唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
近日,一條「宿遷發現兩座罕見魚形墓」的消息在網絡上熱傳,其別致的造型引發網友熱議。記者了解到,這兩座整體造型似魚的南宋(金)時期磚室墓,確實是在江蘇宿遷發掘的,魚形墓因墓葬的整體造型似魚而得名,在古墓中極為罕見。 8月11日上午,記者來到宿遷市博物館,見到了兩座採用「懸空式」整體遷移的方法遷移至宿遷市博物館進行保護的魚形墓。 第一座魚形墓是在2015年由南京大學、宿遷市博物館聯合考古隊在三臺山森林公園建設工地內發掘的。這座保存完好的魚形墓墓室南北走向,長約2.3米,寬約0.6米,墓頂距地表約0.4米。墓室自中部緩緩向兩側收窄,至兩端則微妙地向外延伸,勾勒出一條流暢的「S」形曲線,精準地模仿了魚體優雅的弧度。 墓室南端精心鋪設了4層丁磚,其上疊置著一件白釉碗與一件醬釉罐,分別象徵著「魚頭」與「魚眼」。墓室北端,工匠巧妙地利用碎磚拼湊出栩栩如生的「魚尾」形態,其分叉結構清晰可見,仿佛一條真正的魚在靜謐中輕輕遊弋。墓室頂部每兩塊青磚交叉斜置呈「V」形,用以封閉墓口。考古人員根據兩件隨葬器物初步判斷,魚形墓年代為南宋(1127—1279年)或金(1115—1234年)。 第二座魚形墓是在2023年由徐州博物館、宿遷市博物館聯合考古隊在宿遷學院新校區建設地塊內發現的。這座魚形墓位於第一座魚形墓西北方向約5公裡處。墓室長2.4米,最寬處位於中部,寬1米。墓室由4層青磚順鋪,錯縫疊砌,不像第一座魚形墓有明顯的魚體柔美弧度。僅在象徵「魚眼」之處,置有一件白釉瓷碗。「魚頭」位於青磚之下,尚疊壓著帶系灰陶罐與白釉瓷碗各一件。 宿遷市博物館陳列部主任伍蘇明介紹說,此種造型的墓葬在全國都極為罕見,砌築成魚形狀的設計,反映了魚在中國文化中象徵著財富、吉祥與和諧的寓意。 據伍蘇明介紹,墓葬中出現「魚元素」可追溯至新石器時代,並在此後以各種形式存在於墓葬中。此外,佛教在東晉南北朝時期迎來較大發展,與此同時魚紋飾與佛教融合,以新的表現形式出現在墓葬中。 伍蘇明介紹說,宿遷發現的兩座魚形墓年代推斷為南宋或金代。這一時期墓葬中魚的形象,以及與魚有密切聯繫的摩羯形象多流行於北方,故推斷兩座魚形墓應是北方草原文化影響下的產物。
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