數月前,李先生(化姓)不慎遭遇左耳外傷,當即出現耳痛、耳鳴症狀,聽力也有所下降,被診斷為「左耳外傷性鼓膜穿孔」。遵醫囑進行保守治療後,穿孔未能自行癒合,左耳聽力持續下降,日常生活只能依賴右耳,交流十分困難。近期,李先生慕名來到東南大學附屬中大醫院,找到耳鼻咽喉頭頸外科主任陸玲教授就診,並在中大醫院接受了左側鼓膜修補術(鼓室成形術I型),手術順利,術後複查顯示鼓膜癒合良好。左耳聽力顯著改善,他終於擺脫了單耳聽聲的困境,生活質量大幅提升。 其實,外傷性鼓膜穿孔並非小事,當保守治療無效時,及時進行鼓膜修補手術是恢復聽力和保護中耳健康的關鍵。中大醫院耳鼻咽喉頭頸外科陳慧君醫師介紹,我們的鼓膜是一片僅有0.1毫米厚的橢圓形薄膜,它分隔著外耳道和中耳腔,不僅是聲音傳導的重要一環,更是守護中耳免受細菌、異物入侵的「天然屏障」。 那麼,外傷性鼓膜穿孔是如何發生的呢?它分為直接損傷和間接損傷兩種情況。直接損傷包括挖耳不當,比如使用棉籤、發卡、挖耳勺等工具挖耳過深或用力過猛;異物入耳,像尖銳物體如火柴棍、筆尖意外插入;還有掌摑或爆震,比如用力扇耳光、爆炸衝擊波、煙花爆竹近距離爆炸產生的巨大氣壓衝擊。間接損傷則有顱腦外傷,即顳骨骨折可能波及鼓膜;以及氣壓傷,如潛水下潛過快未能及時平衡中耳壓力、飛機急速下降時劇烈耳痛後都可能導致穿孔。 陳慧君醫師表示,當鼓膜穿孔時,身體會發出一些信號。比如突發耳痛,受傷瞬間常有劇烈耳痛,之後可能減輕;耳道會有出血或滲液,穿孔瞬間可能有少量鮮血或血性液體從耳道流出;聽力會下降,感覺患耳聽聲音模糊、發悶,像隔了一層東西,且聽力下降程度與穿孔大小、位置有關;還會出現耳鳴,耳內有嗡嗡聲、嘶嘶聲或其他異常聲響等。 陸玲教授指出,如果發生鼓膜穿孔,要避免用力動作,如打噴嚏、咳嗽時儘量張口,減輕耳內壓力變化。發生鼓膜穿孔,建議立即前往正規醫院耳鼻咽喉頭頸外科就診,醫生會通過耳鏡等檢查明確穿孔情況,判斷有無合併感染、聽骨鏈損傷等,並給出專業處理意見。 通訊員 王倩 程守勤 揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟
本報記者 申少鐵 夏季天氣炎熱,很多人喜歡去遊泳館遊泳。遊泳館裡人員複雜,環境好壞不一,存在多種健康風險。廣大居民遊泳應該注意什麼健康問題,可以採取哪些預防措施?中國疾病預防控制中心研究員潘力軍對此進行了解答。 「遊泳可以提高心肺耐力和身體柔韌性,改善體脂率,因此受到越來越多人的喜愛。」潘力軍說,遊泳如果不注意衛生,可能感染紅眼病、中耳炎和胃腸道疾病,建議做好如下防護措施: 遊泳前,注意自身的健康狀況。有高血壓、心臟病患病史者,或者皮膚病、性病、急性結膜炎、腸道傳染病等患者不宜在公共遊泳池遊泳。注意遊泳場所的衛生質量。比如是否有衛生公示欄,遊泳池水是否渾濁等。如果沒有衛生公示欄,遊泳池水不乾淨,儘量避免下水。 遊泳時,佩戴好泳帽、泳鏡和耳塞。遊泳時間不宜過長,否則一些體質敏感的人可能會出現皮膚過敏等不良反應。遊泳後不要立即大量補水,應注意保暖、休息等。遊泳後,如果出現發熱、腹瀉等症狀,要及時就醫。 《人民日報》(2025年08月12日 第 17 版)
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