不問症「秒開」處方,用藥安全咋保證? 記者調查處方藥線上銷售亂象 在電商平臺搜索藥品名,選中後點擊「開方購買」,再填寫用藥人信息、選擇確診疾病、勾選最下方的確認選項提交……一系列操作後,重慶某高校大學生張雪(化名)線上購藥成功。兩天後,因練習「科目二」頻頻手心冒汗、心跳加速的她,就收到了這款朋友推薦稱可以「緩解緊張」的處方藥。 拿到藥後,張雪在練車前直接服用了該藥,但在練車過程中卻出現了頭暈的症狀。她仔細查閱說明書,發現這款處方藥的其中一項副作用便是服用後運動時可能會出現低血糖的情況。 「在購藥過程中,頁面沒有任何顯著提示標明適用證和用藥風險。」張雪告訴《法治日報》記者。 「處方藥竟然能隨便買。」用張雪的話來說,購買這款處方藥的過程非常「絲滑」,像在看菜單。比如,在開方購藥環節中,她可以直接在平臺給出的包括「心動過速」「心律失常」「高血壓」「甲狀腺功能亢進症」等確診疾病中進行勾選,也可以自行添加確診疾病。 張雪回憶說,買藥時她也曾猶豫過,害怕對身體有副作用。於是在醫生問診環節,她特意補充了一條留言:「請問防駕考緊張吃這個藥安全嗎?」 但這條「補充信息」並未得到開藥醫生的「重視」,在沒有任何回復的情況下,系統就彈出了電子處方:「審核通過,可以購買。」 從搜索到付款,整個過程不到30秒。直到收到藥,她的那條留言依然顯示「未讀」。 之後,張雪查閱資料發現,此藥是用於控制高血壓、勞力性心絞痛、甲亢引起的心率過快等疾病。她有些後怕:「如果這藥不適合我,或者吃出問題,誰來負責?」 最近身體不適的北京居民陳明(化名)在線上購買阿司匹林腸溶片(一種處方藥)時,也有類似經歷。「系統彈出提交訂單提示後又要求補充處方信息,我在補充信息中隨手填了頭痛,之後也不需要瀏覽處方開具過程中的各種確認事項,不到10秒鐘,頁面就跳轉到支付界面。」 半小時後,陳明就收到了藥品。「方便是方便,但平臺所謂的『審核』根本就是個擺設,連最基本的問診流程都省略了。用藥安全咋保證呢?」 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,記者近日調查發現,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,「醫生」在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 記者嘗試在某平臺購買處方藥時發現,藥品圖片左上方會有「RX處方藥」的標註,藥品名稱欄也會用灰色小字提醒「需憑處方在藥師指導下購買和使用,非質量問題不支持退換」。點擊右下角「開方購買」後,就跳轉到了「申請開藥」界面,填寫用藥人信息和確診疾病後,還要勾選「確認已線下就診並使用過該藥品,無不良反應」才能提交。 在「問診開方」環節,記者看到了平臺認證的醫生發來的模式化信息:「您好,我是××醫生,非常高興為您提供醫療諮詢服務。稍等一下,我正在看您填寫的病情記錄信息」「為了用藥安全,請確認用藥人××已在線下就診並使用過訂單中的藥品且無不良反應。請問您還有其他信息補充嗎」…… 隨後,記者又在數個電商平臺嘗試購買處方藥,發現大部分平臺開具處方藥的流程基本一致,基本是添加問診信息、網際網路問診,大約半分鐘內便可結束問診。這些平臺的購藥流程僅有細節性的不同,比如有的平臺需要先提交訂單,後補充處方信息並付款,有的平臺則是先補充處方信息。值得注意的是,個別平臺的醫生在開方過程中甚至沒有要求記者再次確認線下使用過該藥物,也沒有信息補充這一環節。 通過這些相似的流程,記者可以輕易買到局部麻醉藥「利多卡因氣霧劑」、高警示降糖藥「格列齊特片」等處方藥。 調查中,記者還向15家線上藥店電話諮詢,其中大多數都表示「可以線上開處方」。記者問沒有醫院開的處方怎麼辦,有藥店回復稱「就說線下使用過此藥,不要說自己第一次購買」。 不少受訪者都表達了這樣一種擔憂——這種過於便捷的購藥渠道是否也會「培養」人們用藥的壞習慣:身體不舒服就直接上網買藥,處方藥隨便吃? 對於當前「秒開」處方的購藥流程,北京盈科(上海)律師事務所股權高級合伙人邵穎芳評價說,雖然相關規定明確了處方藥管理的規範,但現在有的網際網路醫院、醫藥電商把「處方」簡化為「在線問診—自動生成」,這些幾秒鐘就開具出來的「處方」嚴格意義上僅是「購藥憑條」。 邵穎芳分析,部分藥品零售企業認為自己憑單銷售,將責任推給網際網路醫院,網際網路醫院認為自己憑處方銷售,又將責任推給平臺註冊的「多點執業醫師」,而這些醫師大多又是隨機分配接單,缺乏對患者的長期管理。看似責任落實,實則「三不管」,相互推卸責任。長此以往會造成處方藥被濫用,危害群眾的健康安全。 那麼,如何治理線上「秒開」處方藥的問題? 在北京中醫藥大學衛生健康法治研究與創新轉化中心主任鄧勇看來,根治需從兩方面破局:一是技術賦能合規。以全國處方共享平臺、區塊鏈追溯、AI動態風控重構線上診療基礎設施,確保開方、流通、使用全鏈條可控。二是社會共治生態構建。通過讓平臺連帶賠償、對公眾加強教育、藥師醫師參與審核形成防控網絡。 「只有讓違規者付出高於收益的代價,線上處方才能真正安全。」邵穎芳認為,可以從技術和違法成本等方面入手。 人臉識別阻斷「秒開處方」漏洞。患者及醫師開具處方前均需完成人臉識別,線上開方需提交線下病歷、檢查報告等資料,拒絕「患者選藥—醫生補方」的逆流程,必須憑處方購買。 加強AI識別攔截。對出現「促銷」「套餐」形式的處方藥及違規關鍵詞自動斷連結,對高風險類藥物進行二次人工覆核並留存審核處理資料,關聯處方、醫師、藥師、藥品批號,實現全程溯源。 明確責任閉環管理。出現違規銷售處方藥事件的,啟動醫師、藥師、平臺三方責任倒查。 加強監督宣傳。加強公眾教育,不在私域平臺進行處方藥物非法交易。建立統一監管平臺,實現處方碼可追溯。設立專項舉報通道,鼓勵社會監督。 「長期來看,還需依賴處方制度數位化升級與社會對精準醫療價值共識的重建,方能在滿足患者便利需求的同時,築牢用藥安全的銅牆鐵壁。」鄧勇說。 本報見習記者 丁一 / 本報記者 趙麗 / 本報實習生 張茗
中國已成為全球規模最宏大、門類最齊全的人才資源大國—— 人才儲備,三個之最和一個500萬 從「人口紅利」到「人才紅利」,中國經濟發展的要素稟賦正發生變化:如今,中國人才資源總量、科技人力資源、研發人員總量均為全球最高;每年培養科學、技術、工程和數學(STEM)專業畢業生超過500萬人。這三個全球之最和一個500萬意味著什麼?過去5年中國的人才儲備有哪些新變化? 人才創新活力加速迸發 「您的『金點子』,我們收到了。」8月5日,山東省濟南市向廣大人才朋友發出了一封主題信。 今年4月,濟南市委人才辦開設人才政策「金點子」徵集專欄,面向社會各界特別是廣大人才徵集意見建議,推動提升全市人才工作質效。這封信正是要把近4個月徵集活動的進展情況與廣大人才朋友分享:對具備實施條件的建議,已迅速協調相關單位,制定具體優化方案,明確落實措施和時限,並及時予以反饋。 濟南市委人才辦常務副主任王玉躍說:「我們不斷優化人才發展生態,今年修訂出臺濟南人才政策『雙30條』(2025版),從多方面加大支持力度。在系列政策舉措支撐下,2024年濟南新增青年人才超過15萬人,人才資源總量突破287.5萬人。」 聚焦人才這個「第一資源」,「十四五」時期各地紛紛加大培養和吸引力度。 全區人才資源總量超200萬,佔全市比重約1/4——7月17日,北京市海澱區對外公布人才「成績單」。 「近年來,我們聚焦高水平人才高地建設,推動海澱成為全球人才的嚮往之地、發展之地。」海澱區委組織部部長肖丹介紹,全區從業人員中人才佔比88.54%,比全市平均水平高出17個百分點,是全國智力資源最為密集的區域之一。海澱的GDP中,人才的貢獻率達65.21%,比全市平均水平高出7個百分點。 各地人才規模持續擴大,是中國人才創新活力加速迸發的一個縮影—— 看人才資源總量,中國已成為全球規模最宏大、門類最齊全的人才資源大國,人才資源總量達到2.2億人。技能勞動者總量超2億人,高技能人才超6000萬人。 看科技人力資源,這5年,越來越多科技人才投入到系統性科學和技術知識的產生、發展、傳播和應用活動中,科技人力資源超過1.1億人,全國科技人力的儲備水平和供給能力明顯提升。 看研發人員總量,當前,中國按折合全時工作量計算的研發人員總量超700萬人年,穩居世界首位,研發經費投入強度超過歐盟國家平均水平,全球創新指數排名升至第11位。 「過去5年,中國持續推進教育強國建設,加強人力資源開發利用,在人才培養方面取得了諸多積極成效。」國家發展改革委宏觀經濟研究院社會發展研究所社會治理室主任、研究員李璐分析,在創新驅動發展、產業轉型升級的大背景下,全國人才需求量不斷增加,基於此,中國在教育上加大相關領域招生培養力度,在高等教育階段加強前沿學科和基礎學科相結合的專業設置,推動高等教育的規模和質量均實現明顯提升。圍繞技能人才培養,中國持續推進產教融合,培養高素質技能人才的路徑越來越清晰。同時,創新拔尖人才的培養越來越受重視,面向基礎教育加強創新能力培養,人才發現和培養機制不斷完善。 STEM專業畢業生規模全球領先 人才儲備,STEM教育被認為是重要一環,近年來不斷取得新突破。 在江蘇省江陰市,江南大學江陰霞客灣校區眼下正為「迎新」作準備,還有半個月左右這裡即將迎來該校區的第二批新生。去年9月,霞客灣校區作為江南大學新校區正式啟用,集成電路、智能製造、數字科技與創意設計、纖維工程與裝備技術4個新學院入駐。 「我一直挺喜歡研究各類機器人,去年考入江南大學,智能製造工程專業成了我的首選。」在江南大學江陰霞客灣校區就讀的小宋說,希望通過學習掌握更多專業知識,參與機器人製作、比賽等實踐,為未來進入工作崗位做好準備。 江南大學校長陳衛表示,江南大學積極進行專業結構調整,搭建產教研合作育人平臺,培養更多和地方產業發展緊密結合且急需的人才。霞客灣校區4個新學院的專業方向與江陰市產業高度契合,將為推動校地合作、產教融合、協同育人帶來更多的發展機遇和合作空間。 「從學科領域來看,STEM教育聚焦科學、技術、工程、數學這些理工科類學科領域,突出以問題為導向、綜合運用多學科知識解決實際問題。」李璐說,近些年,中國持續加大STEM人才培養力度,越來越多高校開始重視圍繞STEM學科設置專業,招生規模明顯擴大,這些都有力推動了科技創新人才的培養。 數據顯示,當前,中國每年培養STEM專業畢業生超過500萬人,全球領先。2023年,理工農醫類在碩士研究生中的招生規模佔比為60%,在博士招生中的佔比超過80%。截至目前,全國已建設3批共40家國家卓越工程師學院,構建起校企協同培養的新型實體平臺。 中國推進STEM人才培養,在國際社會上得到越來越多認可。 在湖北,武漢軟體工程職業學院的專業設置中電子信息類與智能製造類專業佔比超50%。前不久,賴比瑞亞職業技術教育與培訓、STEM教育及特殊全納教育助理部長小納撒尼爾·K·西斯科來到這裡參觀,看了產教融合實踐中心的雷射雕刻、工業機器人生產等應用場景後,西斯科表示:「感受到了人工智慧等前沿數位化技術如何更好應用於職業教育教學,期待中國能把相關的教學經驗和軟硬體設備以更多語種形式呈現,讓更多國家學習和引進。」 在上海,國際STEM教育研究所的建設正加快推進,這是聯合國教科文組織在全球設立的第10個一類中心,也是其在歐美之外首個全球性一類中心。「國際STEM教育研究所是中國與教科文組織合作的重要成果,有利於中國提升科技創新人才培養質量。」中國聯合國教科文組織全國委員會秘書長秦昌威說,這也有利於中國與國際社會分享STEM教育理念與實踐,為全球教育發展貢獻中國智慧、中國力量。 讓「人才紅利」持續釋放 一顆獼猴桃,如何漲身價?在陝西省寶雞市眉縣,西北農林科技大學專家團隊的到來幫助當地果園獼猴桃的售價從每斤3元漲到了4元以上。 「西北農林科技大學在我們這裡建了獼猴桃試驗站,科技團隊常年紮根在田間,指導我們改良獼猴桃種植技術。」眉縣果農李凱說,藉助品種優選、配方施肥等技術,果園的獼猴桃不僅提了品質、漲了身價,整體產量也提高了60%左右。 近年來,越來越多科研院所、高校專家人才走進農村,建立科技小院,助推農業生產提升科技「含金量」。 截至目前,全國157家培養單位已設立科技小院1800餘個,覆蓋全國31個省(區、市),研發推廣大量農業新技術、新品種,在提升糧食產能、果蔬品質等方面發揮了重要作用。 隨著人才隊伍的不斷壯大,這5年中國經濟發展呈現出越來越多的「新意」。 創新驚喜不斷。2024年集成電路年產量比「十三五」末增長72.6%,增加約1900億塊,越來越多的產品裝上了「中國芯」;核電、高鐵、船舶與海洋工程等裝備取得新突破,人工智慧、量子科技、載人航天、深空探測等領域創造了多個全球「首次」和「第一」。 主體爭相加力。2024年全社會研發經費投入規模增加到3.6萬億元,其中企業研發投入佔比超過77%;深圳作為創新標杆城市,研發投入佔GDP的比重達到6.46%。全球百強科技創新集群數量達到26個、佔比全球第一,高新技術企業超過46萬家。 產業添新增彩。2024年高技術製造業增加值比「十三五」末增長42%,數字經濟核心產業增加值增長73.8%,佔GDP比重達到10.4%,提高2.6個百分點;累計在研創新藥達到4000餘款,約佔全球30%。 「從自主研發的高性能作業系統,到賦能千行百業的人工智慧大模型,再到大幅提高生產效率的工業機器人,5年來我們以科技創新引領新質生產力發展,建設現代化產業體系,推動經濟高質量發展,這些都離不開人才儲備的有力支撐。」李璐說,從「人力資源優勢」到「人才資源優勢」,中國在各方面的人才建設有了更堅實的基礎,科技創新迎來更多源頭活水。面向未來,中國還將全面提高人才自主培養的質量,湧現出越來越多拔尖創新人才,讓「人才紅利」持續釋放。 本報記者 邱海峰 《人民日報海外版》(2025年08月12日 第 11 版)
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