杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
北海8月4日電(翟李強 黃玉春)「生日快樂,這是送給你的生日禮物!」廣西北海市和誠社會工作服務中心的「愛心媽媽」姚思蓉日前給近期失去母親的小兆遞過禮物,希望用實際行動幫助他走出困境。 「跟所有的煩惱說拜拜,跟所有的快樂說嗨嗨……」在北海市和誠社會工作服務中心,「愛心媽媽」姚思蓉和小兆一起唱響了對未來的期盼。 圖為兩名「愛心媽媽」為小兆慶祝生日。廣西北海市婦女聯合會供圖 這樣的情景,是北海市「愛心媽媽」與困境兒童精準結對的縮影。北海市婦女聯合會主要負責人介紹,當地通過廣泛動員教師、法官、心理輔導師等熱心人士,組建了「愛心媽媽」隊伍,實行一對一、一對多結對,幫扶留守、困境兒童。「愛心媽媽」在結對後會為每個孩子建立專屬檔案,並根據需求制定個性化幫扶計劃。正如姚思蓉與小兆的結對,一個缺陪伴與引導,一個有時間與專業能力,恰好形成溫暖的互補。 「他缺的,我正好能給。」姚思蓉說。 據了解,小兆如今是一名孤兒,北海市和誠社會工作服務中心的「愛心媽媽」近日陪著他安葬了母親,並為他申報孤兒保障金,還聯動多個部門討論了他的監護問題。 北海市銀海區平陽鎮東山村婦聯主席李色素是「鄰家愛心媽媽」的一員,她的筆記本裡清晰地記錄著東山村每一位留守兒童的近況和需求。 「我住在村裡,離孩子們近,每月至少上門一次,給他們輔導作業、聊聊家常,做些力所能及的事。」李色素說。 北海市婦女聯合會主要負責人介紹,當地通過發動基層婦聯主席、執委加入隊伍,目前已招募694名「鄰家愛心媽媽」,並就近就便與720名留守、困境兒童結對。 據介紹,為給留守、困境兒童提供更專業的關愛,北海市婦女聯合會還組建了一支具有法律、教育、心理輔導等專業知識的「專長愛心媽媽」隊伍,並將500餘名家庭教育講師團成員納入其中,為孩子們提供個性化心理諮詢、法治教育和個案輔導等服務,全方位護航身心健康。2024年以來,已組織「專長愛心媽媽」開展個性化幫扶活動217場,惠及3996人次。 走進北海市海絲非物質文化遺產體驗館,「愛心媽媽」和孩子們正專注地進行貝雕、角雕製作,孩子們的臉上滿是認真與好奇。這是北海市婦女聯合會整合各類優質資源,將非物質文化遺產體驗、研學體驗等納入「愛心媽媽驛站」體系的生動寫照。 「我們還充分利用村(社區)家長學校、兒童之家、家風家教宣傳教育基地,開展親子互動、家庭教育活動。」北海市婦女聯合會主要負責人介紹,為了給孩子們營造更好的成長環境,該市打造了430個「兒童之家」,以及414個「家長學校」等場所,開展面向家長的培訓、家庭教育講座;同時積極推動家、校、社協同,舉辦一系列關愛活動,為留守、困境兒童送去溫暖與關懷。(完)
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