南寧8月11日電(韋佳秀)廣西壯族自治區財政廳10日發布消息稱,2025年上半年,廣西一般公共預算社會保障和就業、衛生健康支出完成1027.3億元,同比增長4.8%。 據介紹,廣西財政廳籌措資金113億元,支持推進健康廣西建設,努力讓民眾享受更高水平的醫療衛生服務,目前3家國家區域醫療中心和4家自治區區域醫療中心均已掛牌運營,累計引進570多項新技術、新項目,填補了十餘項廣西技術空白。 當前,廣西縣級公立醫院全部達到服務能力基本標準,縣域內就診率超90%,加快實現「大病不出省,一般病在市縣解決」的目標。廣西籌措資金265.46億元,支持實施統一的城鄉居民基本醫療保險制度,為全區約4300萬參保居民築牢健康防線,城鄉居民基本醫療保險疊加大病保險、醫療救助形成三重保障,有效助力破解老百姓「看病貴」難題。 為守護好「一老一小」,廣西財政廳籌措中央和自治區基本養老保險補助資金433.47億元,確保各地985萬退休人員和城鄉居民基本養老保險待遇按時足額發放;積極籌措資金6.08億元,支持開展經濟困難老年人生活補助、老年助餐等養老服務項目,對符合條件的養老機構給予補貼,養老服務網絡日趨完善。 目前,廣西共有養老機構567個,養老床位21.36萬張,每個縣(市、區)建有1家200張床位以上、以特困失能老年人專業照護為主要功能的公辦養老機構,從基礎保障到專業照護全方位發力解除養老後顧之憂。 值得關注的是,廣西的託育服務活力湧動,上半年新增託位數6316個,每千人口3歲以下嬰幼兒託位數達到4.31個,當前每千人口託位數、人口出生率和自然增長率均高於全國平均水平。即將落地的育兒補貼政策,將進一步提高家庭養育水平,為人口長期均衡發展注入新動能。 為兜牢民生底線,廣西財政廳籌措困難群眾救助資金127.26億元,為全區約282萬低保對象、27萬特困人員的基本生活撐起「保護傘」;持續完善退役軍人服務保障體系,籌措中央和自治區補助資金36.92億元,支持落實撫恤優待、退役安置、就業創業等各項政策,為全區超過20萬名優撫對象送去暖心關懷;籌措殘疾人事業發展補助資金5.2億元,全力支持殘疾人康復、託養照護與就業培訓等政策落實。 此外,廣西財政廳著力促進高質量充分就業,籌措就業資金32.25億元,支持各級人社部門開發公益性崗位2.04萬個,開展補貼性職業技能培訓11.25萬人次,讓勞動者從「能就業」邁向「就好業」,同時及時發放高校畢業生一次性求職創業補貼1.71億元。(完)
虛增藥品進價、空掛病床,虛構住院費用;篡改醫學檢驗數據,使不需要住院的患者入院治療;通過微信收購、銷售「醫保回收藥品」…… 醫保基金是人民群眾的「看病錢」「救命錢」,事關廣大群眾的切身利益。日前,最高人民法院發布人民法院依法嚴懲醫保騙保犯罪典型案例,彰顯人民法院依法打擊治理醫保騙保犯罪的決心。 虛增藥品進價、虛報床位大肆騙保 典型案例中,「被告人艾某忠等詐騙案」值得關注。該案中,某民營醫院及其工作人員通過虛增藥品進價、空掛床等方式騙取醫保基金,數額特別巨大。 2016年9月,被告人艾某忠為主出資成立山西省大同市城區某醫院有限公司並任法定代表人。2018年初,該醫院成為醫保報銷定點醫院。2018年12月,醫院更名為大同市平城區某醫院有限公司,法定代表人變更為艾某宇,但實際控制人仍為艾某忠。艾某忠多次召集艾某宇、張某才、李某、牛某鵬、張某國、趙某等人商議騙取國家醫保基金。 該醫院到周邊各地(縣區)吸引、招攬病人住院,鼓勵、安排本院職工及家屬住院,內科和骨科兩大科室主要負責,其他科室輔助配合,採取虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛床等方式和手段,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,騙取國家醫保基金。截至2020年底,醫院虛報金額970餘萬元,其中未撥付金額200餘萬元,系詐騙未遂。 本案經山西省大同市中級人民法院一審,山西省高級人民法院二審,現已發生法律效力。 人民法院經審理認為,被告人艾某忠等人以非法佔有為目的,通過虛增藥品進價、藥品重複入庫、虛增臨床用藥、檢查費用、虛報床位、空掛病床等方式,大肆提高、虛構住院費用,製作假病歷,將虛假數據上傳醫保中心,共同騙取醫療保障基金,數額特別巨大,其行為均已構成詐騙罪。根據各被告人的犯罪事實、犯罪性質和情節,依法以詐騙罪判處其他各被告人有期徒刑,並處罰金。 造假病歷,使不需住院患者入院 另一起典型案例中,定點醫藥機構的控制人通過篡改檢驗報告等醫療文書方式,騙取醫保基金獲刑。 案情顯示,2018年1月,重慶某醫院註冊成立,2019年5月成為定點醫療機構,被告人杜某君系實際負責人。經營過程中,杜某君推行讓病人低價或者免費住院治療、向「大額病人」返利等做法,通過醫生、醫助等工作人員向病人宣傳、病人老帶新等方式,吸引大量中老年醫保病人住院治療。 杜某君還採取先開住院證辦理住院手續再開檢查單,或者雖先開檢查單但在檢查結果出來之前便辦理住院手續等方式,將有住院意願的病人全部收治入院,提供吃藥、霧化、輸水等基礎醫療服務,並大量開具高利潤抗生素等藥品。 為了使上述人員符合住院要求和逃避查處,杜某君指使或者默許醫生、醫助與檢驗科醫技人員互相配合,修改住院人員的血常規檢驗報告、DR檢查報告等,並將住院期間產生的藥費、檢查費等通過醫保報銷,騙取國家醫療保障基金390餘萬元。 本案經重慶市沙坪垻區人民法院一審,重慶市第一中級人民法院二審,現已發生法律效力。法院經審理認為,被告人杜某君作為定點醫療機構的實際控制人,指使工作人員弄虛作假,篡改醫學檢驗數據,製作虛假病歷,使不需要住院的患者入院治療,騙取醫保費用,數額特別巨大,其行為已構成詐騙罪。依法以詐騙罪判處被告人杜某君有期徒刑12年,並處罰金50萬元。 記者了解到,各級人民法院依法從嚴懲處醫保騙保犯罪,重點打擊幕後組織者、職業騙保人等。2024年,全國法院一審審結醫保騙保犯罪案件1156件2299人,一審結案數同比增長131.2%,挽回醫保基金損失4.02億餘元。
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