上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病,其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷,伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。 「在全球範圍內,OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋,「對普通民眾而言,OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣,但其對健康的危害非常大」。 「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高,女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹,肥胖患者OSA會加重。此外,鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實,肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋,一方面,OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常,容易出現糖原累積、脂肪堆積,進而導致肥胖。另一方面,肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時,口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI),OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝) 他為記者分享了相關病例,在臨床診療中,他曾遇到一位50歲上下的男子,不到1.6米的身高,體重超125公斤,曾嘗試各種減肥方法,均無效果。後來,醫生為該名男子開展聯合治療,在OSA緩解的同時,減肥有明顯效果。 在採訪中,關於更年期女性易罹患OSA問題,李善群介紹,這是性別差異,和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋,女性進入更年期後,因為性激素分泌異常,可能會出現焦慮、緊張,心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因,是引發OSA的重要因素。 「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例,嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病,導致病情進一步惡化,甚至夜間猝死。 中國OSA患者人數眾多,OSA引發全身各個系統器官疾病後,後期會出現診斷困難,治療費用居高不下。「因此,我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉,數據顯示,中重度OSA患者中,只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因,這位專家坦言,患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。 他同時指出,在臨床上,伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診,相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足,進而可能耽誤患者治療。比如:遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘,頑固性心律失常等不明原因的病症時,醫生在對其進行全面評估時,應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題,必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測,進而早期篩查診斷,避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。 在採訪中,這位專家十分強調多學科協作。他說:「在人的生命周期裡面,或多或少會出現健康問題,而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此,在OSA和相關慢病的治療中,多學科協作十分重要。」 「關於OSA的治療,改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣,在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹,「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者,我們採用聯合治療。對輕度、中度病人,我們可以用體位治療,比如:病人側臥睡眠,用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中,因為種種原因,呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者,戴著呼吸機睡覺並不舒服,出差的時候尤其感覺不便,特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。 張先生說,自己經常覺得疲勞,白天昏昏欲睡,注意力很難集中,工作效率下降,也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響,有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中,醫生發現張先生有高血壓傾向,並告知可能與OSA有關。在家人催促下,張先生來醫院就診。通過睡眠監測,張先生的OSA已是中度。 李善群教授告訴記者,他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹,此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實:其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時,極大改善了OSA病情,患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物,讓張先生很開心。李善群表示,在各種藥物和非藥物方式的幫助下,OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)
我們特別喜歡大熊貓,比賽結束後,想好好遊玩成都,在四川看美景品美食……」近日,在成都參加第12屆世界運動會的運動員發出這樣的感慨。賽場之外,「跟著世運遊四川」掀起出遊熱潮,帶動四川入境遊熱度持續攀升。 跟著世運遊四川 104家A級景區組團送「禮包」 夜幕降臨,成都東門碼頭人頭攢動。隨著世運會來臨,來夜遊錦江的外國遊客明顯多了起來。他們或駐足於江畔,沉浸於投壺、捶丸、桌球挑戰等沉浸式互動體驗之中;或乘船夜遊,解鎖成都這座「不夜城」的極致浪漫。 「針對世運會,我們為運動員提供了雙語電子講解服務,憑世運會的工作證可以享受遊船折扣。」夜遊錦江的工作人員告訴記者,夜遊錦江項目依託攜程海外平臺,覆蓋39個國家和地區站點、24種語言版本,定製了中英日韓泰五國語言的購票頁面,並開通使用Visa、萬事達、PayPal、Alipay等國際支付方式。 8月6日晚,幾名成都世運會運動員、教練員與裁判員登上火鍋巴士,解鎖「吃著火鍋,看煙火成都」新體驗。來自荷蘭的體操技巧評判員魯道夫一邊涮著肥牛,一邊舉著手機記錄車外的夜景,「這種感覺太奇妙了!」嘗了一口紅糖餈粑後,更是讓他感慨:「成都就像這道甜點,熱情裡藏著溫柔。」 世運會期間,賽事觀眾也將收穫「成都好禮」。8月3日至18日期間,世運會賽事觀眾持賽事門票可享青城山—都江堰、金沙遺址博物館等十大景區及文博場館門票五折優惠。成都56家優質酒店同步推出房費三至八折、延遲退房等專屬禮遇。 四川各地都拿出了滿滿的誠意。九寨溝、峨眉山、劍門關等在內的四川104家A級旅遊景區組團送「禮包」,針對世運會運動員、工作人員、志願者等群體推出了系列優惠政策,包括首道門票免費、索道和觀光車票打折等。 與此同時,四川整合自然和文化遺產、大熊貓、冰雪溫泉、陽光康養等優勢旅遊資源,推出10條「跟著世運會遊四川」入境遊精品線路,熱忱歡迎八方賓客,品多彩人文之韻,賞自然生態之美,享安逸生活之樂。 外語導遊「爆單」需要「借人」來支援 隨著入境遊市場的熱度攀升,外語導遊成了「香餑餑」。 王順和是四川最早一批專職泰語導遊,他明顯感受到近兩年東南亞入境遊市場的火熱。8月7日,他告訴記者,業務量已經「爆單」了,檔期排到了10月以後,「人手完全不夠用,我們旅行社7名泰語導遊這兩個月早已全部排滿了,需要向其他旅行社『借』10多名泰語導遊來支援才夠。」 如今成都開通了前往曼谷、吉隆坡等東南亞多個重點城市的直飛航線,兩地遊客可以輕鬆實現「說走就走」。「東南亞遊客比較喜歡輕鬆的旅遊氛圍,喜歡四姑娘山、畢棚溝、達古冰川等景點。同時,他們比較喜歡個性化體驗,比如會把成都太古裡泡泡瑪特店加到行程中來。」王順和說。 看好入境遊市場的發展前景,今年3月「00後」姑娘小趙成為了一名英語導遊。「外國遊客很喜歡大熊貓,我幾乎一個月就要去10來次成都大熊貓繁育研究基地。此外,他們還喜歡去人民公園、寬窄巷子等地感受成都的休閒氛圍。」 她告訴記者,「希望借著世運會的東風,讓更多的外國遊客來到四川,感受這裡的多姿生活與人文魅力。」 支付便利、服務上新說走就走的「China Travel」 據成都邊檢站數據顯示,今年暑運前9天,選擇從成都航空口岸入境的外國人達1.3萬餘人次,同比增長61.4%。 火熱的入境遊市場背後,四川持續推動入境遊便利化措施全面鋪開,促進入境遊服務提質升級,讓廣大入境遊客盡享安逸四川。 進入暑期以來,九寨溝景區連續多日門票售罄。截至7月21日,九寨溝景區今年累計接待遊客已突破300萬人次,同比增長27.8%,其中入境遊客22.3萬人次,同比增長66.84%。 「為方便入境遊客,我們創新推出網絡入境遊客護照直通車服務,入境遊客可使用護照在境外通過官網或各大OTA平臺直接預訂景區門票。同時,在遊客中心諮詢點設置了精通14國語言的AI翻譯機。」九寨溝管理局相關負責人介紹。 在成都航空口岸,通過智能設備和行李「雙預檢」,入境人員最快5秒可完成海關檢查作業。在青城山-都江堰景區,購票平臺支持全球41種貨幣實時結算。在成都東郊記憶,遊客可「一園式」辦理外幣兌換、國際卡消費和離境退稅。 在世運會的帶動下,越來越多的外國遊客將走進四川,開啟說走就走的「China Travel」。 華西都市報-封面新聞記者楊金祝
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