近日,泰康養老發布2025年理賠服務半年報(以下簡稱「報告」)。報告顯示,2025年上半年,泰康養老服務理賠客戶110.8萬人,賠付總額42.5億元,日均賠付2557.9萬元,獲賠率高達99.9%。醫療風險方面,急性上呼吸道感染在全年齡高發疾病中位居前五;心血管健康則是36歲以上人群需要關注的重點。重疾風險方面,男女高發疾病類型相似,都以惡性腫瘤居首位。從理賠數據來看,癌症平均確診年齡為男性49歲,女性44歲,其中肺癌、乳腺癌、腸癌高發。猝死位居疾病身故原因第一位,以40-60歲人群最為常見。依託數位化與智能化系統建設,泰康養老持續創新理賠模式,為客戶提供「極速賠」「直賠」「重案先賠」等服務,推動理賠效率與體驗雙升級。數據顯示,泰康養老上半年件均理賠時效為1.6天。其中,自助理賠共計348.8萬件,佔比87.2%;極速賠結案13.9萬件,賠付額2.6億元。作為企事業單位一攬子醫養福利保障供應商,泰康養老深耕行業服務18年,並在此次報告公布了多行業的理賠服務情況,其中金融、能源、通訊行業位居賠付金額前三。此外,泰康養老自2013年創新推出職域服務模式以來,將保障從企業延伸至職工及家庭,累計服務超1500萬員工及家屬。
安徽淮北相山區優化社區幹部值守窗口機制 社區事「一崗通辦」,讓更多幹部沉下去 下午3點,安徽省淮北市相山區濱河社區濱河花園小區廣場上,桌椅一字鋪開,場面熱鬧非凡,社區工作人員正引導居民進行「舊物互換」。在一旁的空地,公益理髮、公益問診攤位前也擠滿了人。 「『公益集市』活動每月舉辦一次,專門圍繞群眾所需,提供公益服務。」濱河社區黨總支書記汪良娥說,「自從實行『一崗通辦』後,社區工作人員的工作效率大大提高,有了更多時間服務群眾。」 相山區推進社區「一崗通辦」改革,打破原有崗位職責限制,逐步實現「一人在崗,事項通辦」,釋放更多人員力量下沉網格。濱河社區黨群服務中心內,規章制度、工作人員信息張貼上牆,一目了然;曾經的鐵椅子被幾張柔軟的沙發替代,傳統的「長櫃檯」服務窗口被服務臺取代,僅設兩個「百通崗」工位。 汪良娥說,以前服務窗口一字排開,有9個工位,儘管都標註了說明,但群眾來辦理業務,也搞不清哪個窗口「接單」。汪良娥說:「9個服務窗口就意味著要有9名社區工作人員在此值班,但並不是所有窗口每天都忙,有些崗位一天都沒一個人來辦理相關業務。」 社區黨群服務中心將原有的黨建、民政、社保等多個辦事窗口整合為兩個「百通崗」工位,設置開放式辦理窗口。汪良娥說:「我們化繁為簡,現在每天兩人值班即可,一天一換。」 相山區委組織部副部長肖偉說:「窗口減少,社區工作人員服務能力則要相應提高。以前一個人只負責一個條塊的事項,現在要求他們對社區的所有業務都要掌握。」相山區委組織部部長謝軍介紹,相山區聚焦破解基層治理「小馬拉大車」問題,收回與基層工作無直接關聯或基層無力承接的事項140餘項,並通過骨幹幫帶、業務輪訓等方式,提升社區工作人員業務能力,實現從單項辦事員向服務「多面手」轉變。 目前,相山區95%的社區已經推廣「一崗通辦」模式,1/3的社區已經完成去行政化改造。2024年以來,社區工作人員當值時長同比減少40%。「社區『一崗通辦』改革是相山區堅持黨建引領基層治理的實踐,接下來,我們將加強人員培訓,進一步提升服務效率和群眾滿意度。此外,我們要求社區工作人員沉下去,到群眾身邊找問題、解難題。」相山區委主要負責同志表示。 本報記者 田先進 《人民日報》(2025年08月13日 第 10 版)
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