唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
習近平總書記在2024年2月視察天津時指出:「以文化人、以文惠民、以文潤城、以文興業,展現城市文化特色和精神氣質,是傳承發展城市文化、培育滋養城市文明的目的所在。」從平津戰役的鬥爭精神,到楊柳青木版年畫的匠心工藝,再到石家大院精美的磚木石雕,天津這座兼具紅色根脈與民俗特色的城市,始終在傳承中創新發展,書寫著歷史文化滋養城市發展的生動答卷。 歷史文化的傳承,首先是對紅色精神的守護。在平津戰役紀念館裡,那面鐫刻著6900位烈士姓名的英烈牆,是天津紅色文化最厚重的見證。緬懷先輩、祭奠英烈,不僅是對歷史的尊重,更是對「為有犧牲多壯志」的革命精神的敬仰。作為全國愛國主義教育示範基地,紀念館1.1萬餘件藏品中,有戰士用過的步槍、泛黃的手稿,每一件珍貴的文物都是可觸摸的歷史,每年上百萬參觀者由此感受到戰爭的殘酷與革命先輩的無畏。紅色基因在代代傳遞中,涵養著城市的精神品格,也極大地助力了城市軟實力建設。 歷史文化的傳承,不只是博物館裡的靜靜陳列,更要在創新中實現活化和延續。透過楊柳青木版年畫的傳承故事,我們看到了天津非遺活化的實踐。作為國家級非物質文化遺產項目,楊柳青木版年畫距今已傳承400餘年,承載著百姓對美好生活的憧憬。如今,「玉成號畫莊」第六代傳承人霍慶順仍秉承著「勾、刻、印、繪、裱」五道傳統工序,「年畫是時代的產物,我們要跟上時代發展,但年畫的傳承創新始終要在『根』的基礎上展開。」融入生肖元素進行創作,結合年輕人的審美推出作品,讓遊客親手拓印年畫……第七代傳承人張宏致力於傳統技藝的創新探索,一系列舉措讓非遺從「展品」變成了「體驗」,從古董變成了時尚。當非遺走進普通人的生活,古老的民間藝術煥發出新的光彩,在拉動產業增長的同時,更讓「津味兒文化」更濃。 歷史文化的傳承,需要為歷史遺存賦予當代價值。歷史建築是城市文化的載體,那些歷經歲月衝刷的老建築、老街區,蘊藏著一座城市的文化基因。石家大院「四合連套、院中有院」的格局氣派宏大,磚木石雕中暗藏的吉祥寓意,反映著傳統社會的美好願景。如今,經過保護性改造,石家大院成為集文物保護、廉政教育、旅遊觀光於一體的文化空間,這座老建築承載的地域特色和時代印記成為城市特有的文化標識。可見,保護歷史遺存,其實也是在守護城市文化的獨特性。 歷史文化是城市的「根」與「魂」,更是發展的源泉和動力。天津豐富的文化實踐說明了,傳承不是守舊,創新不是離根,唯有讓歷史文化在守護中薪火相傳,在創新中與時俱進,城市才能兼具「歷史的厚度」與「發展的溫度」,在時代發展中始終保持獨特的氣質與活力。 (郝悅) 來源:光明網
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