虛增藥品進價、空掛病床,虛構住院費用;篡改醫學檢驗數據,使不需要住院的患者入院治療;通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」…… 醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」,事關廣大群眾的切身利益。日前,最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例,彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。 虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保 典型案例中,「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中,某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金,數額特別巨大。 2016年9月,被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初,該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月,醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司,法定代表人變更為艾某宇,但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。 該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院,鼓勵、安排本院職工及家屬住院,內科和骨科兩大科室主要負責,其他科室輔助配合,採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,騙取國家醫保基金。截至2020年底,醫院虛報金額970餘萬元,其中未撥付金額200餘萬元,系詐騙未遂。 本案經山西省大同市中級人民法院一審,山西省高級人民法院二審,現已發生法律效力。 人民法院經審理認為,被告人艾某忠等人以非法佔有為目的,通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,共同騙取醫療保障基金,數額特別巨大,其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節,依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑,並處罰金。 造假病歷,使不需住院患者入院 另一起典型案例中,定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式,騙取醫保基金獲刑。 案情顯示,2018年1月,重慶某醫院註冊成立,2019年5月成為定點醫療機構,被告人杜某君系實際負責人。經營過程中,杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法,通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式,吸引大量中老年醫保病人住院治療。 杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單,或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式,將有住院意願的病人全部收治入院,提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務,並大量開具高利潤抗生素等藥品。 為了使上述人員符合住院要求和逃避查處,杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合,修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等,並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷,騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審,重慶市第一中級人民法院二審,現已發生法律效力。法院經審理認為,被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人,指使工作人員弄虛作假,篡改醫學檢驗數據,製作虛假病歷,使不需要住院的患者入院治療,騙取醫保費用,數額特別巨大,其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年,並處罰金50萬元。 記者了解到,各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪,重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年,全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人,一審結案數同比增長131.2%,挽回醫保基金損失4.02億餘元。
忻州8月8日電 (劉小紅)8日,一場聚焦楊家武術傳承與發展的學術盛會在山西代縣拉開帷幕。來自北京體育大學、山西大學、河南大學等高校的專家學者,與楊家武術傳承人、武術愛好者齊聚一堂,共同探討楊家武術的傳承路徑與發展方向。 8日,一場聚焦楊家武術傳承與發展的學術盛會在山西代縣拉開帷幕。劉小紅攝 楊家武術源遠流長,作為武術文化瑰寶,是無數武術愛好者心中的經典。然而,隨著時代的發展,楊家武術的傳承面臨諸多挑戰。據了解,在楊家將後人集中的代縣鹿蹄澗村,目前僅有13位村民還會楊家武術,且多為年事已高的老人。 會議現場,針對楊家武術的傳承與發展,專家學者們提出了多元化的策略。河南大學武術學院院長、教授洪浩以《他山之石:借鑑少林、太極等非遺武術傳承的成功案例,探尋楊家武術發展的具象化道路》為議題展開探討,他強調,政府支持、科學化、年輕化、產業化、國際化對楊家武術傳承至關重要,並呼籲制定中長期發展規劃。 北京體育大學中華民族傳統體育研究院院長、教授武冬圍繞立德樹人的主題,在現場通過武術示範,展示楊家武術的防禦性技術、團隊協作機制等特性,闡述教育理念。同時,他還以與小學生互動教學的方式,展示武術課程思政的具象化實踐。 太原工業學院體育旅遊研究中心主任、教授田文波以《產業賦能:探究楊家武術與文旅產業的融合發展路徑,實施武術發展的產業嘗試,打造「武術+文旅」的融合爆點》為議題進行交流。他從代縣旅遊發展與楊家武術文化傳承相輔相成的角度展開探討,並提出六個層面的建議,包括提煉武術精神、打造文化名片、加強市場配套、創新文化產品等,以促進地方經濟轉型發展。 近年來,代縣多措並舉推動楊家武術的傳承與發展。通過書籍編纂、數位化保護、師資培訓、武術進校園、武術展演等多種方式,代縣讓這一傳統武術項目重新煥發生機,並探索出一條立足本土資源稟賦、以文化賦能鄉村振興的新路徑。 當前,楊家武術的傳承迎來新的發展契機。2023年,楊家武術成功入選山西省非物質文化遺產名錄,為其傳承發展提供了政策支持和保障。同年10月,國家體育總局武術運動管理中心組建專家團隊對楊家將武術進行系統性挖掘整理,拍攝了23個套路的185個視頻和3164張圖片,編輯了《楊家武術系列叢書》,為楊家武術的推廣提供了豐富的教學資料。 此外,代縣大力推動楊家武術走進中小學課堂,於2024年舉辦「楊家武術進校園」活動。今年8月8日至10日,代縣舉辦2025年「雁門關武術英雄會」首屆全國楊家武術邀請賽。此次賽事匯聚了河北、河南、山西、內蒙古等地的300餘名楊家武術傳習者,他們與參加山西省傳統武術錦標賽的300名武術愛好者同臺交流切磋,共同推動楊家武術與傳統武術的傳承發展。 楊家武術源遠流長,作為武術文化瑰寶,是無數武術愛好者心中的經典。劉小紅攝 在楊家武術挖掘推廣的新態勢下,代縣鹿蹄澗村作為楊家將文化的發源地,積極創新「沉浸式」旅遊模式,打造了集文化體驗、有機農業、生態旅遊於一體的美麗鄉村,讓遊客在村子裡就能感受楊家武術的獨特魅力。 代縣縣委常委、副縣長解植崗表示,舉辦首屆楊家武術邀請賽,旨在展示楊家武術獨特魅力,打造全國性武術賽事品牌。而舉辦此次論壇,是為了系統探討楊家武術的文化價值與現代傳承路徑,推動武術創新發展。(完)
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