杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
回望那段烽火歲月,海外華僑以赤誠家國情懷與卓越貢獻,在歷史長卷中留下了不可磨滅的印記。近日,羊城晚報記者專訪暨南大學華僑華人研究院教授潮龍起,一同回顧僑胞的抗戰功績,探尋其精神內核與現實意義。 羊城晚報:請您簡要介紹一下僑胞在抗戰中的歷史貢獻。 潮龍起:全民族抗戰爆發後,廣大僑胞以財力、人力、輿論之力,與祖國同呼吸、共患難,用行動書寫了「華僑旗幟、民族光輝」的壯麗篇章,成為全民族抗戰中不可替代的重要力量。 羊城晚報:抗戰時期,支援祖國的華僑主要來自哪些地區? 潮龍起:全民族抗戰爆發前,居住在世界各地的海外華僑多數原籍廣東,粵籍華僑約佔總數的三分之二。 羊城晚報:華僑回國參戰或服務的動力是什麼? 潮龍起:核心源於他們深植於心的家國情懷。儘管在海外能過安穩的生活,但當祖國和家鄉面臨存亡危機時,他們義無反顧,毅然選擇為民族存續挺身而出。 羊城晚報:我們宣傳、銘記僑胞在抗戰中的貢獻,有何現實意義? 潮龍起:如今,僑界學術團體、博物館、媒體等通過展覽、專題報導等系列活動,緬懷僑胞的抗戰貢獻,以多元形式傳遞這段歷史記憶,讓僑胞的功績被永久銘記。這背後蘊含著多重現實意義:第一,抗日戰爭是中國人民與海外僑胞共同的深刻民族記憶,這場戰爭深化了華僑與祖國的聯結,加固了他們對祖國的認同;第二,中國抗戰是全民族的抗爭,離不開海外華僑的鼎力支持,銘記其功績是對全民族抗戰歷史的完整書寫,更是對華僑愛國主義精神的傳承;第三,築牢華僑抗戰記憶,能激勵僑界在中華民族偉大復興的進程中持續貢獻力量。 (黎秋玲)
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