杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
視頻:感知生態之變丨淨土保衛戰交出亮眼答捲來源:央視新聞客戶端 土壤質量關係百姓的米袋子、菜籃子。習近平總書記指出,強化土壤汙染管控和修復,有效防範風險,讓老百姓吃得放心、住得安心。黨的十八大以來,我國不斷強化土壤汙染防控,紮實推進淨土保衛戰,一張「防得住」「摸得清」「管得嚴」的土壤環境安全防護網悄然形成,全國土壤汙染加重趨勢得到初步遏制。 這個暑假,來福建紫金山國家礦山公園遊玩的人絡繹不絕。當記者碰見陳興華的時候,他正拿著手機,在給旁邊的人介紹這裡以前的老樣子。 福建省龍巖市上杭縣居民 陳興華:原來這個地方都是我們堆廢渣的地方,樹跟草都長不了。現在改變太大了。 通過實景三維技術,我們看到了這片土壤更為直觀的變化。如今,紫金山這片2.38萬畝的土壤上,427萬株各類花木茁壯成長,每年的固碳量就相當於吸收了30萬輛汽車全年排放的尾氣。 而通過衛星,可以見證土壤更多的復甦。江西萍鄉,廢棄礦山冬瓜槽,從黑色的「生態傷疤」變成了「梯田綠洲」;廣西南寧,300多個斑駁的遺留礦坑,變成了園博園的礦坑花園。湖北武漢,靈山採石場,從塵土瀰漫的「灰山」,變成了「靈山花境」,現在是百畝花海與懸崖草甸交相輝映。 黨的十八大以來,我國不斷加強礦山生態保護修復,68個歷史遺留礦山修復示範工程在全國陸續展開,超500萬畝因採礦而留下的「傷口」得以痊癒。 「大地傷疤」在被撫平,昔日飽受汙染困擾的土地,如今也在煥發生機。湖南岳陽,種糧大戶姚林現在再也不用擔心附近工業園的工業汙水是否會偷排、漏排到土地中去。 湖南省嶽陽市雲溪區農民 姚林:以前,每次用水都要看一下,現在好了,它們有24個小時的監測設備。 「它們」,指的是安裝在嶽陽市各企業排水口的1000多套排汙在線監測設備。在這些藍色的管道裡,是工業企業產生的汙水。60多家企業都有獨立的排汙管道,通過主管網連接到3公裡外的汙水處理廠。每根管道中的任何異常,都會被實時監測系統感知。 如今,一個從源頭防治土壤汙染的立體網絡已經在全國鋪開:天上,7顆衛星正在攜手密切關注著土壤汙染和生態安全。地面,38880個土壤環境監測點,空天地一體的監測網絡正在全天候為土壤與地下水生態環境質量監管保駕護航。持之以恆的不懈努力,讓我國土壤汙染加重趨勢得到初步遏制。2015年,還只有70.6%的受汙染耕地得到安全利用,而現在,這一比例已經提高到93%左右。
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