唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
近日,上海閔行警方抓獲一名製作順風車搶單「外掛」的嫌疑人,查獲「豬豬俠」「小狸」等5款外掛軟體,涉案資金200餘萬元。今年5月,閔行公安分局新鎮派出所接到滴滴報案稱,有黑產利用外掛軟體幫助順風車車主快速搶到訂單,嚴重破壞了順風車搶單的公平性和交易秩序。區別於網約車業務,順風車並非採用「派單制」,而是需要車主預先在平臺發布自己的出行計劃,繼而在平臺篩選邀請行程近似的順路乘客,由司乘之間根據雙方溝通情況及實際出行需求完成互相選擇。通過外掛軟體,在一定條件下,車主僅需設定好城市、距離、價格、人數等參數,外掛就會一直「在線」,獲取到數據後按照設置條件進行篩選,對符合條件的訂單發送搶單請求,搶單過程無需動手、實現快速搶單。「這種『後臺搶單』使一些用戶訂單剛發布出來就被外掛快速讀取信息並篩選搶單,比手動篩選搶單快很多。」閔行公安分局網安支隊民警徐寧介紹,該外掛軟體在網絡上以「激活卡密」的形式銷售,收費從每月50元至100元不等。 根據資金流向、IP信息等線索,上海閔行警方鎖定了嫌疑人的身份。5月14日,民警在湖南永州市抓獲製作外掛軟體的嫌疑人李某。警方查明,嫌疑人李某曾有軟體開發的工作經歷。2023年,他經上家委託,陸續開發了多款涉及多個平臺的順風車搶單外掛。截至目前,他已通過各級網絡渠道分銷,從中牟利200餘萬元。此外,為了讓他的外掛更「暢銷」,李某還製作了配套的 「使用說明」,方便車主按步驟使用。目前,犯罪嫌疑人李某因涉嫌破壞計算機信息系統罪已經被檢察機關批准逮捕,警方正對該案的上下遊委託、銷售環節進行偵查打擊,案件正在進一步偵辦中。2024年至今,滴滴配合多地警方推動作弊器專項立案23起,共抓捕93人,涉及作弊器開發售賣團夥23個,作弊器作者12人,作弊器售賣代理81人。
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