近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
李婷 8月11日零點起,上海博物館「金字塔之巔:古埃及文明大展」一周168小時不間斷開放。這一創舉引爆話題度和參觀熱情,不少人深夜前來看展,0時至6時的展廳依舊人頭攢動。截至目前,新加出的7個深夜場總計2.1萬個參觀名額全部售罄。 連續開放7天7夜,在全球博物館界是首次。此前,這個持續了13個月的現象級大展還催生出一連串世界紀錄。這一系列的「前所未有」,為何發生在中國、在上海、在上博? 首先,得益於行業的高速發展。近10年來,我國博物館數量以平均每年200多家的速度持續增長;2024年,全國博物館接待觀眾14.9億人次,同比增加1億餘人次,文博熱呈逐年上升的趨勢。如今,大家越來越喜歡參觀文博場館,特別是一些親子家庭,帶著孩子逛博物館成為節假日標配。此次古埃及文明大展的火爆,正是中國博物館行業跨越式發展的一個縮影。 其次,得益於上海經濟的「噸位」和日益濃厚的文化消費氛圍。按照經合組織的分析,當一國一個區域一個城市人均GDP接近6000美元時,其文化消費的人數和文化消費力將呈幾何級增長。早在2012年,上海人均GDP已達1.42萬美元,2024年首次超過3萬美元。在上海,花錢看展是一件自然而然的事情,人們非常願意為高品質內容的展覽買單。上海多年來涵養的濃厚文化藝術消費氛圍,也為成功舉辦收費展覽創造了良好的市場環境。 人們常說:一個展驚豔了一座城。殊不知,能夠辦成全球最大規模、亞洲最高等級的古埃及文明大展,僅僅靠上博一家的努力是遠遠不夠的,是整座城託舉了這個展。辦展前期要經過多回合的談判,埃及最高文物委員會開出的高昂借展費也需要大量外匯去支付,為了展覽的順利引入,相關部門一路開綠燈,打破常規給予支持。 再次,得益於制度的保障。《上海市公共文化設施收費管理辦法》《關於上海市文化文物單位實施文化創意產品開發收入分配激勵的指導意見》等,為收費展提供了政策上的依據,也大大激發了滬上文博場館的主觀能動性,大家充分開動腦筋策劃活動、展覽,滿足人們多樣化的精神文化需求。據統計,上海現有170多家博物館和100多家美術館,為觀眾提供了多元的選擇。上海充沛的文化供給形成集聚效應,吸引全國乃至世界各地的遊客紛至沓來,由此帶來的同期效應也促進古埃及文明大展的長紅與「核裂變」。 最後,得感謝博物館人的敢闖敢拼,讓一個個奇思妙想得以最終落地。有別於以往同主題展覽多從歐美博物館借展、以西方視角進行敘事,此次展覽則是由中國的埃及學專家全程參與,「以我為主」自主策展,直接跟埃及本土商借文物,難度係數極大,僅籌備就花了426個日日夜夜,而395天的展期背後是超過1500名中埃同仁的默默付出。從談判桌上關於借展的艱難拉鋸,到薩卡拉沙漠55℃高溫下的文物點交;從木乃伊彩棺的「急診手術」,到應對「搬空埃及博物館」的輿論風暴;從全球獨創的「博物館奇『喵』夜」,到攜手「海陸空」打造的跨界新體驗……每一個高光時刻,都是文博人用專業與熱愛鑄就。 回過頭看,上博辦成這個展覽,也驗證了這家國家級博物館自身的實力:經過長期與國外同行的深度交流合作,建立了強大的全球資源配置能力;以「大博物館計劃」為抓手,鍛造了一支可靠的人才隊伍。這正映射出上海勇為尖兵,建設具有世界影響力的社會主義國際文化大都市的底氣所在。 我們有理由相信,在這座創意無限的人民城市,將會有更多令全球矚目的「奇蹟」發生。
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