長沙晚報全媒體記者 楊雲龍 通訊員 張維夏 天氣炎熱,大家都知道要多喝水。但很多人不知道,「喝水這件小事」若飲用不當也可能埋下健康隱患。近日,「老人一天喝6升水導致水中毒」衝上熱搜,引發網友熱議。「水中毒」究竟是什麼?為什麼會發生「水中毒」?如何判斷飲水量是否充足?湖南省人民醫院急診科二部副主任醫師靖穎霞進行了詳細解答。 過量飲水竟造成「水中毒」 據報導,浙江年過六旬的金先生因排尿減少、尿液顏色發黃,到附近的社區衛生服務中心諮詢後,被提醒「多喝點水,有助代謝」。誰知他太過認真,一天內竟灌下了近6升白開水,結果出現頭暈、乏力、意識模糊等症狀,家人緊急將他送醫,被確診為「水中毒」引發的嚴重低鈉血症。 無獨有偶,58歲的張女士也因過量飲水被緊急送醫。近日,張女士在接受兩癌(宮頸癌和乳腺癌)篩查時,因需憋尿做B超,於是空腹一次性飲下了3000毫升水。在完成B超回家後吃午餐時,她突然出現噁心、嘔吐和手腳抽搐的症狀。家人以為是低血糖,便餵她喝下一杯糖水,但情況並未好轉,她開始意識模糊,家人隨即將她送往醫院急診科。 經檢查,張女士被診斷為低鉀、低鈉、低氯和電解質紊亂,顱腦CT顯示腦組織輕度水腫,這是典型的「水中毒」症狀。經過救治,張女士脫離生命危險,並逐漸恢復了神志。 「水中毒」其實是稀釋性低鈉血症 靖穎霞解釋,「水中毒」又稱稀釋性低鈉血症,指人體攝入水總量大大超過排出水量,導致水分在體內瀦留,引起血漿滲透壓下降和循環血量增多,可分為急性水中毒和慢性水中毒兩類。程度較輕者停止水分攝入,排除體內多餘水分後即可糾正;嚴重者則可導致神經系統永久性損傷。 正常情況下,人的身體有著精妙的調節機制來維持體內的水平衡。腎臟就像一個「排水工廠」,健康的腎臟每小時能排出800毫升至1000毫升水。如果短時間內攝入過多水分,腎臟來不及處理,這些多餘的水就會打亂身體的「秩序」。血液被稀釋,其中的鹽分尤其是鈉離子的濃度會降低。當血液中鈉的濃度低於135毫摩爾/升(正常範圍是 135毫摩爾/升至145毫摩爾/升)時,就會出現低鈉血症。 「水中毒」的症狀表現多樣,初期可能只是感覺頭昏眼花、倦怠無力、心跳加快。隨著病情的發展,可能會出現頭痛、噁心、嘔吐;嚴重時,會出現肌肉痙攣、意識障礙,甚至陷入昏迷,危及生命安全。如果血液中鈉的濃度快速下降,還可能導致腦水腫,因為水分會從血液流向相對含鹽較多的細胞內,使得細胞膨脹,而大腦細胞膨脹會受到顱骨的限制,進而引發腦組織受損。 為什麼會發生「水中毒」?靖穎霞表示,首先是短時間大量飲水,腎臟無法及時排出,容易引發「水中毒」;其次是腎臟功能受損,對於本身患有慢性腎炎、腎功能不全等疾病的人,腎臟的排水功能已經受到影響,即使是正常的飲水量,也可能因為腎臟無法正常工作,導致水分在體內蓄積,增加「水中毒」風險。此外,某些藥物的副作用、精神疾病導致的強迫飲水行為,以及一些特殊的生理狀態(如在炎熱天氣下長時間劇烈運動後,大量飲用不含電解質的純水),都有可能誘發「水中毒」。 如何判斷自己飲水量是否充足 天氣炎熱,免不了多喝水,如何判斷自己的飲水量是否足夠呢?根據中國營養學會膳食指南的推薦,男性每日應攝入約1700毫升水,女性每日應攝入約1500毫升水,大約相當於常規一次性水杯的7至8杯。 尿液顏色的觀察是判斷水分充足的指標,淺檸檬色的尿液代表水分處於理想狀態,清澈無色的尿液說明可適當減少飲水,而暗黃色的尿液則提示我們及時補充水分。 靖穎霞提醒,以下人群喝水時要注意飲水量: 腎功能受損者:腎臟就像人體的「過濾器」和「排水工」,一旦功能下降,水分和電解質的代謝速度都會減慢。對於患有慢性腎病或慢性基礎疾病的人來說,即便是正常飲水量,也可能因為排不出去而在體內累積,從而誘發「水中毒」。因此,一定要遵循醫生的建議控制飲水量。 心功能減退的患者:飲水過多加重心臟負擔,會導致心衰加重,要根據自身情況和醫生建議控制飲水量。 服用特定藥物的患者:例如利尿劑、抗精神病藥、部分抗抑鬱藥等,這些藥物可能影響體內的水鹽平衡,幹擾腎臟的排水能力,或者改變體內對「口渴感」的反應,容易導致飲水行為失控。 存在認知障礙或行為控制問題的人:這些人可能因為記憶、理解能力下降,重複喝水或無法感知已經喝過,導致喝水過多。 孕婦和嬰幼兒:孕婦基礎代謝旺盛,要保證足量飲水,但是要少量多次喝水;嬰幼兒在母乳或奶粉攝入足夠的情況下,不需要刻意餵水,以免增加心臟和消化道的負擔。 理解身體補水需求,預防「水中毒」 日常生活中如何預防「水中毒」?靖穎霞提醒大家注意以下幾個方面。 適量飲水:一般來說,健康的成年人每天飲用1500毫升至1700毫升的水就足夠了。當然,這個量不是絕對的,如果在高溫環境下、運動後或者從事體力勞動,出汗較多,需要適當增加飲水量。但也不能過量,一天的飲水量最好不要超過3升。 少量多次飲水:不要一次性大量飲水,而是要分成多次,每次適量飲用。比如,每次喝200毫升左右的水,這樣可以讓腎臟有足夠的時間排出水分,避免水分在體內積聚。尤其是老年人,身體的調節功能相對較弱,更要注意少量多次飲水。 運動後科學飲水:運動後會大量出汗,不僅流失水分,還會帶走鹽分。這時候不能只喝白開水,最好喝一些淡鹽水或電解質飲料,補充身體流失的電解質。淡鹽水的濃度一般以每500毫升水放1克鹽為宜。而且,運動後喝水要小口慢飲,不要大口吞咽,避免氣體進入胃腸道引起不適。 每一個小習慣背後,都隱藏著生理機制的複雜調節。只有理解身體的真正補水需求,才能在「喝水這件小事」上,真正做到對健康有益。
2025年8月8日是我國第17個全民健身日。在雪域高原,人們的運動熱情從未退減。晨光中,拉薩的運動愛好者已活躍在各處:籃球場上傳來球鞋的摩擦聲,濱河公園有足球愛好者赴周末之約,社區活動中心裡退休老人揮拍打球…… 這份活力源於西藏體育設施建設的持續推進。截至2024年底,全區有體育場地9189個,面積724萬平方米,人均1.96平方米,涵蓋多種類型,構建起覆蓋城鄉的健身網絡,便民設施佔比逐年提升,讓群眾在家門口就能運動。隨著場地增多,「體彩杯」、農牧民運動會等賽事年年舉辦,形成「設施到哪,運動到哪」的良好局面。體育設施不僅強健體魄,更促進各民族交往交流交融,讓健康理念融入人民群眾的日常生活。 ①從一塊水泥地 到遍地球場 「十年前,整個拉薩能打球的地方兩隻手都數得過來,現在光是我們社區周邊就有3個標準化球場。」在拉薩市城關區奪底街道籃球場上,45歲的次仁達娃擦著汗水說。他剛帶領社區代表隊打贏一場比賽,隊員平均年齡超過35歲,卻個個身手矯健。 全民健身是增強人民體質、提高人民健康水平的重要途徑。如今,體育不再僅僅是競技和爭金奪銀,體育的內涵和外延前所未有的清晰和廣闊,越來越多的人把體育事業看成全民健康的重要組成部分,在不斷提高個人身體素質的同時,也為幸福生活增添健康底色。近年來,隨著健康生活理念深入人心,西藏公共體育設施逐步完善,公園、社區裡的健身設施全面普及,各種健身站點、體育俱樂部、社會體育組織在雪域高原遍地開花。 數據顯示,截至2024年12月31日,西藏自治區共有體育場地9189個,體育場地面積724萬平方米,人均體育場地面積1.96平方米。這些體育場地涵蓋了足球、籃球、田徑、健身路徑等多種類型,從繁華城鎮到偏遠鄉村,逐步構建起覆蓋城鄉的體育健身設施網絡。其中,全民健身中心、體育公園、社區健身點等便民設施佔比逐年遞增,讓群眾在家門口就能享受到運動樂趣。 記者從拉薩市體育局獲悉,2025年以來,拉薩市體育局持續加大體育設施建設投入,一系列體育惠民項目穩步推進。其中,投資5000萬元在林周縣、曲水縣續建2個體育公園。隨著體育場地增多,群眾健身熱情高漲,「體彩杯」、農牧民運動會等賽事年年舉辦,形成「設施到哪,運動就到哪」的好局面。這既強健了高原群眾的體魄,促進了各民族交往,也讓健康理念融入日常。 這種發展思路在拉薩尤為突出,2025年1月至今,拉薩市體育局投入200萬元為各縣區採購安裝40套室外路徑健身器材;斥資32萬元在城關區、柳梧新區、堆龍德慶區實施32個「國球進社區」項目,配建相應桌球臺。這些設施完善的背後是2018年啟動的「15分鐘健身圈」規劃,將體育設施納入城市更新。「以前沒地方打球,現在球場要搶著用,周末得預約。」曲米路體育公園管理員說。 ②場地增多 足球愛好者過「足」癮 這個夏天,拉薩的足球氛圍愈發濃鬱,這項運動早已融入城市肌理:街頭巷尾,少年追球奔跑;社區球場,上班族組隊酣戰;「體彩杯」聯賽每年吸引數百人參與,農牧民也自發組織村級足球賽,熱潮隨處可見。 8月3日,拉薩濱河體育公園的足球場上,不同年齡、職業的足球愛好者相聚,精準傳球、奮力射門的瞬間點燃賽場激情。城郊的鄉村球場更是鄰裡紐帶,農閒時的球賽總能吸引全村圍觀,吶喊與歡呼在高原村落間迴蕩。這份熱愛既彰顯運動活力,更傳遞團結協作精神,讓足球成為雪域古城最亮眼的運動符號。 足球運動蓬勃發展的背後,是一塊塊場地鋪就的基石。截至2024年12月31日,西藏自治區共有足球場地1027個,佔體育場地總數的11.18%。從城區的標準化球場到鄉村的簡易場地,既為愛好者提供了追逐夢想的綠茵、切磋技藝的舞臺,也讓村落有了凝聚人心的賽場。 場地持續擴容,不僅支撐「體彩杯」等品牌賽事常年舉辦,更催生了校園足球、社區聯賽、農牧民足球賽等多層次賽事體系。拉薩的足球愛好者感慨:「剛開始辦聯賽時,隊伍少、觀眾少,是少數人的愛好。現在報名特別火,名額很快滿了,還有不少隊候補,每場比賽都有直播,看的人很多,足球早成了大家都喜歡的娛樂。」 同樣,足球聯賽還走進了大山裡的昌都市洛隆縣馬利鎮。7月26日,當地第二屆「中遠海運·嘉裕杯」村超足球友誼賽開賽,8支周邊鄉鎮隊伍參賽,隊員有農牧民也有青年,雖非專業卻飽含熱愛,拼搶傳球間點燃賽場。這場鄉村足球盛宴既成了以球會友的平臺,更串聯起鄉村活力、促進民族團結。「以前賽馬是唯一一項集體運動,現在年輕人更愛足球,馬利鎮的足球會越來越有名。」當地小學體育老師嘎瑪群美說。 ③玩轉小球 隨處可見運動身影 連日來,記者走訪拉薩市區各大健身點發現,在拉薩人們不僅熱愛籃球、足球等運動,也很熱愛小球運動。在自治區老幹部活動中心裡,年近80歲的倉啦正和球友進行激烈對抗。退休後她學起了打桌球,「現在每天不打兩小時就渾身不舒服。」倉啦的球友中有教師、公務員、退休工人,大家以球會友,成了忘年交。 自治區體育局統計顯示,我區桌球場地共有579個,場地面積3.05萬平方米。其中,室外桌球場505個,佔87.22%;桌球館74個,佔12.78%。近幾年參與小球運動的人數正逐年快速增長。不僅如此,羽毛球、網球等小球運動,同樣憑藉著對場地要求相對靈活的優勢,在拉薩獲得了廣泛普及。在社區活動中心、公園角落,甚至家庭院落裡,隨處可見運動的身影。記者看到,有的老人用木板自製球拍,有的家長帶著孩子在空地上練習顛球,這些樸素的場景構成了城市最生動的運動圖景。 「作為拉薩的羽毛球愛好者,我真是打心眼兒裡覺得現在的賽事越來越貼心了。你看啊,拉薩常辦各種比賽,像『體彩杯』就挺好,門檻放得低,不管是誰都能來試試。青少年還有趣味項目,玩著就把比賽打了;殘疾人朋友也有專門的組別,大家都能在場上亮亮本事,這種感覺特別好。」羽毛球愛好者玉珍拉姆告訴記者。 ④運動地圖 為「15分鐘健身圈」精準定位 在拉薩,一份特殊的「運動地圖」標註著全市體育場地的位置、開放時間和特色項目,為「15分鐘健身圈」精準定位,讓運動真正融入市民日常。從社區健身點的智能器材,到街頭口袋公園的簡易球場,再到濱河步道的慢跑人群,步行15分鐘內,居民總能找到適合自己的運動空間。 早晨7點,慈松塘健身點已熱鬧起來。退休教師次仁卓瑪跟著智能健身器鍛鍊,旁邊幾位老人揮著太極劍。「從家下樓走三分鐘就到,器材新、種類多,每天來活動活動,渾身都舒坦。」她笑著說,「以前想鍛鍊得往大公園跑,現在家門口就能『打卡』,這『15分鐘健身圈』辦到了我們心坎裡。」 如今,這樣的便捷場景在拉薩已成常態。濱河公園步行道上,晨跑者迎著朝陽邁開腳步;社區口袋體育公園裡,上班族午休時組隊打籃球賽;社區活動中心內,中青年跳著融合鍋莊元素的健身舞,後排老人跟著學,不時被逗笑……15分鐘半徑內,智能健身點、標準球場、兒童遊樂設施、老年康復器材一應俱全,滿足各年齡段需求。 「以前約朋友打球得提前半小時趕路,現在小區隔壁就有燈光球場,下班後隨時能湊一局。」家住柳梧新區的青年達娃說,他家樓下健身點去年新增了場地,「我爸每天傍晚跟老夥計打桌球,我媽練健身操,一家人的運動熱情都被點燃了。」 記者從拉薩市體育局了解到,2025年1月至今,拉薩市體育局投資200萬元在堆龍德慶區建設1個小型體育公園,安排100萬元在林周縣、當雄縣推進5個全民健身補短板項目,不斷織密城鄉健身設施網絡,讓群眾在家門口享受到更便捷的運動服務。如今,健身步道串聯起公園、溼地與社區,智能設備遍布街頭,掃碼即可獲取指導。數據見證變化,2024年拉薩經常參加體育鍛鍊的人數比例顯著提升,這不僅是數字的增長,是生活方式的革新,更是健康理念落地生根的體現。高原運動的快樂傳遍四方……(記者 德吉曲珍 貢曲羅傑)
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