長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛 通訊員 楊明)「張叔叔,這段時間血糖控制得不錯,農忙的時候,我上門給你測血糖。」近日,在湖南省衡陽縣三湖鎮南北村衛生室,鄉村醫生唐佐耐心地與村民交流。自今年4月下旬起,三湖鎮重點圍繞貧困戶、老年人、慢性病患者等9類人群,組建12支專業家庭醫生團隊,累計為轄區12097人進行家庭醫生籤約,為重點人群提供個性化健康指導、動態管理等服務。 為提升基層醫療服務能力、減輕群眾就醫負擔,湖南省醫療保障局、湖南省財政廳、湖南省衛生健康委員會近日聯合印發《關於深化基層門診統籌綜合改革試點的通知》(以下簡稱《通知》),在全省範圍內開展基層門診統籌綜合改革試點。此次改革聚焦「小病不出村、報銷更便捷」,通過優化醫保支付方式、強化家庭醫生籤約服務、提升基層醫療機構能力,讓參保群眾在家門口就能享受更優質、更實惠的醫療保障。 難點:基層醫療機構服務能力待提升 近年來,湖南省城鄉居民醫保門診統籌政策不斷完善,但運行情況顯示,基金支出佔比相對偏低,群眾實際報銷比例仍有提升空間。2023年、2024年,全省城鄉居民醫保普通門診統籌基金支出僅佔當年基金總額的3.93%和4.32%,遠低於10%的籌資上限。同時,基層醫療機構服務能力不足,部分鄉鎮衛生院、村衛生室仍以公共衛生服務為主,診療水平有限,群眾對基層醫療機構的信任度不高。 為破解這一難題,湖南省決定在試點地區推行基層門診統籌綜合改革,整合醫保基金和基本公共衛生服務資金,形成「資金包」「政策包」「服務包」,通過家庭醫生籤約服務,讓群眾看病更省心、更省錢。 亮點:提高報銷比例,優化支付方式 根據《通知》,參保居民在籤約的基層醫療衛生機構(如鄉鎮衛生院、村衛生室)就診時,普通門診醫療費用報銷比例為70%,高血壓、糖尿病等特定慢性病用藥報銷比例達90%,且不設起付線。長沙地區年度支付限額為560元,其他市州為420元。 同時,改革提供「基礎服務包」「增值服務包」和「個性化服務包」。「基礎服務包」包括健康檔案管理、預約診療等;「增值服務包」涵蓋慢病管理、老年人健康體檢、兒童預防接種等;「個性化服務包」則針對特殊需求,如上門巡診、康復護理等,參保人可自願選擇。試點地區參保群眾不僅能在基層醫療機構享受更高比例的報銷,還能通過家庭醫生獲得健康管理、慢病隨訪等增值服務,真正實現「小病不出村」。 改革後,籤約居民的普通門診費用由按項目付費改為按人頭付費,醫保部門按月向基層醫療機構預付費用,年底根據按人頭付費總額及醫療機構實際提供服務情況,衡量醫療機構基金使用效率,對基金使用率在合理區間的,給予結餘獎勵,促進醫療機構重視健康服務,同時避免醫療服務不足。 此次改革自2025年7月1日起實施,各試點地區將根據運行情況動態調整政策。 相關新聞 家門口醫院能開這些藥了 我省基層醫療衛生機構五類慢病藥品採購清單公布 長沙晚報8月4日訊(全媒體記者 徐媛)4日,記者從湖南省醫療保障局獲悉,該局公布了基層醫療衛生機構五類疾病藥品採購清單,包括治療高血壓、糖尿病、慢性阻塞性肺病、血吸蟲病、塵肺病等五類疾病藥品。今後,常態化掛網新增相關品種將按月直接納入。 此次公布的是截至7月底在我省掛網的化學藥和生物類似藥,共2031個品規,2025年8月1日起執行。市民可登錄湖南省醫保局官網查詢詳細名單。 據了解,我省基層藥品採購目錄正在不斷優化擴容。2024年8月,湖南省納入基層採購的藥品範圍進一步擴大到13382個品規。今年7月,湖南省醫保局對基層醫療衛生機構藥品採購清單全面調整,將集採、醫保談判藥品全部納入基層用藥目錄。
太原8月8日電 (記者 楊傑英)當前正值升學季、招生季,為幫助廣大家長和考生提高警惕,山西省消協8日發布消費警示,謹防升學招生陷阱,守護自身合法權益。 當前,部分教育培訓機構、中介機構及不法分子瞄準家長和學生的「升學焦慮」,通過虛假宣傳、違規承諾、非法斂財等手段設置「招生陷阱」,嚴重侵害消費者權益,甚至影響了考生未來前途。山西省消協提示,請消費者務必注意防範。 虛假宣傳「保錄」「包過」。部分機構或個人宣稱「內部指標」「計劃外名額」「低分上名校」「交錢就能上公辦、重點學校」,甚至偽造文件、公章,謊稱與高校或招生部門有「特殊關係」,承諾「100%錄取」「不過退款」。實際上,正規高校招生均嚴格執行國家政策,無「內部指標」一說,更不可能「花錢買名額」。 混淆學歷與非學歷教育。一些機構故意模糊「全日制學歷」與「非學歷培訓」(如自考助學、成人教育、網絡教育等)的區別,以「包拿學歷」「等同統招」為噱頭,吸引考生報名高價培訓班,最終獲得的僅是非學歷證書或無效文憑,無法享受統招生待遇(如就業、考公、考研等)。 違規收取「中介費」「服務費」。不法分子以「幫辦入學」「代辦手續」為名,向家長收取高額「諮詢費」「渠道費」「打點費」,甚至要求提前支付全款,並承諾「不成功全額退款」。但一旦收款,便以「政策變動」「名額緊張」等藉口拖延,甚至失聯跑路。 仿冒官方渠道詐騙。不法分子通過偽造教育部門官網信息、高校招生辦電話、簡訊,或冒充「招生辦老師」「高校老師」,以「繳納保證金」「錄取確認費」「學籍註冊費」等名義誘導轉帳;或通過社交平臺發布虛假招生連結,誘導填寫個人信息(如身份證號、銀行卡號),實施盜刷或詐騙。 廣大消費者要牢記「四不」原則,不輕信「口頭承諾」;不盲目支付高額費用;不通過非官方渠道報名;不輕易洩露個人信息。如已遭遇招生詐騙或疑似陷阱,應第一時間保留證據(如聊天記錄、轉帳憑證、合同、宣傳資料等),並通過以下途徑依法維權:向教育部門舉報:撥打當地教育行政部門(如省教育廳、市教委)監督電話,或通過「全國中小學生校外培訓機構管理服務平臺」投訴;向公安機關報案:若涉及詐騙(如收錢後失聯、偽造文件等),立即撥打110或到轄區派出所報案;向消費者組織求助:通過12315平臺或當地消費者協會(消委會)投訴,主張退費及賠償;法律途徑維權:保留合同、付款記錄等證據,向法院提起民事訴訟,要求返還費用並賠償損失。 山西省消協提示,升學是人生大事,請家長和考生保持理性,通過正規渠道獲取信息,切勿因「焦慮」輕信「捷徑」。(完)
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