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2025-10-27 23:57 8,345次浏览中山大學附屬第三醫院感染性疾病科主任林炳亮—— 基孔肯雅熱，怎麼防如何治？(大健康觀察) 近期，中國南方個別城市發生基孔肯雅熱輸入疫情並引發本地傳播。對於很多人來說，基孔肯雅熱較為陌生。這究竟是一種什麼病？又該如何防治？在人民日報海外版「俠客島」和「健康生活」版聯動開展的微博直播連麥中，我們就這些問題對中山大學附屬第三醫院感染性疾病科主任林炳亮進行了採訪。 「人→蚊→人」傳播鏈是核心傳播模式 問：什麼是基孔肯雅熱？ 林炳亮：基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性蚊媒傳染病，通過伊蚊(埃及伊蚊和白紋伊蚊)叮咬傳播，主要在熱帶和亞熱帶地區流行，比如東南亞、南亞和非洲地區。 該病於1952年首次在坦尚尼亞被發現。這個拗口的名字就來源於坦尚尼亞南部土語，意思是「變得扭曲」，很形象地描述了患者患病後，因為嚴重關節疼痛彎腰的樣子。 大約20年前，基孔肯雅熱疫情曾在印度洋區域大規模暴發，影響約50萬人。今年以來，法國在印度洋的屬地留尼旺島估計有大約1/3人口感染了基孔肯雅病毒。因此，今年7月，世衛組織發出警報說，目前已有119個國家和地區發現基孔肯雅病毒傳播情況，提醒各國做好應對準備，避免疫情大規模暴發。 問：基孔肯雅熱怎麼傳播？會不會「人傳人」？ 林炳亮：基孔肯雅病毒不會通過日常接觸引發人際傳播，也不會通過咳嗽、打噴嚏等傳播。 蚊子是傳播媒介，前面提到主要元兇是伊蚊，其實就是我們生活中常見的、有黑白斑點的花斑蚊。它們叮咬感染者後，病毒會在其唾液腺大量繁殖，這時再叮他人，就會傳播病毒。因此，「人→蚊→人」傳播鏈是基孔肯雅熱的核心傳播模式。 孕婦感染後，病毒可能導致宮內胎兒感染，但通過母嬰傳播的情況極其少見。 問：這次中國境內的基孔肯雅熱源頭是什麼？ 林炳亮：每一次傳染病流行，大家都非常關注「0號病人」在哪裡。我國曾發生過幾起基孔肯雅熱輸入繼發聚集性的疫情，但沒有成為本土疫原地。本輪流行中，中國境內第一例基孔肯雅熱患者於7月8日確診，由境外輸入引起。但我認為他不一定是第一個被感染的。 現在，流行病學專家正在做追蹤，但我感覺找到源頭不容易。因為這個病的症狀很常見，就像感冒和發燒一樣，大家一般不會意識到這是得了基孔肯雅熱。 總體病症較輕，4類人群需重點防範 問：基孔肯雅熱的表現主要有哪些？症狀一般持續多久？哪些人群需重點防範？ 林炳亮：基孔肯雅熱主要表現為三大症狀：發熱、關節痛、皮疹。關節疼痛常伴隨發燒同步出現，皮疹在發燒後的2到5天內出現。總體病程一般在5—7天。廣東省目前的基孔肯雅熱本地病例均為輕症，暫無重症和死亡病例報告。 儘管總體病症較輕，但並不意味著基孔肯雅熱不會出現危重症。2006年，印度曾經有過一次較大的基孔肯雅熱流行，最終導致五六萬人感染，約3000人死亡。 所以我們既不可過度恐慌，也不可掉以輕心。4類人群需重點防範：一是老人和小孩，尤其是新生兒；二是有高血壓、心臟病、糖尿病等基礎疾病的人群；三是晚期妊娠婦女；四是免疫功能低下者，譬如患有惡性腫瘤需要化療、長期使用免疫抑制劑的患者。 問：相比基孔肯雅熱，大家更熟知登革熱等熱帶傳染病。它和登革熱最主要的區別是什麼？ 林炳亮：基孔肯雅熱和登革熱的傳播途徑一樣，都是由伊蚊傳播，因此防控措施也一樣。此外，二者發病初期都有高熱、頭痛、關節和肌肉疼痛等症狀，比較容易被混淆。 但二者也有區別，基孔肯雅熱潛伏期短、傳播速度快。有研究認為，它比登革熱的傳播速度快2—3倍，這也是最近廣東突發較多病例的原因。 此外，基孔肯雅熱引發的關節痛更為明顯且持續時間較長，主要是小關節疼痛，例如腕關節、指關節、踝關節等；而登革熱則表現為明顯的肌肉疼痛和骨關節疼痛，還會伴有頭痛或者眼眶痛等。 兩者引發的皮疹也不一樣。基孔肯雅熱主要表現為充血疹，比如斑丘疹；登革熱既會出現充血疹也會有出血疹，以及瘀斑。至於這兩者如何區別，用手按一下，不會褪色的就是出血疹，會褪色的是充血疹。 尚無特效藥物，不要擅自用藥 問：基孔肯雅熱如何確診？怎麼治療？有特效藥嗎？治癒後會不會留下後遺症？ 林炳亮：出現相關症狀後，首先要前往醫院就診，不要在家硬扛。由於基孔肯雅熱的潛伏期最長達12天，所以一定要主動告知醫生是否有去過基孔肯雅熱疫情流行區，配合做好流行病學史調查。 目前，可以通過病毒核酸檢測、病毒特異性抗體檢測等方法確診基孔肯雅熱。感染初期，抗體檢測陽性率可能較低。所以，當下在疫情流行區，我們以病毒核酸檢測為主。 基孔肯雅熱的治療尚無特效藥物，以對症治療為主，並做好防蚊隔離。患者出現病症不要擅自用藥。在未確診是何種病毒的情況下，擅自使用阿司匹林、布洛芬等藥物，可能釀成嚴重後果。 基孔肯雅熱可能帶來的後遺症，主要體現在關節疼痛上。對大多數人來說，關節疼痛在1—2周內就會恢復。但也有報導顯示，有些人的關節疼痛會持續幾個月甚至幾年。這一點大家不用緊張。一旦感染，一定要保護好關節，多休息靜養。恢復後，也不要著急進行爬山等運動，以防關節勞損。 問：防止基孔肯雅熱擴散有哪些措施？ 林炳亮：防控基孔肯雅熱，關鍵在於防蚊和滅蚊。防蚊方面，首先要重視傳染源管理，即對確診患者進行隔離和管理。例如，在家休養時搭蚊帳，避免被蚊蟲叮咬。 更重要的是清除蚊蟲滋生地，防止蚊子繁殖。蚊子依賴靜止水體繁殖，因此需要清理積水。家中如陽臺花盆、水缸、瓶罐底部、廚房角落等，往往是被忽視的重點；社區內的花園綠地、下水道、公共場所等，也應避免積水形成滋生源。 在滅蚊手段上，目前主要有三種方式。第一是物理方法，包括使用電蚊拍、滅蚊燈等工具，直接殺滅成蚊。第二是化學方法，比如在小區等公共場所進行滅蚊消殺，以及在家中噴灑驅蚊水。第三是生物方法，例如在水體中投放食蚊魚，讓它們吞食蚊子的幼蟲；還有通過使用BT菌(蘇雲金桿菌)等生物製劑達到殺滅效果。 個人預防重點是防蚊蟲叮咬 問：個人如何預防基孔肯雅熱？為什麼有人覺得噴花露水沒用？ 林炳亮：對個人而言，預防基孔肯雅熱的重點是防蚊蟲叮咬，很多人會噴花露水，但市面上有些花露水不含防蚊劑，噴上去只能起到一點止癢作用，不能有效驅蚊。真正起到防蚊效果，應選擇含有防蚊劑的花露水。 在個人防護方面，有幾個方面尤其重要。首先是穿著防護。長衫長褲更為保險，儘量穿淺色衣服，並對裸露皮膚噴灑驅蚊產品。 其次，由於蚊蟲對氣味較敏感，特別喜歡二氧化碳濃度高的環境。因此，劇烈運動後，體溫升高、出汗較多時，被蚊子叮咬的風險也會上升。這個時候建議及時衝涼、避免在戶外久留，降低被蚊蟲叮咬的機率。 此外，蚊子有一定的活動規律，常在日出日落前後兩個小時較為活躍，大約在早晚7時至9時這兩個時段更易出現蚊群。因此，建議儘量減少在這些時間段外出活動。(人民日報海外版 何欣禹 張少鵬 葉朵朵)
作為業餘足球聯賽，竟有100萬人次現場觀賽！ 「蘇超」在第八輪結束時交出的這份成績單，令人驚嘆。這一數據，不僅遠超國內一些著名專業賽事，且直追歐洲五大聯賽！ 何止「蘇超」，這個夏天，全國各地群眾性體育賽事簡直「燃爆了」！東南沿海，「浙BA」掀起「百縣大戰」，催生「縣BA」「鎮BA」「樓BA」層層熱浪；西南邊陲，貴州「村超」歷經災後搶建，百支草根球隊熱血回歸；中部江西，「贛超」首輪5個賽區近6.7萬人湧入觀看；北疆內蒙古，牧民縱轡奔赴賽場，激戰草原「村排」…… 從繁華鬧市到遐陬山鄉，從腳沾泥土的農民到穿梭街巷的快遞小哥，愛運動的普通人，懷著前所未有的熱情，投身這場家門口的「運動嘉年華」。 新大眾體育，來了！ 體育，從沒有離普通人這麼近過 39歲的戴虎，是江蘇淮安市漣水縣韓陳村黨支部書記，他參加比賽可不容易，白天搶收搶種讓他忙得腳不沾地，晚上還要驅車至50公裡外進行訓練。 7月20日晚，淮安隊客場對陣無錫隊。第68分鐘時，他一腳精彩的搶點遠射，幫助球隊最終以2:1獲勝，這也是戴虎在「蘇超」的第一個進球。 這讓戴虎成了名人，加手機微信的，排成了隊。「沒想到踢場球，能有這麼大的動靜！」他笑得有些靦腆。 「蘇超」516名註冊參賽選手，大多數像戴虎這樣業餘得不能再業餘。 而鄰省「浙BA」的隊員，球場上是前鋒、中鋒、後衛、教練，球場外是小店主、外賣小哥、銀行出納、魚塘老闆、挖掘機手…… 新大眾體育之「新」，新在參與主體廣泛。參與者就是身邊的你我他，特點就是「老百姓自己的賽場」，參賽隊員沒有年齡、職業、技能門檻限制，高興了就上場。 這些天，59歲的內蒙古鄂託克前旗昂素鎮牧民馬·呼格吉拉圖又忙活了起來。 鄂爾多斯草原「村排」火熱舉辦，來自全市的62支農牧民隊伍齊聚賽場，其中不少是他熟悉的球友。 「我們打比賽，中場休息，場下的農牧民啦啦隊員，就自己走上去唱草原民歌、跳當地舞蹈，還有烏蘭牧騎歌舞，熱鬧得很！」馬·呼格吉拉圖說。 「第一次來到鄂託克前旗，有幸參加排球盛會，感覺這個活動特別有激情，這裡的牛肉、羊肉、馬奶酒、草原馬術、草原村排文創產品也都非常棒！」銀川遊客羅茹元一臉興奮。 不經意間，各地的群眾體育活動如雨後春筍般勃勃興起，呈現出「一地一賽一風情」的生動景象：老工業城市湖南株洲，「廠BA」辦得有聲有色；海南文昌漁民「鄉排」，「赤腳明星」在沙灘上光腳扣殺；廣東佛山「龍超」，大家揮槳如飛，演繹驚心動魄的水上漂…… 新大眾體育之「新」，新在地域特色鮮明。不論「村BA」的「六月六」吃新節傳統、「村超」的民族文化展示，抑或「蘇超」的城市文化競爭，無一不透著濃鬱的地方特色。 「地域性帶來了觀賞性！」在上海體育大學交叉學科研究院教授王資博看來，這些賽事讓本地人重新回味和審視本土文化，也讓外地人透過賽事讀懂一方水土的精神密碼。 8月4日，在江西吉水，八都鎮2025年度籃球賽終於揭曉，冠亞軍分別是院背村隊和八都社區隊。獎品是繫著紅綢帶的土豬。最終，兩支隊伍各分得一頭。 院背村的12名隊員卻有些犯難，該怎麼分？18歲隊員胡錦浩提議：「不如給村民分分，一起樂和樂和？」 可問題來了：村裡有幾百戶人家，該給誰？胡錦浩與村幹部商量後，決定將豬肉分給村裡75歲以上的老人。 消息傳到了亞軍八都社區隊，他們也決定把豬肉送到困難群眾家裡。 這樣的暖心故事，還有很多很多。聽說因大雨影響了貴州「村超」，「蘇超」上泰州和徐州球迷齊聲高喊：「村超加油！待家園潔淨，讓我們相約綠茵！」；在新疆皮山縣固瑪鎮，相距十來公裡的亞普羌村和吐木休克阿勒迪村打了一場籃球賽，你遞一瓶水，我塞一塊饢，大家說「輸贏不重要，感情才重要」；「贛超」上贛州和撫州兩隊剛在場上踢得難分難解，下場便結伴逛夜市…… 新大眾體育之「新」，還新在健康快樂為本。相較於高度商業化的職業體育，「新大眾體育」賽事強調的是對運動的熱愛、對健康的追求和鄉鄰的共樂，而非獲得多少獎金、得到多少贊助。 正因為此，新大眾體育特別能拉近彼此間的關係，熱絡人與人之間的情感。當鄰村王富貴投進一個三分，動作儘管有些笨拙，但在鄉親們眼裡，他比王治郅更瀟灑；當認識的快遞員踢進一粒角球，在一條街的鄰居看來，他比馬拉度納還迷人…… 體育，因經濟社會的興盛而興盛 新大眾體育，為何如火如荼？ 網友的一條留言切中肯綮：根本原因是我國的物質條件好了——全國有體育場地484.17萬個，體育場地面積42.3億平方米，全國人均體育場地面積3.0平方米……「是這個時代為體育熱鋪就了物質基石。」 貴州臺江縣陽芳村黨支部書記楊金華對此感觸頗深。從前，陽芳村是個遠近聞名的窮寨子，別說像樣的打球場地，連籃球也難找。「那時候出村一趟要走四五十裡山路。大伙兒平常都忙著種地打工討生活，也就『搞熱鬧』(辦節慶)的時候，能豎起木桿杆、鐵環環，在泥巴地上打幾個回合過過癮。」楊金華回憶道。 近些年，日子越來越好，高速通了，高鐵通了，產業旺了。再也不用為吃飽肚子發愁的陽芳村人，把打了幾十年的「吃新節」籃球賽，辦得越來越鬧熱。 2022年，臺江縣從白天打到夜裡的鄉村籃球賽，透過遊人的鏡頭火遍了全網，走向了全國。 「衣食足才有精力玩，交通暢才有人來看，有了物質生活的保障，這裡的比賽才會這麼火爆！」楊金華感慨。 這些天，浙江省臨海市邵家渡街道的新文化禮堂，成了周遭最熱鬧的地方，鄉村籃球聯賽開打了！ 明亮的燈光、鋥亮的地板、專業的倒計時設備，與舉辦職業聯賽的球場相比也不遑多讓。一位隊員在賽後打趣：有了這麼好的場館，以後衝擊「浙BA」可有希望了。 除了承辦籃球賽事，禮堂內還設有舞蹈教室及羽毛球、桌球等公共運動場地。 數據顯示，與2003年相比，現在全國體育場地增長了5倍。基層體育場館數量的不斷增加、類型的不斷豐富，為新大眾體育的興起打下了堅實的基礎。 基層體育人才增多、體育運動普及，讓新大眾體育「燎原」成為可能。 在重慶市沙坪垻區團結壩社區，這個暑假，每周三上午，張老伯都帶著上小學二年級的孫子來社區打球。 「現在娃兒在家門口就能學打球，老師丁發清是社區有名的社會體育指導員，聽說有幾十個娃娃跟著他學習呢！」張老伯是個體育迷，「我年輕那會兒，專業人才少，找人討教難著哩，為了學好直拍快攻的一個動作，有一次我走了十幾裡地去請教。你瞅現在，在社區就能找到高手。」 在團結壩社區，像丁發清這樣的社會體育指導員有79位。不論想學籃球、足球，還是桌球、羽毛球、太極劍，都有人指導！ 目前，全國累計約371萬名社會體育指導員活躍在一線。新大眾體育賽事的種類越來越豐富，人們參與群眾體育活動的熱情越來越高漲，社會體育指導員等基層體育人才，是背後的「無名英雄」。 「有困難，找組織」，這話很多人都聽過。如今，又有一句話開始在基層流行起來，那就是「搞體育，找組織」。 「第四屆『村BA』開始報名了！」微信群裡，湖北鹹豐縣黃金洞鄉石家壩村黨支部書記歐曲的一聲吆喝，瞬間點燃了村民的熱情。 「書記，我帶兒子一塊兒上」「我不在家，出500元給大家買水」「啦啦隊算我一個，為大家加油」……村民踴躍的留言一條接著一條。 「現在，黨支部一聲招呼，鄉親們都積極得很！」歐曲擺起了龍門陣，早年間有些村幹部，除了催糧收款時和群眾打個照面，平時村裡的事兒很少問津，哪有閒心搞活動？「這些年，鄉親們口袋『鼓囊囊』，精神也『亮堂堂』，我就在想，何不把村裡的文體活動搞得『響噹噹』？大伙兒想打籃球踢足球，村裡就添置器材；需要鍛鍊場地，村裡文化廣場隨時敞開；需要打比賽，村裡負責組織球隊、搭臺唱戲。」 體育，悄然改變每個人的生活 新大眾體育持續升溫，正成為文旅消費的新引擎。 正值夏日「伏羊節」，徐州大街小巷人頭攢動，手工藝品、地方小吃、農特產琳琅滿目。常州市民黃淇和家人邊逛邊吃，臉上透著愜意。 問起這趟旅行的緣起，黃淇從包裡掏出一張「蘇超」比賽的票根晃了晃：「就是它！」 原來，「蘇超」常州對戰徐州的比賽前，一條「蘇東坡在徐州為官、終老常州」的舊事，加上「季札掛劍」的典故，在網絡上刷屏。「看了場球賽，也補了一堂歷史課，所以對徐州有了興趣。」黃淇笑著說。 因為看「蘇超」，她研究起了相關城市的掌故：淮安和揚州的「淮揚菜正統之爭」，南京和無錫的「鹽水鴨」「水蜜桃」對決，徐州和宿遷的「楚漢爭霸」……「我是一邊看比賽，一邊做旅遊計劃，一邊品美食、賞風情。」 黃淇的經歷，是新大眾體育帶動文旅消費的縮影。 江蘇省2025年上半年國民經濟和社會發展計劃執行情況報告顯示，「蘇超」前六輪比賽監測的旅遊、出行、餐飲、住宿、體育五個場景合計實現服務營收379.6億元，同比增長42.7%。 新大眾體育賽事噴薄而出的活力，正深刻改變社會的精神面貌。 5月31日，廣東佛山上演了驚險的疊滘龍船漂移大賽。在寬不足6米的急彎水道上，長約25米的龍舟疾馳而來，槳聲齊發、水花四濺，在S形賽道上完成一次次驚險漂移。岸邊人潮密集，吶喊聲、歡呼聲一浪高過一浪。人群中，桂城街道疊北社區黨委書記龐朝漢也在高舉雙臂，為年輕的後生們鼓勁兒。 「辦了『龍超』後，年輕人的變化太大了！」他笑著回憶，從前，村裡年輕人回老家時，總是低著頭刷手機，很少參與家鄉的事。隨著龍船賽的鼓點一年比一年密，年輕人的熱情也被一點一點激發起來了。 「他們先是在短視頻裡刷到賽場的熱鬧，覺得好玩；然後是忍不住到現場感受鼓點與水花帶來的震撼；後來，等到社區徵集隊員，年輕人一個個搶著報名！有個在香港工作的小夥子，每天都要花一個多小時回鄉參加夜訓，連續幾個月風雨無阻。」龐朝漢說。 「以前那些遇到村裡事往後縮的年輕人，現在一個個比著往前衝，就像賽龍舟一樣！」龐朝漢豎起了大拇指，「我們佛山有句老話，『寧可煲爛，不可扒慢』，意思是『就算撞爛，也不減速』，現在成年輕人的比賽口號了！」 新大眾體育把「團隊協作」等體育精神，潛移默化地轉化為群眾的日常行為準則，讓鄰裡互助和集體榮譽感在賽場內外自然生長，極大改變了群眾的精神面貌。 新大眾體育涵育了文明鄉風。 8月上旬，貴州省臺江縣臺盤村「六月六」「吃新節」籃球賽已經落下帷幕，但籃球場卻沒有冷清下來——天剛亮起，就有人提著籃球來了，幾聲哨響，又開啟了新一輪對抗。 臺盤村只有1100多名村民，卻有三分之二會打籃球。哪怕沒有正式比賽，球場上每天都有打球聲。農閒時分，大家自發分組對抗，各個年齡層次的村民爭著上場。 「打球對提升村風民風，作用真是太大了！鄰裡幾乎都是『球友』，誰會起爭執鬧口角？我們還有一條村規：不管球員還是觀眾，只要鬧事、不尊重裁判或打架鬥毆，都會列入球場黑名單，不得踏入球場。」貴州省臺江縣臺盤鄉臺盤村黨支部書記姜偉說，「這一招效果立竿見影——不讓進球場？那可不行！」 隨著籃球賽事的舉辦，沉溺打牌、打麻將、喝酒的村民越來越少，崇尚健康生活方式、積極參與運動健身的村民越來越多，村裡的風氣也越來越好。 「多一個球場，少一張牌桌；多一場演出，少一場糾紛，這就是『村BA』帶來改變！」姜偉說。 體育，「接地氣」才能「有人氣」 新大眾體育火遍大江南北，但也面臨一些「成長的煩惱」。 「熱鬧是熱鬧，跟隔壁縣的沒什麼區別，看一場和看十場一個樣。」在中部某地，看完比賽，一位遠道而來的觀眾抱怨。 調研組發現，在一些群眾性賽事中，類似的問題並不鮮見。 有的賽場成了帶貨場，廣告牌比座位還多，連解說詞都變成了促銷詞，商業味道過於濃鬱；有的賽事「年年辦、場場像」，賽制、口號、玩法簡單照搬成功比賽做法，陷入了同質化的窠臼；有的地方為追流量，刻意製造「網紅梗」，外地人聽了一頭霧水，本地人聽了直搖頭；有的球場比賽時很熱鬧，比賽一結束就上鎖，群眾想打球卻找不到場地…… 「群眾的主體地位是新大眾體育的靈魂。不能為了流量造體育，而應讓體育自然生長出流量。推動新大眾體育發展，各地應當立足當地的運動傳統和資源稟賦，發掘能夠激發全民參與熱情的活動，並長期深耕，形成獨特品牌。」貴州省臺江縣文體廣電旅遊局黨組書記、局長盧童建議。 這方面，一批立足本土、深受群眾喜愛的賽事正在蓬勃發展：在遼寧，競技冰雪「村運會」讓村莊雪場人聲鼎沸；在雲南，鄉村摩託嘉年華將越野賽道搬進梯田山谷，融合本地音樂、美食與集市，熱鬧非凡；在內蒙古，賽馬版「村超」用速度與激情角逐，成為草原盛大聚會…… 「不能一味追求商業價值，而忽略了運動健康才是快樂源頭。『接地氣』才能『有人氣』，那些群眾自己認同的賽事才能一屆屆辦下去，而那些外人看熱鬧、自己人沒感覺的活動，很難持續。」湖北省秭歸縣歸州鎮黨委書記、鎮長李精忠認為，「唯有讓群眾始終站在賽場中央，掌聲與歡呼才會一直響下去！」 (作者：本報調研組 執筆人：本報記者陳品高、謝文、章正、王忠耀、慄念躍、陸健、蘇雁、呂慎、王建宏、胡曉軍、高平、吳春燕、張國聖)
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