深圳特區報訊(記者 羅莉瓊 通訊員 李欣煦)痛到直不起腰?患上基孔肯雅熱到底有多痛?昨日,中山大學附屬第七醫院關節外科副主任醫師佘鵬接受記者採訪時表示,患者在急性期感受到的關節疼痛,其性質類似於類風溼關節炎急性發作,一般情況下略低於痛風急性發作時的劇烈程度。 據介紹,1952年首次在非洲坦尚尼亞發現基孔肯雅熱,該名稱原意是「彎腰駝背」,形容患者因劇烈關節疼痛而被迫蜷縮身體的姿態。這也反映了其最典型的臨床症狀,就是關節疼痛致身體蜷曲。這也是它與其他蚊媒傳染病,比如登革熱等,症狀上最大的區別。 佘鵬醫生詳細解讀了基孔肯雅熱的疼痛特徵。他認為,患者在急性期感受到的關節疼痛,其性質類似於類風溼關節炎急性發作。如果用0-10分的視覺模擬評分法(VAS)來衡量,疼痛程度通常在7-8分左右。一般來說,疼痛程度評分低於4分不會影響睡眠,如果到7分以上,會疼到整晚都難以入睡。值得注意的是,這種疼痛一般情況下略低於痛風急性發作時的劇烈程度,由於每個人對疼痛耐受程度不同,因此基孔肯雅熱導致的關節疼痛程度也因人而異。 基孔肯雅熱最典型的症狀表現是對稱性關節疼痛伴腫脹,這是由於身體的炎症反應所致。這種關節炎症反應不僅帶來疼痛,還會導致關節活動受限,比如出現握拳困難、行走不便等情況。佘鵬醫生強調,出現這些症狀時,切勿將其簡單視為普通關節炎而延誤診治。 佘鵬醫生表示,部分患者在急性期過後,可能經歷持續數日甚至數月的慢性疼痛階段。這種慢性疼痛的表現類似於骨性關節炎,多為酸痛、隱痛,也可能伴有晨起時關節僵硬的感覺。這種疼痛是基孔肯雅熱慢性期的表現,不必過度恐慌。重要的是,通過持續在專科門診隨訪和規範用藥,這種慢性疼痛是可以有效緩解的。 中山大學附屬第七醫院感染性疾病科主任陳友鵬建議,一旦出現突發高熱並伴隨關節(尤其是手腕、腳踝等小關節)腫脹、發熱以及紅疹等症狀,應立即前往醫療機構就診。醫院可通過抽血做出明確診斷,對症治療。特別提醒的是,如果市民近期有基孔肯雅熱流行地區旅居史,或者有明確的蚊蟲叮咬史,可主動向接診醫生說明。這些信息對於醫生及時、準確地作出診斷至關重要。
從普羅科菲耶夫用音符描繪俄羅斯民間傳奇的奏鳴曲,到隱晦而熱烈的蕭邦船歌,8月11日,上海音樂廳第2545期的「音樂午茶」迎來了19歲青年鋼琴家關雄贊,他為上海觀眾帶來了一場視角獨特的音樂分享會,用黑白鍵傳遞內心複雜而濃稠的情感,呈現了演奏家對生活的體驗和思考。關雄贊生於音樂世家,師從作曲家羅慧山,8歲在星海音樂廳登臺獨奏。2020年在星海音樂廳舉辦首場個人獨奏音樂會,並演奏了本人改編自《負心人》的鋼琴作品。2024 年,關雄贊進入美國伊斯曼音樂學院學習鋼琴表演專業,2025 年在美國阿肯色州贏得Florence Price 國際鋼琴比賽一等獎。在此次「音樂午茶」的60分鐘演奏中,關雄贊通過五首作品將觀眾帶到不同的境界。其中,他最關注和喜愛的是蕭邦的《船歌》。在他看來,蕭邦的《船歌》是最複雜與深刻的音樂作品之一,和傳統船歌的優雅溫和完全不同,這首《船歌》描繪的是汪洋上漂泊的孤舟,讓人聽見作曲家隱藏在平靜外表下內心的驚濤駭浪,他的身心正因為一份千瘡百孔的愛情瀕臨絕望。貝多芬晚期作品第二十七奏鳴曲呈現了他的音樂思考,兩個樂章互為頭尾,給人一種懸而未決的感受。選擇這首曲目演繹,關雄贊意在自我挑戰:「這首曲子沒有常規的發展和收尾,沒有傳統的情節發展,採用了兩個極端對立的音樂形象,第一樂章快且充滿表現力。第二樂章只剩下歌唱,演繹時不能太快但是要充滿歌唱性。」赴美一年的學習,讓關雄贊更懂得關注音樂背後故事。「這一年的留學過程中,我更多關注了音樂背後的邏輯,音樂家為什麼要寫這個作品,他想表達什麼。一旦你能掌握這個鑰匙,演奏技巧或是結構也沒那麼晦澀了。」熱愛鋼琴演奏的他漸漸也找到創作的樂趣,他說:「我一直在嘗試創作和即興,希望用我吸收和轉化出來的音樂,帶領大家進入一個豐滿和溫暖的世界。」始終關注中國鋼琴新生力量的樂評人李嚴歡這樣評價:「關雄贊對於不同風格作品的把握和表現力比起去年更為成熟。他很好地表現了不同時代的音樂語言,也展現了他對這些作品的深刻思考,這種從音樂中自發的、符合音樂風格的情感,也能引發觀眾的共鳴。」
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