歷史的迴響|穿透黑暗的光束

2026-01-20 18:16 1,796次浏览

  杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。   「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖   「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。   然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。   傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」   目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。   「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」   「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。   據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。   在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)

  文|南 平   津門故裡,海河之畔。8月9日,「何以中國·和合共生」網絡主題宣傳活動在天津古文化街啟幕。   此次活動聚焦「河海津韻」「津非昔比」「美美與共」等多個維度,讓我們近距離領略到天津這座城市的深厚文化底蘊。從「朝發軔於天津兮」到「天子經由之渡口」,再到如今的現代化港口,海河見證了天津的城市變遷。頂尖人才引領科技創新邁向新高度,傳統文化與現代文明交相輝映,津派文化和各方文化交流互鑑,展現出日新月異、海納百川之姿。天津吸引著世界各地的文化在此匯聚,各美其美、美美與共,彰顯出多元文化和諧共生的獨特魅力。   依河、傍海、近京的地理優勢和歷史傳統,滋養形成了獨特的津派文化——古今兼容、南北交匯、東西合璧、雅俗共生。行走在這裡,詼諧幽默的方言語彙、種類繁多的工藝非遺、特色濃鬱的飲食民俗、原汁原味的市井老例、西洋格調的浪漫、相聲快板兒的詼諧,共同構成這座城市的底色:生活恬淡、經貿發達、民風淳樸、和諧宜居。其中,最核心的特質在於雅俗相生,不同地域、不同風格的文化在這裡交流與碰撞,共同繪就了豐富多彩的文化圖景。   多元文化的和諧共生,正是中華文明的生動寫照。自古以來,中國就特別強調「和而不同」「以德服人」,推崇通過貿易往來、文化交流等和平方式構建不同文明的相處之道。從「天人合一」強調人與自然的共生關係,到「協和萬邦」促進各族群協作融合,到「書同文、車同軌」整合多樣文化,再到隋唐秉持「胡漢一家」彰顯包容胸襟……歷史積澱讓「和合共生」成為中華文明的深層基因,既彰顯了中華民族的文化自信,也是全球化時代的智慧之光。   值得一提的是,上合組織峰會本月底將在天津舉行。屆時,20多個國家的領導人和10個國際組織的負責人將齊聚海河之濱。這是上合組織成立以來規模最大的一屆峰會,在會議主要議程之外,也為促進中國與世界的文化交流搭建了舞臺。藉此機會,既要以更加開放的心態,吸收借鑑世界優秀文化成果,也要將中華優秀文化傳播到世界各地,讓世界更好地了解中國,共同推動構建人類命運共同體,讓「和合共生」的理念在世界舞臺上綻放更加耀眼的光芒。   相約上合,綻放津彩。此次「何以中國·和合共生」網絡主題宣傳活動,是一次對天津文化根脈的深度溯源,也是一次向世界展示中華文明魅力的絕佳契機。透過天津這座城市的窗口,我們看到了津派文化的傳承與創新,感受到了中華文明的博大精深。也期待天津繼續發揮其獨特優勢,為不同文化之間的交流合作搭建更多平臺、創造更多機會。

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