不問症「秒開」處方,用藥安全咋保證? 記者調查處方藥線上銷售亂象 在電商平臺搜索藥品名,選中後點擊「開方購買」,再填寫用藥人信息、選擇確診疾病、勾選最下方的確認選項提交……一系列操作後,重慶某高校大學生張雪(化名)線上購藥成功。兩天後,因練習「科目二」頻頻手心冒汗、心跳加速的她,就收到了這款朋友推薦稱可以「緩解緊張」的處方藥。 拿到藥後,張雪在練車前直接服用了該藥,但在練車過程中卻出現了頭暈的症狀。她仔細查閱說明書,發現這款處方藥的其中一項副作用便是服用後運動時可能會出現低血糖的情況。 「在購藥過程中,頁面沒有任何顯著提示標明適用證和用藥風險。」張雪告訴《法治日報》記者。 「處方藥竟然能隨便買。」用張雪的話來說,購買這款處方藥的過程非常「絲滑」,像在看菜單。比如,在開方購藥環節中,她可以直接在平臺給出的包括「心動過速」「心律失常」「高血壓」「甲狀腺功能亢進症」等確診疾病中進行勾選,也可以自行添加確診疾病。 張雪回憶說,買藥時她也曾猶豫過,害怕對身體有副作用。於是在醫生問診環節,她特意補充了一條留言:「請問防駕考緊張吃這個藥安全嗎?」 但這條「補充信息」並未得到開藥醫生的「重視」,在沒有任何回復的情況下,系統就彈出了電子處方:「審核通過,可以購買。」 從搜索到付款,整個過程不到30秒。直到收到藥,她的那條留言依然顯示「未讀」。 之後,張雪查閱資料發現,此藥是用於控制高血壓、勞力性心絞痛、甲亢引起的心率過快等疾病。她有些後怕:「如果這藥不適合我,或者吃出問題,誰來負責?」 最近身體不適的北京居民陳明(化名)在線上購買阿司匹林腸溶片(一種處方藥)時,也有類似經歷。「系統彈出提交訂單提示後又要求補充處方信息,我在補充信息中隨手填了頭痛,之後也不需要瀏覽處方開具過程中的各種確認事項,不到10秒鐘,頁面就跳轉到支付界面。」 半小時後,陳明就收到了藥品。「方便是方便,但平臺所謂的『審核』根本就是個擺設,連最基本的問診流程都省略了。用藥安全咋保證呢?」 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,記者近日調查發現,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,「醫生」在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 記者嘗試在某平臺購買處方藥時發現,藥品圖片左上方會有「RX處方藥」的標註,藥品名稱欄也會用灰色小字提醒「需憑處方在藥師指導下購買和使用,非質量問題不支持退換」。點擊右下角「開方購買」後,就跳轉到了「申請開藥」界面,填寫用藥人信息和確診疾病後,還要勾選「確認已線下就診並使用過該藥品,無不良反應」才能提交。 在「問診開方」環節,記者看到了平臺認證的醫生發來的模式化信息:「您好,我是××醫生,非常高興為您提供醫療諮詢服務。稍等一下,我正在看您填寫的病情記錄信息」「為了用藥安全,請確認用藥人××已在線下就診並使用過訂單中的藥品且無不良反應。請問您還有其他信息補充嗎」…… 隨後,記者又在數個電商平臺嘗試購買處方藥,發現大部分平臺開具處方藥的流程基本一致,基本是添加問診信息、網際網路問診,大約半分鐘內便可結束問診。這些平臺的購藥流程僅有細節性的不同,比如有的平臺需要先提交訂單,後補充處方信息並付款,有的平臺則是先補充處方信息。值得注意的是,個別平臺的醫生在開方過程中甚至沒有要求記者再次確認線下使用過該藥物,也沒有信息補充這一環節。 通過這些相似的流程,記者可以輕易買到局部麻醉藥「利多卡因氣霧劑」、高警示降糖藥「格列齊特片」等處方藥。 調查中,記者還向15家線上藥店電話諮詢,其中大多數都表示「可以線上開處方」。記者問沒有醫院開的處方怎麼辦,有藥店回復稱「就說線下使用過此藥,不要說自己第一次購買」。 不少受訪者都表達了這樣一種擔憂——這種過於便捷的購藥渠道是否也會「培養」人們用藥的壞習慣:身體不舒服就直接上網買藥,處方藥隨便吃? 對於當前「秒開」處方的購藥流程,北京盈科(上海)律師事務所股權高級合伙人邵穎芳評價說,雖然相關規定明確了處方藥管理的規範,但現在有的網際網路醫院、醫藥電商把「處方」簡化為「在線問診—自動生成」,這些幾秒鐘就開具出來的「處方」嚴格意義上僅是「購藥憑條」。 邵穎芳分析,部分藥品零售企業認為自己憑單銷售,將責任推給網際網路醫院,網際網路醫院認為自己憑處方銷售,又將責任推給平臺註冊的「多點執業醫師」,而這些醫師大多又是隨機分配接單,缺乏對患者的長期管理。看似責任落實,實則「三不管」,相互推卸責任。長此以往會造成處方藥被濫用,危害群眾的健康安全。 那麼,如何治理線上「秒開」處方藥的問題? 在北京中醫藥大學衛生健康法治研究與創新轉化中心主任鄧勇看來,根治需從兩方面破局:一是技術賦能合規。以全國處方共享平臺、區塊鏈追溯、AI動態風控重構線上診療基礎設施,確保開方、流通、使用全鏈條可控。二是社會共治生態構建。通過讓平臺連帶賠償、對公眾加強教育、藥師醫師參與審核形成防控網絡。 「只有讓違規者付出高於收益的代價,線上處方才能真正安全。」邵穎芳認為,可以從技術和違法成本等方面入手。 人臉識別阻斷「秒開處方」漏洞。患者及醫師開具處方前均需完成人臉識別,線上開方需提交線下病歷、檢查報告等資料,拒絕「患者選藥—醫生補方」的逆流程,必須憑處方購買。 加強AI識別攔截。對出現「促銷」「套餐」形式的處方藥及違規關鍵詞自動斷連結,對高風險類藥物進行二次人工覆核並留存審核處理資料,關聯處方、醫師、藥師、藥品批號,實現全程溯源。 明確責任閉環管理。出現違規銷售處方藥事件的,啟動醫師、藥師、平臺三方責任倒查。 加強監督宣傳。加強公眾教育,不在私域平臺進行處方藥物非法交易。建立統一監管平臺,實現處方碼可追溯。設立專項舉報通道,鼓勵社會監督。 「長期來看,還需依賴處方制度數位化升級與社會對精準醫療價值共識的重建,方能在滿足患者便利需求的同時,築牢用藥安全的銅牆鐵壁。」鄧勇說。 本報見習記者 丁一 / 本報記者 趙麗 / 本報實習生 張茗
習近平總書記在黨的二十大報告中指出,統一戰線是凝聚人心、匯聚力量的強大法寶。「十四五」時期,在以習近平同志為核心的黨中央堅強領導下,在習近平新時代中國特色社會主義思想特別是習近平總書記關於做好新時代黨的統一戰線工作的重要思想科學指引下,我們充分發揮統一戰線凝聚人心、匯聚力量政治作用,動員全體中華兒女團結起來、砥礪奮進,新時代愛國統一戰線呈現團結、奮進、開拓、活躍的良好局面,為以中國式現代化全面推進強國建設、民族復興偉業作出重要貢獻。 黨對統一戰線工作的全面領導顯著加強 以習近平同志為核心的黨中央統籌「兩個大局」,從治國理政的戰略高度對統戰工作作出全面部署,加強黨對統戰工作的全面領導特別是黨中央集中統一領導,確保統戰工作堅持正確方向、取得顯著成就。大統戰工作格局實現系統性完善。各級黨委(黨組)認真履行統戰工作主體責任,將統戰工作與落實新時代黨的建設總要求、推進業務工作同謀劃、同部署、同推進;黨委統一戰線工作領導小組不斷優化運行機制,加強對統戰工作的研究部署、協調指導和督促檢查,推動有關方面增強統戰意識、搞好分工協作,形成全黨上下一齊動手、有關方面協同聯動的工作局面。統一戰線法規制度建設實現全方位加強。黨中央就民主黨派、民族、宗教、黨外知識分子和新的社會階層人士、涉藏、涉疆、涉港澳臺、僑務領域等印發一系列法律法規和規範性文件,統戰工作科學化規範化制度化水平不斷提高。統戰工作力量實現總體性強化。各地就加強基層統戰工作完善相關舉措,推動統戰工作與基層黨建工作體系相銜接、與社會治理體系相融合;加大統戰幹部培訓力度,打造一支黨性堅強、能力過硬、學識豐富、作風優良的統戰幹部隊伍。 中國新型政黨制度效能得到提升 我們黨著眼堅持好、發展好、完善好中國新型政黨制度,不斷完善知情明政、議政建言、協商反饋等機制,提高政黨協商質量,支持各民主黨派和無黨派人士充分履行職責,支持加強中國特色社會主義參政黨和參政力量建設,進一步鞏固多黨合作政治格局,為保持安定團結的政治局面、推動經濟社會高質量發展發揮了重要作用。政黨協商規範有序。中共中央印發《中國共產黨政治協商工作條例》,第一次以黨內法規形式對政治協商作出全面規定。中央政治局常委會會議每年年初研究提出全年會議協商計劃,中共中央同各民主黨派中央、無黨派人士圍繞黨和國家大政方針、經濟社會發展重要問題深入開展政治協商,為科學決策、民主決策提供重要參考。每年中共中央、國務院或委託有關部門主持召開座談會、情況通報會8-10次,其中習近平總書記主持召開4-5次。民主監督紮實推進。受中共中央委託,在圓滿完成脫貧攻堅民主監督任務後,各民主黨派中央、無黨派人士自2021年起開展為期5年的長江生態環境保護民主監督,有效促進了長江經濟帶環境保護和高質量發展,民主監督工作實現常態化長效化。參政議政成果豐碩。各民主黨派中央、無黨派人士圍繞發展科技創新和產業創新融合發展、恢復和擴大消費等關係國計民生的重大議題開展考察調研,向中共中央、國務院提出意見建議,許多被納入國家戰略和重大政策。一大批黨外人士擔任各級人大、政府、司法機關領導職務,參加國家政權建設,同時各民主黨派、無黨派人士作為人民政協的重要界別,在人民政協中發揮著重要作用。 中華民族共同體意識不斷鑄牢 習近平總書記就民族工作提出一系列新理念新思想新戰略,形成了習近平總書記關於加強和改進民族工作的重要思想,鮮明提出把鑄牢中華民族共同體意識作為新時代黨的民族工作的主線、民族地區各項工作的主線。在習近平總書記親切關懷和黨中央堅強領導下,我國各民族面貌、民族地區面貌、民族關係面貌、中華民族面貌煥然一新。民族地區經濟社會發展良好。3121萬民族地區貧困人口全部脫貧,420個位於民族自治地方的貧困縣全部摘帽,民族地區和全國一道打贏脫貧攻堅戰、全面建成小康社會,邁上全面建設社會主義現代化國家新徵程。各民族交往交流交融廣泛深入。積極構建互嵌式社會結構和社區環境,有序推動各民族人口流動融居,各民族全方位嵌入的實踐路徑不斷拓展、舉措更加有力、載體更加豐富,目前,居住在城市和散居地區的少數民族人口已經超過少數民族總人口的三分之一,少數民族流動人口已增長至3000多萬人,各族群眾像石榴籽一樣緊緊抱在一起。中華民族共同體理念深入人心。深化民族團結進步創建工作和鑄牢中華民族共同體意識宣傳教育,成功舉辦全國少數民族傳統體育運動會、全國少數民族文藝會演等活動,各族群眾對偉大祖國、中華民族、中華文化、中國共產黨、中國特色社會主義的認同持續增強。認真貫徹落實新時代黨的治藏方略、治疆方略,不斷加大對口援藏、援疆工作力度,為推動西藏、新疆經濟社會發展奠定堅實基礎;深入開展反分裂鬥爭,有力維護了祖國統一、民族團結和社會穩定。 我國宗教與社會主義社會相適應日益深化 以習近平同志為核心的黨中央堅持「兩個結合」,在實踐創新基礎上推進我國宗教工作理論創新,形成了新時代黨的宗教工作理論和方針政策,回答了新時代怎樣認識宗教、怎樣處理宗教問題、怎樣做好黨的宗教工作等重大理論和實踐問題,指引新時代黨的宗教工作邁上新臺階。我國宗教中國化持續走深走實。支持各全國性宗教團體制定深入推進我國宗教中國化五年工作規劃綱要,明確工作目標、任務、途徑和舉措。支持各宗教運用中國語言、中國表達方式,與時俱進加強教義教規的闡釋和研究,融入中華優秀傳統文化,體現社會主義核心價值觀。宗教工作法治化水平不斷提高。舉辦加強宗教事務治理法治化研討會,陸續修訂製定出臺對宗教教職人員、宗教院校、宗教活動場所、網際網路宗教信息服務等的管理辦法。各地也修訂製定一批宗教事務方面的地方性法規和地方政府規章,為在法治軌道上推進宗教工作提供保障。宗教界自身建設不斷加強。指導宗教界廣泛開展「愛黨愛國愛社會主義」「黨史、新中國史、改革開放史、社會主義發展史、中華民族發展史」等主題教育,以及國旗、憲法和法律法規、社會主義核心價值觀、中華優秀傳統文化進宗教活動場所活動,引導宗教界人士和信教群眾不斷增強國家意識、公民意識、法治意識,自覺維護憲法法律權威。支持宗教界積極開展宗教對外交流,舉辦第五屆國際道教論壇、第六屆世界佛教論壇,推動成立世界道教聯合會等,展現我國宗教良好形象,對外講好中國宗教故事。 社會各階層活力充分激發 黨中央科學把握我國社會階層結構的深刻變化,把促進階層關係和諧作為統戰工作的重要著力點,制定出臺一系列關於黨外知識分子和無黨派人士工作、民營經濟統戰工作的文件,鼓勵支持社會各階層在推進中國式現代化中發揮積極作用。支持黨外知識分子集智出力。支持黨外專家學者圍繞「十四五」規劃實施、推動經濟社會高質量發展、加快培育新質生產力等重大戰略深入開展考察調研,依託黨外知識分子建言獻策專家組等平臺載體,形成一大批建言獻策成果;組織黨外院士專家和留學人員國情考察服務團赴新疆、內蒙古等地開展諮詢幫扶服務,完成服務項目200多項。引導新的社會階層人士投身創新創造。加強新的社會階層人士聯誼會、新的社會階層人士服務團建設,在北京等49個城市打造新的社會階層人士統戰工作實踐創新基地,引導新的社會階層人士為壯大主流輿論、助力社會進步、實現共同富裕等發揮優勢作用。其中,全國新的社會階層人士服務團開展的「尋美中國」主題活動,連續4年被評為中國正能量「五個一百」網絡精品。促進民營經濟健康發展、民營經濟人士健康成長。堅持和落實「兩個毫不動搖」,《中共中央 國務院關於促進民營經濟發展壯大的意見》、《中華人民共和國民營經濟促進法》陸續出臺,把黨和國家對民營經濟平等對待、平等保護的要求用法律制度落實下來,民營經濟發展環境不斷優化;持續深入開展以「學思想、明方向、強信心、建新功」為主要內容的理想信念教育實踐活動,團結引導廣大民營經濟人士保持發展定力、提振發展信心;引導民營企業和民營企業家積極履行社會責任,常態化舉辦「中國光彩事業行」、「民營企業進邊疆」等活動,特別是參與「萬企興萬村」行動,「十四五」期間全國共有23.51萬家民營企業投資額1.2萬億,捐贈額564億元,惠及16.19萬個村。 海內外中華兒女同圓共享中國夢的信心更加堅定 在習近平總書記領航掌舵和黨中央堅強領導下,香港局勢實現由亂到治的重大轉折,健步走向由治及興,港澳工作取得一系列突破性進展、標誌性成果;僑務工作體制機制改革順利推進,黨對海外統戰工作和僑務工作的領導極大加強,港澳臺海外統戰工作爭取人心的作用充分發揮,凝聚起海內外中華兒女助力國家改革發展、捍衛國家核心利益的強大合力。交往交流更加廣泛深入。密切與港澳工商界人士、青年學生、專業人士、基層民眾等聯繫,做好爭取人心工作,壯大愛國愛港、愛國愛澳力量;舉辦紀念黃埔軍校建校100周年暨黃埔軍校同學會成立40周年座談會、海峽百姓論壇等活動,恢復擴大兩岸各領域交流合作,促進兩岸關係融合發展;舉辦第十屆世界華僑華人社團聯誼大會、第十一屆世界華文傳媒論壇、第五屆世界華文教育大會,深化與海外僑胞聯絡聯誼,推動海外華文教育高質量發展,引導廣大僑胞「以僑為橋」講好中國故事。助力國家發展更加精準有效。支持港澳工商界和專業界人士主動對接粵港澳大灣區建設等國家重大發展戰略,更好融入國家發展大局;引導港澳愛國社團和代表人士積極參與港澳社會事務,堅定支持特區政府和行政長官依法施政,貫徹落實「愛國者治港」、「愛國者治澳」原則。舉辦博鰲亞洲論壇華商領袖與華人智庫圓桌會議、第三屆世界華僑華人工商大會,連續舉辦三屆華僑華人創業發展洽談會和中國西部海外高新科技人才洽談會,鼓勵海外僑胞參與國內經濟建設和高質量共建「一帶一路」,廣大僑胞對中國經濟發展的信心進一步堅定、投資中國的共識進一步凝聚。捍衛國家利益更加堅定有力。廣大港澳同胞、臺灣同胞和海外僑胞堅守民族大義、厚植愛國情懷,5年來在世界各地自發、自主地積極開展反「獨」促統活動,發出正義聲音,形成強大聲勢,海內外中華兒女攜手守護中華民族共同家園、同心共創中華民族綿長福祉的良好局面日益穩固。 (「統戰新語」微信公眾號)
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