上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病,其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷,伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。 「在全球範圍內,OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋,「對普通民眾而言,OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣,但其對健康的危害非常大」。 「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高,女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹,肥胖患者OSA會加重。此外,鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實,肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋,一方面,OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常,容易出現糖原累積、脂肪堆積,進而導致肥胖。另一方面,肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時,口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI),OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝) 他為記者分享了相關病例,在臨床診療中,他曾遇到一位50歲上下的男子,不到1.6米的身高,體重超125公斤,曾嘗試各種減肥方法,均無效果。後來,醫生為該名男子開展聯合治療,在OSA緩解的同時,減肥有明顯效果。 在採訪中,關於更年期女性易罹患OSA問題,李善群介紹,這是性別差異,和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋,女性進入更年期後,因為性激素分泌異常,可能會出現焦慮、緊張,心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因,是引發OSA的重要因素。 「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例,嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病,導致病情進一步惡化,甚至夜間猝死。 中國OSA患者人數眾多,OSA引發全身各個系統器官疾病後,後期會出現診斷困難,治療費用居高不下。「因此,我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉,數據顯示,中重度OSA患者中,只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因,這位專家坦言,患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。 他同時指出,在臨床上,伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診,相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足,進而可能耽誤患者治療。比如:遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘,頑固性心律失常等不明原因的病症時,醫生在對其進行全面評估時,應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題,必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測,進而早期篩查診斷,避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。 在採訪中,這位專家十分強調多學科協作。他說:「在人的生命周期裡面,或多或少會出現健康問題,而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此,在OSA和相關慢病的治療中,多學科協作十分重要。」 「關於OSA的治療,改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣,在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹,「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者,我們採用聯合治療。對輕度、中度病人,我們可以用體位治療,比如:病人側臥睡眠,用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中,因為種種原因,呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者,戴著呼吸機睡覺並不舒服,出差的時候尤其感覺不便,特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。 張先生說,自己經常覺得疲勞,白天昏昏欲睡,注意力很難集中,工作效率下降,也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響,有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中,醫生發現張先生有高血壓傾向,並告知可能與OSA有關。在家人催促下,張先生來醫院就診。通過睡眠監測,張先生的OSA已是中度。 李善群教授告訴記者,他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹,此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實:其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時,極大改善了OSA病情,患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物,讓張先生很開心。李善群表示,在各種藥物和非藥物方式的幫助下,OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)
長江口的風,勁吹農業科技開出新花樣。不是慢條斯理的耕耘,而是實驗室裡的突破正往田間地頭裡跑。這股勁兒,體現在長三角農業矽谷的這一年裡。在以「科技創新賦能農業產業發展」為主題的上海農業科技成果路演——崇明長三角農業矽谷專場活動中,展現出短短一年間,長三角農業矽谷的建設蹄疾步穩,農業科技創新高地的「實景圖」愈發清晰。截至目前,長三角農業矽谷累計對接各類企業及機構125家,其中註冊企業59家,合作型企業46家,13家金融機構深度參與並提供專業服務方案,7家科研院所建立聯盟或形成合作意向,「科研—孵化—產業—金融」的閉環生態體系日臻完善。科技含金量越來越足。六驥元支、佑隆生物等企業持續深耕核心技術創新,藍晶微生物等前沿企業在農業投入品研發上取得突破性進展,康碼高產、崇生生物、賽諾泰生物等農業領軍企業的生產基地也將相繼建成並實現規模化投產,都標誌著長三角農業矽谷從技術研發到產業化落地的一步步跨越。部分成果展示此次路演活動,成為農業科技創新成果閃耀的舞臺,多家企業展示了具有突破性和引領性的技術,特色種源、生物合成、現代設施、現代服務四大領域的十個前沿項目分別進行了展示。當前,規模化應用無細胞蛋白質合成技術的農業科創項目——康碼高產(上海)生物有限公司蛋白質營養液工廠已在崇明新河鎮富盛經濟開發區動工開建。據康碼高產介紹,公司研發的新型水溶肥已完成大規模試驗,其三款產品成功獲得農業農村部部級備案,為綠色高效農業提供了創新解決方案。茂灃元科技帶來小分子水溶肥智能生產線,總經理邱兢介紹,使用成套生產線設備,只需6個小時就可以將有機廢棄物製成小分子有機水溶肥,解決了種養殖業廢棄物處理痛點。「生產出的小分子有機水溶肥,可以用於糧食作物、蔬菜作物和經濟作物,具有營養全、肥效高、吸收快和效果好的特點。」今年,茂灃元科技在崇明區新村鄉投資建設年產10萬噸的小分子有機水溶肥生產工廠,目前一期示範項目已經投產。中國科學院合肥物質科學研究院智能所亮相的「海霸育種加速器」,開闢了智能育種新賽道,讓育種效率相較傳統方式提升60倍以上,新品種研發周期有望從十年以上縮短至兩到三年。該智能育種加速器,包括一個智能育種中心和三條加速線,通過離子艙、逆境艙、加代艙等軟硬體設施,可實現加速種質創新、鑑定和穩定。銀企對接環節聚焦科技成果轉化「最後一公裡」,金融服務機構針對農業科技企業輕資產、長周期的特點,量身定製多元化金融解決方案。籤約儀式上,多家銀行機構展示涉農金融產品及服務成效,現場籤署「政銀保擔貸」「農科貸」等合作協議。同時,優質水稻新品種「滬稻香軟217(崇尚217)」與特色甜玉米「金銀308」的獨佔使用許可正式落地,多家企業還與崇明區農業農村委、豎新鎮、農發集團籤署戰略協議,深化技術研發與產業落地協作。上海市農業農村委黨組成員、副主任張秩通介紹,去年6月《關於加快推進本市農業科技創新的實施意見》明確指出,要推進「長三角農業矽谷」「上海農業科創谷」「張江種穀」建設,匯聚農業科技創新資源,培育壯大涉農科技型企業,打造創新創業高地。據了解,近五年來,上海共舉辦農業科技成果路演40餘場次,促成350餘項成果通過公開平臺轉化交易,交易金額達3.3億餘元。崇明區副區長金彪表示,期待廣大科研機構、科技企業和創新英才選擇崇明,共同將長三角農業矽谷打造成為具有重要影響力的農業科技創新策源地和新質生產力培養地。
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