杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
晉城8月11日電 題:碩果滿枝梨飄香 山西高平打造「梨」想生活 作者 楊佩佩 李金莎 李娜 立秋時節,在山西晉城高平市馬村鎮大周村的梨園,金燦燦的皇冠梨掛滿枝頭,遊客們穿梭在梨樹間,一邊品嘗脆甜的梨果,一邊體驗採摘的樂趣,盡享田園豐收喜悅。 「我家住在附近,聽說這裡的皇冠梨熟了,特意過來採摘。」遊客陳愛梅說,這裡的皇冠梨皮薄、肉脆、水分足,準備多採摘一些,帶給家人和朋友們。 在高平市馬村鎮大周村的梨園,金燦燦的皇冠梨掛滿枝頭。 邢宇琛 攝 梨園負責人韋國成說:「我們成立了合作社,流轉130畝土地,種植皇冠梨和大黃梨兩個品種,梨樹達5000多棵。初秋正是皇冠梨上市的季節,這幾天來採摘的遊客和上門收購的客商都不少。」 梨果品質好,管護是關鍵。在梨樹種植過程中,韋國成對村民們進行技術培訓,採用科學化、精細化的方法對梨樹進行全生長周期的管護,並帶動50多名村民在家門口就業。據介紹,今年是梨園掛果的第二年,從長勢和採收情況來看,皇冠梨總產量預計在2.5萬斤。 韋國成表示,皇冠梨採摘期可持續至9月份,摘完皇冠梨是黃梨成熟的季節,現階段通過田園採摘和現摘現銷的模式,進一步拓寬銷路。接下來將利用短視頻加強宣傳,吸引更多遊客走進梨園,體驗田園採摘的樂趣。 成片的梨樹鬱鬱蔥蔥。 邢宇琛 攝 連日來,高平市陳區鎮開化寺鑫森源種植專業合作社的丹霞紅梨同樣迎來採收期,村民們搶抓時機,忙著採摘、分揀、裝箱,搶「鮮」供應市場。 「我們每天六點多就來梨園採摘了,這個品種的梨皮薄多汁,摘的時候得輕拿輕放,還得保留果柄,這樣保鮮期會更長。裝箱時,我們還要逐個檢查,有蟲眼或者裂口的都會剔除,保證品質。」村民姬豔花一邊採摘,一邊分享採摘技巧。 該合作社共流轉土地300餘畝,主要種植晚秋黃梨,以及1000餘棵丹霞紅梨、2000餘棵玉露香梨,並利用條塊地套種皇冠梨、核桃、蘋果及時令蔬菜,構建起「多元種植、錯峰上市」的產業格局,讓土地效益最大化。 村民們提著小桶穿梭於果樹間,嫻熟地採摘成熟的梨果。 郭少宇 攝 「目前,丹霞紅梨已全部成熟,預計一周內完成採收,總產量可達2萬餘斤。除固定客商上門收購,每天還有許多遊客前來採摘,日均銷量大概1000斤,銷路很不錯。」合作社負責人張巧梅說,隨著玉露香梨、晚秋黃梨陸續成熟,合作社將抓住時節,組織村民做好採收工作,在保障市場供應的同時,帶動更多村民在家門口就業增收。(完)
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