武漢晚報訊(記者楊娟娟)通過老藥新用,可以將IgG4相關性疾病的復發率從67.8%降至13.8%。日前,在武漢市首批核心醫療技術評審「領航技術」組綜合評審中,華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院風溼免疫科董凌莉教授分享IgG4相關性疾病的精準診療體系構建:通過精準評估和靶向治療,可顯著降低患者對激素的依賴,並大幅降低疾病復發率。 「『IgG4相關性疾病』於21世紀初被正式命名,是風溼免疫領域最『年輕』的疾病。」董凌莉教授介紹,該病百餘年前就已存在,但因其部分症狀與乾燥症候群相似,長期被誤認為乾燥症候群的一種亞型。直到近年來研究發現,兩者為不同的疾病:乾燥症候群主要表現為口乾、眼乾和抗SSA/SSB抗體陽性,而IgG4相關性疾病則以受累臟器「瘤樣」腫大,血清IgG4升高和異常B細胞活化為特徵。 隨著醫學界對lgG4相關性疾病認識的深入,越來越多的患者得以確診,目前已知湖北省約有超過1000名患者。該病可累及唾液腺、胰腺、膽道、腎臟等全身多器官,導致器官功能受損或出現壓迫症狀,嚴重威脅患者生命安全。 作為治療自身免疫病的常規藥物,糖皮質激素也被應用於IgG4相關性疾病治療,但停藥後疾病復發率高達67.8%,且長期使用激素會導致骨質疏鬆、向心性肥胖、糖尿病和高血壓等問題。 近年來,董凌莉教授團隊針對IgG4相關性疾病的治療靶點開展研究,提出「少激素甚至無激素」的理念,嘗試找到更加精準、有效的治療藥物。 團隊通過多中心隨機對照研究發現,「老藥」沙利度胺可通過靶向降解關鍵致病分子,將IgG4相關性疾病復發率大幅降至13.8%,且無嚴重不良事件發生。今年年初,這一研究成果登上國際權威期刊《風溼病學年鑑》,為全球患者提供了新的治療選擇。
「經年烽火起盧溝,一紙降書落芷江。」中國人民抗日戰爭勝利受降紀念館坐落於湖南省懷化市芷江侗族自治縣。80年前,這座湘西小城成為世界矚目的焦點。 受降紀念坊,又稱「血字坊」。付敬懿 攝 1945年8月15日,日本政府宣布無條件投降。在侵華日軍正式投降之前,日軍副總參謀長今井武夫作為使節被派出,向中國陸軍高級參謀人員交出在華兵力部署圖。8月17日,經過慎重考慮,當時的軍事重鎮——芷江成為中國戰區接受日本侵略者投降之地。 1945年8月18日,中國政府在芷江成立「日本投降籤字典禮籌備處」(資料圖)。芷江縣委宣傳部 供圖 8月21日至23日,中國戰區受降典禮在芷江舉行,雙方商定日軍向中國軍民投降的所有事宜細節,並在日本投降注意事項備忘錄上簽字。芷江受降宣告了侵華日軍的徹底失敗,標誌著中華民族近百年來反抗外來侵略取得完全勝利。 中國戰區受降地點為何選在湖南芷江? 中國人民抗日戰爭勝利受降紀念館館長吳建宏表示,抗日戰爭中,芷江是抗戰前線的後方、抗戰後方的前線,獨特的戰略地位和有利條件使其成為抗戰勝利受降地的最佳選擇。 航拍芷江縣城。芷江縣委宣傳部 供圖 芷江城位於雲貴高原東面、武陵山南面、雪峰山西面,正好形成獨特的盆地地形,這裡也是通往雲貴川的咽喉和通道,歷來為兵家必爭之地。抗日戰爭期間,美國飛虎隊克萊爾·李·陳納德將軍向中國政府建議,要在西南地區開闢一個超巨型的機場。 湘西民眾在芷江城擴修芷江機場(資料圖)。芷江縣委宣傳部 供圖 因此,在1938年至1940年、1940年至1942年,湘西各族人民以血肉之軀,兩度在芷江城擴修芷江機場,使其成為盟軍在遠東的第二大機場。芷江也駐紮有大量軍事機構、精英部隊和最先進的空軍部隊,是中國最重要的一座軍事重鎮,蘇聯援華空軍、美國飛虎隊以這裡為大本營。 中美空軍聯隊指揮塔舊址掩映在松柏之中。付敬懿 攝 芷江也是抗日戰爭期間中國戰場新生力量的所在地。當時,美國飛虎隊6000餘人、中國軍隊20萬駐守在芷江,還擁有400多架戰鬥機,這些空中力量給日本侵略者在中國戰場造成巨大的威懾。特別是1944年豫湘桂戰役以後,芷江成為日本要進犯西南、佔領整個中國的最後一道戰略屏障。 中國戰區受降典禮會場舊址。付敬懿 攝 在1945年4月9日至6月7日,日軍曾發動了一次以攻佔芷江機場為目的的芷江作戰,也稱「芷江攻略戰」,企圖打通中國大陸陸上交通線並威脅重慶。中國軍隊依託雪峰山區地形,採取逐次抗擊、誘敵深入的戰術,集中約20萬兵力進行防禦。 此戰在中國國內史學界被稱為湘西會戰、雪峰山會戰、最後一戰,是中國抗日戰爭正面戰場的最後一次會戰,最終以中國軍民徹底勝利、日軍部隊徹底潰敗而終結。 中國人民抗日戰爭勝利受降紀念館。芷江縣委宣傳部 供圖 此外,芷江地處重慶、昆明、南京三城之間,便於受降的安全性,同時考慮到日本投降以後,中國軍隊能通過芷江的空中力量迅速地把軍力投入到各地戰場,完成受降的程序。 作者:付敬懿
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