上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病,其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷,伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。 「在全球範圍內,OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋,「對普通民眾而言,OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣,但其對健康的危害非常大」。 「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高,女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹,肥胖患者OSA會加重。此外,鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實,肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋,一方面,OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常,容易出現糖原累積、脂肪堆積,進而導致肥胖。另一方面,肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時,口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI),OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝) 他為記者分享了相關病例,在臨床診療中,他曾遇到一位50歲上下的男子,不到1.6米的身高,體重超125公斤,曾嘗試各種減肥方法,均無效果。後來,醫生為該名男子開展聯合治療,在OSA緩解的同時,減肥有明顯效果。 在採訪中,關於更年期女性易罹患OSA問題,李善群介紹,這是性別差異,和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋,女性進入更年期後,因為性激素分泌異常,可能會出現焦慮、緊張,心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因,是引發OSA的重要因素。 「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例,嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病,導致病情進一步惡化,甚至夜間猝死。 中國OSA患者人數眾多,OSA引發全身各個系統器官疾病後,後期會出現診斷困難,治療費用居高不下。「因此,我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉,數據顯示,中重度OSA患者中,只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因,這位專家坦言,患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。 他同時指出,在臨床上,伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診,相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足,進而可能耽誤患者治療。比如:遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘,頑固性心律失常等不明原因的病症時,醫生在對其進行全面評估時,應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題,必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測,進而早期篩查診斷,避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。 在採訪中,這位專家十分強調多學科協作。他說:「在人的生命周期裡面,或多或少會出現健康問題,而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此,在OSA和相關慢病的治療中,多學科協作十分重要。」 「關於OSA的治療,改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣,在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹,「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者,我們採用聯合治療。對輕度、中度病人,我們可以用體位治療,比如:病人側臥睡眠,用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中,因為種種原因,呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者,戴著呼吸機睡覺並不舒服,出差的時候尤其感覺不便,特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。 張先生說,自己經常覺得疲勞,白天昏昏欲睡,注意力很難集中,工作效率下降,也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響,有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中,醫生發現張先生有高血壓傾向,並告知可能與OSA有關。在家人催促下,張先生來醫院就診。通過睡眠監測,張先生的OSA已是中度。 李善群教授告訴記者,他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹,此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實:其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時,極大改善了OSA病情,患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物,讓張先生很開心。李善群表示,在各種藥物和非藥物方式的幫助下,OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)
「Z世代」,從1995年到2009年出生的一代人。「Z世代」是數字世界的原住民,在中國擁有約2.6億的龐大群體。這群成長於網際網路、智慧型手機和社交媒體普及時代的年輕人,還看書嗎?他們偏好讀什麼書、又如何閱讀? 答案超乎想像——他們不僅讀,而且也在重新定義閱讀:電子書、聽書是日常,「讀書搭子」成社交新寵,彈幕評論裡尋找共鳴……閱讀,演變成全感官、強互動的沉浸式體驗。 「Z世代」的書單 作為「土生土長」的「網生代」,「Z世代」的閱讀呈現鮮明的數位化特點。今年世界讀書日發布的《2024年度中國數字閱讀報告》顯示,2024年全國數字閱讀用戶規模6.7億人,其中26歲至35歲的用戶是主力。 在浩如煙海的圖書海洋裡,「Z世代」的讀書偏好是什麼? 特徵一: 傳統經典讀物和文學名著長盛不衰 由閱文集團聯合上海圖書館等發布的《Z世代數字閱讀報告》顯示,單年討論度最高紀錄由《資治通鑑》創造,全年留下近1.5萬條評論。 「讀完只覺得天長地久,好像經歷了一番滄桑世事」「這本書帶給我的震撼——心臟停跳了一秒」「教會我用『千年尺度』思考一些事情」……這部濃縮中國古代政治智慧的史學巨著,「Z世代」不但接受了,而且還擁有了深刻感悟。 《論語》《道德經》等傳統經典在「Z世代」電子書單上持續「霸榜」。《西遊記》《我與地壇》《百年孤獨》《追風箏的人》等古今中外經典文學讀物也是榜單常客。 熱播影視劇是經典作品重要的「引流器」。「《狂飆》播出帶動了《孫子兵法》,《人民的名義》播出帶動了《萬曆十五年》,這種書影的聯動對年輕人來說很有吸引力。」掌閱科技總編輯馬豔霞說。 此外,《我的阿勒泰》《人世間》《繁花》等圖書也隨著影視劇的播出受到年輕人關注,位於多個數字閱讀平臺榜單前列。 特徵二: 政治、經濟、社會類書籍不斷升溫 如今,各大書展上,佔據「C位」的精品主題出版物吸引了眾多目光。《之江新語》《習近平與大學生朋友們》等圖書廣受年輕讀者歡迎。「這些書通俗易懂,又有很強的指導意義,讀後頗受啟發。」大學生郭馨語認為,通過閱讀這類書籍,對了解當今中國快速發展的深層邏輯和個人成長都有重要啟示。 今年恰逢中國人民抗日戰爭暨世界反法西斯戰爭勝利80周年,相關書籍熱度上升。微信讀書平臺上,《紅星照耀中國》登上熱搜榜,近期被平臺收錄的《苦難輝煌》也廣受年輕讀者歡迎。 此外,最新暢銷書如《置身事內:中國政府與經濟發展》等深入剖析中國經濟與政治發展內在成因的圖書,受到年輕人歡迎。《鄉土中國》等傳統社科類書籍則多年熱度不減。 特徵三: 心理學和個人成長類書籍受青睞 《終身成長》《認知覺醒》等心理學和個人成長類書籍持續佔據暢銷榜,在「Z世代」和年輕職場人群中熱度極高。 「這一方面反映了『Z世代』成長於物質不再匱乏的年代,他們更關注自我感受和精神健康,同時也折射出這一代人在社會和技術變革中面臨巨大的壓力與挑戰。」復旦大學發展研究院研究員王帆說。 特徵四: 歷史類書籍流行 通過《大明王朝1566》的生動故事觸摸歷史風雲,在《滿世界尋找敦煌》記錄的鮮為人知的故事中尋找吉光片羽,跟隨《翦商:殷周之變與華夏新生》的考古實證探索文明起源……故事性強、敘事輕鬆的歷史科普讀物持續受到年輕人歡迎。 《半小時漫畫中國史》等圖文書更以新穎的表達方式吸引年輕人。「這類圖書解讀迎合了大眾的通俗閱讀需求。」廣州圖書館文獻流通部副主任黃新慧說。 特徵五: 網絡文學「吸睛」又「吸金」 今年3月的一天,北京大學人文學苑205會議室座無虛席。「網絡作家進北大」活動預告一經發布就引起轟動,過道都站滿了聞訊而來的師生。「天瑞說符」「青鸞峰上」「狐尾的筆」等20餘名知名網絡作家及眾多網絡文學愛好者齊聚一堂,交流創作經驗和閱讀感受。 「什麼是網文的爽感?」「閱讀網文帶來的暢快感、成就感等,就是『爽感』。」;「爽感之外還有什麼?」「網文讀者同樣渴求哲理性與思想性的內容」…… 北京大學中文系教授邵燕君認為,網絡文學的「爽文」特質對年輕人特別有吸引力。網絡文學的全球化傳播、跨文化交流特點及其具有的互動性和即時反饋機制,也是其深受年輕人歡迎的重要原因。 多份研究報告顯示,「Z世代」是網絡文學的消費主體,他們樂於付費訂閱網絡文學作品,打賞喜愛的網文作家。 以閱文平臺為例,「Z世代」去年在閱文新增用戶中佔比近四成,人均在讀作品數從2023年的28部提升至31部。奇幻、現實生活、輕小說、科幻、歷史是增速最快的前5大網絡文學題材。 讀書成了全感官體驗 手捧書本靜靜閱讀的場景,越來越多地被數字閱讀替代。無論上班路上還是出差旅程,打開手機、電腦或手持電子書閱讀器享受海量書籍內容,是「Z世代」的閱讀新常態。 微信讀書數據顯示,在平臺月活躍用戶中,「Z世代」數量有656萬,佔比46%。掌閱科技平臺月活躍用戶中,「Z世代」佔比30%左右,平均單日使用時長達120分鐘。 「90後」陳文婷是讀書軟體的年付費會員。她認為,電子閱讀能實現「隨時想讀就能讀」「想看哪本看哪本」,不受時間、空間限制,而且相對而言「性價比高」。 登上地鐵,打開手機裡的讀書App、戴上耳機,投入科幻小說《三體》的世界——這是剛工作不久的「00後」李梓寧最近通勤路上的習慣。 「剛剛『入坑』科幻小說,先從經典開始。」她做飯或跑步時都會同時聽書,不知不覺已啃下好幾本科幻作品。 中國新聞出版研究院的一項調查顯示,去年有38.5%的成年國民通過聽書方式進行過閱讀。 書不僅可以自己「看」 也可以聽別人「講」 大學生程楠最近「沉迷」在B站上看《百年孤獨》的解說視頻。「面對這一大部頭的世界經典,我翻開書好幾次都沒有勇氣看下去,但B站『up主』的解說視頻看了好幾個。」她說,這類視頻不僅有故事情節,還有背景和延伸介紹,配上動畫或影視劇片段視頻,很吸引人。 不少網絡博主以視頻講書的方式解讀經典名著,在年輕讀者群中迅速走紅。 「本視頻耗時5個月製作,共計240分鐘,為你深度解讀名著《白鹿原》。」這是讀書博主「一隻蕭包子」解讀《白鹿原》單個視頻的開場白。視頻發出後,短時間內收穫2000多萬播放量和眾多網友的轉評贊。 視頻中,他詳細講述了《白鹿原》故事的情節,還加入了人物特效、配音演繹以及時不時抖出的「包袱」。「我想讓大家更容易走進黃土高坡上白鹿原的故事。」他說。 看視頻講書成為一種新的閱讀潮流。抖音平臺上一條講解《紅樓夢》的視頻點讚量近1300萬次,評論有72萬條。 去年,抖音平臺上時長多於5分鐘的讀書類視頻數量同比增長336%,播放量同比增長137%;同時,書評類視頻和圖文播放量增長135%,累計分享次數增長518%。 「看」和「聽」之外 書還可以「玩」 讀書,甚至已成為一種新的社交行為。 通過豆瓣、微信讀書、小紅書等平臺分享批註、書評,閱讀彈幕文化興起;以某些作家為標籤吸引同好,建立閱讀群、尋求身份認同;和讀書博主積極互動,甚至自己成為讀書博主分享閱讀感悟……閱讀與社交靠網絡「一線牽」。 《Z世代數字閱讀報告》揭示了一組數據:2023年「Z世代」在作品中的評論總數有1.89億條、總字數40.8億。 「讀書不再只是私人的事,『Z世代』更樂於通過網絡平臺交流閱讀心得。」帆書首席內容官樊登說,「他們在彈幕、評論區非常活躍,享受找到共鳴的興奮。」 一些「Z世代」讀者還喜歡尋找志同道合的「讀書搭子」。 大學生小夏說,和「搭子」一起閱讀,既可以對齊進度,督促自己及時讀完一本書,更重要的是獲得新鮮的觀點和知識,發現思想盲區。 「讀書搭子」可以是一個人,也可以是一群人。在微信讀書平臺,用戶可以通過畫線等形式和其他人互動,還可以針對某個句子評論交流,進行「共情共景」的閱讀。 「可以隨時記錄自己當時看這本書、這句話時的心情,不太明白書中某句話是什麼意思時就看看別人的想法,有時會恍然大悟。」陳文婷說,尤其是讀大部頭作品時,邊看書邊看書友評論,增加了閱讀的趣味。
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