在茂名信宜竹山社區衛生服務中心,「90後」醫生陳秋敏已默默耕耘近十年。從臨床醫學畢業生到肩負精神疾病防控重任,她的醫路始於家庭影響,卻因責任而堅守。走山路、訪患者、錄數據……在日復一日中詮釋「醫病更療心」的意義,為居民搭建起社區裡的守護網絡。 醫路始於家庭影響 信宜竹山社區衛生服務中心規模不算小,日常裡承擔整個社區的基礎衛生服務工作,居民有小病都來這看。身為信宜本地人,從廣州醫科大學臨床醫學專業畢業後,陳秋敏就回到了家鄉成為一名全科醫生。她從醫的理由也很簡單:「家裡有人讀醫,自己也就讀了。」 談起初為全科醫生的經歷,陳秋敏仍然歷歷在目:「有一晚值班,下午查房時還好好的病人突然陷入昏迷。」初出茅廬的她顧不上詢問什麼,與護士一邊緊急進行靜脈通道補液和心肺復甦,一邊與家屬溝通。經過那次的歷練,她也有了更深的感悟:「遇事千萬不能慌。」 《全國精神衛生工作規劃(2015—2020年)》提出,2020年,基層醫療衛生機構應普遍配備專職或兼職精神衛生防治人員。隨著國家加大對精神障礙疾病的關注,2018年,陳秋敏在茂名市第三人民醫院開始了長達一年的轉崗培訓,而後成為一名專職精神衛生防治醫生。 「最初肯定有一些擔心,因為不熟悉這個群體。」陳秋敏說,初次接觸這方面知識有些許緊張,因為與有精神障礙疾病的患者溝通存在挑戰,還需要留心可能會有的暴力行為。但如今,這位「90後」醫生有了不一樣的感悟,「他們也不想這樣,所以他們更需要我們。」 對病患情況瞭然於胸 陳秋敏所在的竹山社區,在管的精神障礙疾病患者有561人,他們的情況陳秋敏都瞭然於胸。 「目前社區內管理在冊的主要包括精神分裂症、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙、雙相情感障礙、分裂情感性障礙、偏執性精神病在內的6大病種。」陳秋敏提到,561個病人需要親自接觸,面訪、錄入情況。社衛中心每年也會進行體檢,按季度免費發放藥品,為有需要者注射長效針劑,同時還要開展講座,增進大家對於疾病的了解和認識,每個人摸查一遍,也就差不多可以開始新一季度的工作了。 「有沒有按時吃藥啊?最近吃飯睡覺規律嗎?」這一天,陳秋敏和同事一起來到附近一對患有精神分裂症的叔侄家中,陳秋敏用當地話和他們一邊聊家常,一邊量著血壓、問問近況,面對這位經常見面的醫生,患者的神情也放鬆下來,「他們打了長效針劑,目前控制得不錯。」 這對叔侄就住在社衛中心附近,步行只要十幾分鐘,但竹山社區面積大,不少地方還是山路,去一次不容易,花在路上的時間不少,加上溝通、協調、記錄的時間,更多時候是對技能與體力的雙重考驗。為了提高效率,陳秋敏和同事也會積極與當地村委會等組織溝通,讓細微的工作更好地深入每一戶有需要的家庭,「溝通、協調、勸說都是與精神障礙疾病防控工作一樣重要的環節。」 希望在預防中做更多 接受採訪時,陳秋敏的手機也在不斷地彈出消息,微信裡建立著大大小小的群聊,搭起隨時與患者、家屬溝通的橋梁。 一位小夥子令她印象深刻,「他20多歲,患有雙相情感障礙,在家挨罵後就會來找我傾訴。」從今天遇到了什麼事到心情如何,事無巨細,陳秋敏都給予巨大的耐心,呵護著這顆年輕的心。 一個患者的背後是一個家庭,因此,精防工作為一個家庭帶來的正面影響不言而喻,陳秋敏很希望未來能夠在前期的預防和識別中做更多:「早溝通早介入,很多情況都可以避免。」談及心願,她笑著說:「我希望未來可以在培訓中掌握更多經驗,讓居民不用有什麼事都去大醫院。」 羊城晚報記者 王沫依
理財師簡介 中國郵政儲蓄銀行武漢市分行武勝路支行理財經理明潔,中南財經政法大學碩士。深耕金融行業八載,具備紮實的理論功底與豐富的實戰經驗。持有基金從業資格、證券從業資格及保險從業資格證書。精通財富管理與金融市場運作,致力於依託郵儲銀行多元化的優質產品,為客戶提供專業、穩健的財富增值解決方案。 近日,債市再現調整,引發了不少投資者對銀行理財產品運作的關注。那麼,此次債市波動究竟會對理財產品的運作帶來怎樣的影響?是短期調整還是長期趨勢?我們又該如何應對?讓我們一起從以下幾個角度一起來看看吧。 債市波動成因 上周債市震蕩調整,主要原因是市場對央行政策的預期發生變化。穩匯率、防風險背景下,降息預期短期或落空,但通過降準降低銀行負債成本仍可期。《政府工作報告》中提到「擇機降準降息」,意味著降準可期,但降息更可能優先結構性降息,全面降息預期延後。 另一方面,央行仍強調對於一些不合理的、容易削減貨幣政策傳導的市場行為加強規範,表明資金空轉、長端利率超調仍然是央行關注點。同時,央行還要求強化預期引導,堅決防範匯率超調風險,表明穩匯率仍然是重要考量。 支撐債券市場的 核心邏輯並未動搖 展望後市,降息預期削弱與風險偏好強化下債市短期內或仍偏弱運行,利率中樞將有所上升。收益率曲線的持續平坦化或為短債帶來更高賠率,大幅下行還需等待降準落地或央行資金投放加大帶來資金面的明顯轉松。 另一方面,最新出爐的2月出口和通脹數據,都顯示需求仍待修復,外部衝擊不確定性仍大。如果需求遲遲未能恢復,資金利率可能也會迎來自髮式寬鬆,這將帶來一定的交易機會。 不同類型理財產品 在本次波動中所受影響 銀行理財產品的投資標的和結構不同,受債市波動的影響也有所差異: 現金管理類產品主要投資於短期限、高流動性的資產,受債市波動的影響較小,但收益率可能隨市場利率變化而調整。 固收類理財產品以債券為主要投資標的,債市波動會直接影響其淨值表現——尤其是久期較長的債券,對利率變化更為敏感,可能導致產品淨值短期內出現回撤。 混合類理財產品同時配置債券和權益資產,債市波動的影響相對較小,但如果債券配置比例較高,仍可能對整體收益產生一定衝擊。在當前市場波動調整的背景下,您可以根據自身風險偏好與持有的理財產品類型,做好相應的風險管理,均衡配置,找到「進可攻、退可守」的靈活姿態。 應對波動投資者 具體可以怎麼做? 對已持有相關理財產品投資者的建議:從歷史數據來看,債券市場具有一定的周期性,短期的波動並不影響其長期的投資價值。因此,流動性需求不高的資金,在評估產品後續表現後,可考慮繼續持有,以待修復。 但如果投資期限較短,且對資金流動性要求較高,在評估產品後續表現後,若認為市場短期難以快速反彈,可考慮在合適時機贖回,避免進一步損失。 對準備投資理財產品投資者的建議:①做好風險偏好匹配如果投資者風險偏好較低,追求穩健的收益,在債市大幅調整後,雖然債券價格下跌可能帶來一定的投資機會,但考慮到市場的不確定性,仍需謹慎選擇。可以選擇一些投資於高信用等級債券、期限較短的銀行理財產品,以降低風險。②資產配置多元化可以適當配置一些含有其他類型資產的產品,如權益等,以分散單一市場波動帶來的風險。 債市調整是市場周期的正常現象,投資者需避免「追漲殺跌」,基於自身風險承受能力與資金期限保持理性和長期視角是實現財富穩健增長的關鍵。 (記者李小娟)
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