項行動方案》提出了針對重點領域、典型區域、關鍵群體的創新政策舉措,在培育健康消費理念、完善消費基礎設施、營造消費場景等方面發揮了重要作用。政策支持是健康消費市場潛力持續釋放的能量站,政策與市場「雙輪驅動」是實現健康擴內需的強大引擎。對消費者來說,面向智能手錶、運動手環、血壓血糖儀等健康設備以及居家適老化改造等補貼政策,充分放大了消費需求。對企業來說,對中藥材種植加工、醫藥研發製造等行業實施稅費減免和研發費用加計扣除等政策優惠,持續壯大市場供給。從投資角度看,通過完善體育公園、社區運動健身中心等基礎設施,營造文旅康養等融合業態,不斷優化消費場景。從行業發展看,政策持續強化相關行業標準規範的搭建和監管制度的完善,為健康消費持續保駕護航。持續釋放健康消費潛力是利國利民的大好事。下一步,宜抓住當前健康消費快速發展的勢頭,落實好中央擴內需政策要求,發揮好健康消費貼近生活、高頻次、多場景等特點,進一步將健康消費打造為滿足人民美好生活需要、提升人口綜合紅利以及惠民生、促消費和穩預期的強大支撐。
美國藥價高得離譜,川普的降價承諾更離譜。 2023年,美國處方藥支出超過6000億美元,人均支出超過任何其他國家。蘭德公司2024年的一份報告更扎心:美國處方藥價格,比其他33個經合組織國家平均價格高2.78倍。 非法移民從墨西哥偷渡到美國的事情很常見,但面對高價藥的困局,其實也有美國人反其道而行之。比如,就有買不起胰島素的美國人越過國境,去墨西哥藥店購買這種「救命藥」。 在這樣的狀況下,美國總統川普也不得不「表態」。 近日,川普致函17家美國製藥商,呼籲它們降低美國本土的處方藥價格,使其與其他發達國家的處方藥最低價格持平。 更讓人咋舌的是,川普還放話稱,他不是要將藥價下降30%或者40%,而是要降1500%! 這種說法一聽就不對勁:降100%意味著免費吃藥,下降1500%,豈不是讓製藥企業倒貼錢?以後美國人吃藥都有錢掙了? 這顯然不可能。 川普為什麼會說這種「離譜話」?分析認為,一方面和他愛用誇張說辭的性格脫不了干係,另一方面,恐怕也說明他沒想認真解決這件事。 美國藥品價格之所以畸高,主要原因就是政府缺乏協商價格的能力。 獨佔專利的大型藥企可以隨意確定藥品價格,不受任何管制。凱澤家族基金會的調查結果顯示,近四分之一的美國人表示,自己「吃不起藥」。 這麼多年來,不管美國政府做出怎樣的嘗試想要改變現狀,都無法撼動藥企的巨大政治影響力。 當然,藥企有一套自己的說辭,稱「高藥價才能鼓勵新藥研發和創新」,如果藥價降低,那麼就沒有企業研製新藥,製藥技術就無法進步。 但根據本特利科學與工業融合中心的一項新研究,美國國立衛生研究院 (NIH) 在2010年至2019年期間,為354種藥物的研究投入了1870億美元。倫敦政治經濟學院的報告稱,NIH對新藥研發的投資,比製藥企業的投資要多。 這說明,美國政府機構才是新藥研發的主要投資人。說白了,美國納稅人自己掏錢支持新藥研發,到頭來還得花天價買藥,藥企成了最大贏家。 為了維持這種「躺著掙錢」的狀況,藥企花起錢來毫不手軟。 根據美國醫學會2020年的一項研究,從1999年到2018年,製藥行業和保健品行業共花費47億美元遊說,平均每年2.33億美元。 而在2020年之後,遊說費用繼續水漲船高。根據OpenSecrets的數據,製藥行業在2021年砸了近3.9億美元用於遊說。 錢花哪兒了?美國國會的議員身上。 2020年STAT的一項分析發現,當年超過三分之二的美國國會議員,收到了來自製藥公司的資金捐贈。 2024年,100名現任美國參議員中,至少有72人從製藥公司獲得了至少1萬美元,其中12名參議員獲得的捐款金額超過10萬美元。 美國製藥企業花了這麼多錢,為的是不讓政府插手藥價協商,以維持高價。 川普解決藥價的誠意也值得懷疑,不光是藥企的政治影響力很難撼動,更因為川普本人就是大藥企的「好朋友」。 川普嘴上說要降低藥品價格,可他做的事看起來像是「一屁股坐到了藥企那邊」。 2017年1月11日,還沒上任的川普就嚴厲抨擊美國藥企「逍遙法外」,並表示政府應該協商藥品價格。 但川普上任之後,就收到了輝瑞公司提供的100萬美元捐款。2017年底,川普還直接任命大型製藥公司高管亞歷克斯·阿扎爾領導衛生部,被批「讓狐狸看守雞舍」。而川普的減稅政策,更是讓大藥企獲益匪淺。 近日,川普剛宣布讓藥企降低成本,第二天輝瑞公司CEO便現身他的籌款活動……如果說他倆只是去打高爾夫,有人相信嗎? 如此看來,美國政治的遊戲規則下,想要讓藥價真降下來,恐怕是一件「很難完成的任務」。川普的「降價承諾」,聽聽就好。 (「三裡河」工作室)
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