上海8月11日電 (記者 陳靜)阻塞性睡眠呼吸暫停(OSA)是一種常見的睡眠呼吸障礙疾病,其核心病理機制是患者睡眠期間上氣道完全或部分塌陷,伴有血氧飽和度下降和/或微覺醒。 「在全球範圍內,OSA發病率很高。」復旦大學附屬中山醫院呼吸科專家李善群教授11日對記者解釋,「對普通民眾而言,OSA最直接的表現就是打鼾和憋氣,但其對健康的危害非常大」。 「長期抽菸喝酒者、年老體弱者發病率很高,女性更年期、絕經期以後也容易出現OSA。」李善群介紹,肥胖患者OSA會加重。此外,鼻炎、鼻竇炎等問題都是導致OSA病情加重的危險因素。「其實,肥胖等疾病的發生與OSA互為因果關係。」這位專家解釋,一方面,OSA病人容易引發肥胖。因為OSA帶來的長期缺氧引起全身代謝異常,容易出現糖原累積、脂肪堆積,進而導致肥胖。另一方面,肥胖患者更容易伴有OSA。因為在全身脂肪、皮下脂肪堆積的同時,口咽部脂肪堆積容易導致呼吸暫停和呼吸氣流不暢。根據睡眠期間每小時呼吸暫停或低通氣事件發生次數(AHI),OSA嚴重程度可分為輕度(>5次)、中度(>15次)、重度(≥30次)。 李善群教授與患者溝通病情。(記者 陳靜攝) 他為記者分享了相關病例,在臨床診療中,他曾遇到一位50歲上下的男子,不到1.6米的身高,體重超125公斤,曾嘗試各種減肥方法,均無效果。後來,醫生為該名男子開展聯合治療,在OSA緩解的同時,減肥有明顯效果。 在採訪中,關於更年期女性易罹患OSA問題,李善群介紹,這是性別差異,和女性更年期以後激素分泌異常有關。這位專家進一步解釋,女性進入更年期後,因為性激素分泌異常,可能會出現焦慮、緊張,心血管疾病等問題。性激素差異變化也是導致氣道塌陷、鬆弛的原因,是引發OSA的重要因素。 「OSA容易引發全身各個系統的毛病。」身為復旦大學附屬中山醫院呼吸科臨床專家的李善群教授舉例,嚴重的OSA會誘發或加劇發生心血管疾病、腦血管疾病,導致病情進一步惡化,甚至夜間猝死。 中國OSA患者人數眾多,OSA引發全身各個系統器官疾病後,後期會出現診斷困難,治療費用居高不下。「因此,我們要及時防治OSA。」李善群教授說。據悉,數據顯示,中重度OSA患者中,只有三分之一接受治療。關於造成診斷率低、治療率低的原因,這位專家坦言,患者及家人對OSA的相關知識了解不足、對症狀不重視。「科普相關知識十分重要。」他強調。 他同時指出,在臨床上,伴有相關併發症的OSA患者常會因併發症到相關科室就診,相關科室的部分醫務人員對OSA與併發症的關係重視不足,進而可能耽誤患者治療。比如:遇到諸如難治性、頑固性胸悶氣喘,頑固性心律失常等不明原因的病症時,醫生在對其進行全面評估時,應該重視患者肥胖、鼾症及夜間呼吸暫停的問題,必要時前往呼吸科睡眠中心接受診治及呼吸睡眠檢測,進而早期篩查診斷,避免患者發生OSA相關的危險病情惡化。 在採訪中,這位專家十分強調多學科協作。他說:「在人的生命周期裡面,或多或少會出現健康問題,而有些疾病並不是單一學科就能夠治好。因此,在OSA和相關慢病的治療中,多學科協作十分重要。」 「關於OSA的治療,改變抽菸、喝酒、暴飲暴食等不良習慣,在控制飲食的同時加強運動鍛鍊等是一個方面。」李善群教授介紹,「對有鼻炎、心血管疾病、高血壓等合併症的OSA患者,我們採用聯合治療。對輕度、中度病人,我們可以用體位治療,比如:病人側臥睡眠,用口腔矯正器等。呼吸機是治療OSA的有效方式」。但在實際生活中,因為種種原因,呼吸機的普及度、使用率並不盡人意。26歲的患者張先生告訴記者,戴著呼吸機睡覺並不舒服,出差的時候尤其感覺不便,特別期待有藥物能夠幫助他少打鼾、順暢呼吸。他希望更方便地治療疾病。 張先生說,自己經常覺得疲勞,白天昏昏欲睡,注意力很難集中,工作效率下降,也不敢長時間開車。家人反映他晚上打呼嚕特別響,有時候還會在打鼾過程中停一下再喘氣。在體檢中,醫生發現張先生有高血壓傾向,並告知可能與OSA有關。在家人催促下,張先生來醫院就診。通過睡眠監測,張先生的OSA已是中度。 李善群教授告訴記者,他為張先生開出了相關創新藥治療處方。據介紹,此次李善群教授開出的藥物在全球高水平的臨床研究中被證實:其在減輕肥胖合併OSA患者體重的同時,極大改善了OSA病情,患者的生活質量包括運動能力、活動能力、學習及工作效率大幅提高。這次醫生給張先生開了可以注射的藥物,讓張先生很開心。李善群表示,在各種藥物和非藥物方式的幫助下,OSA患者能夠獲得良好的生活質量。(完)
烏蘭察布8月5日電 題:烏蘭察布草原新牧歌:「牛」勁十足 「玉」見未來 記者 張林虎 8月的內蒙古自治區水草豐美,生機與希望在田野牧場間流淌。在烏蘭察布市察右前旗的牛舍內,自動化設備精準投餵;察右中旗的玉米田,節水灌溉滋養著禾苗。近年來,烏蘭察布市依託肉牛養殖、玉米種植等特色產業,走規模化、科學化、融合化發展之路,讓農牧民的「錢袋子」越來越鼓,鄉村振興的底色愈發鮮亮。 圖為航拍京西農牧業肉牛養殖區。記者 張林虎 攝 科學養殖激活增收引擎 烏蘭察布位於北緯 40°的黃金產業帶,擁有優質農牧業種植資源。這裡的農產品以綠色、有機的特性而聞名。 清晨6點,察右前旗京西農牧業的養殖區裡,賈曉路指尖輕點「中央廚房」控制面板,成分配比精準的飼料便順著管道送入牛舍。「過去餵牛靠肩扛手搬,草屑混著汗珠子黏在身上,現在點點按鈕就行,省心又省力。」這位曾經的農民,如今已是熟練的養殖技工。 京西農牧業的「中央廚房」,是當地肉牛養殖科學化的縮影。為讓安格斯肉牛吃得健康,企業將牛群細分為犢牛、青年牛、成年母牛等類別,根據不同生長周期定製營養方案。目前,其繁育總場存欄11500頭肉牛,育肥場年出欄10000頭,直接帶動周邊40餘名村民就業,人均年收入達1.6萬元。 「每月固定收入五六千,離家近還能照顧老人孩子。」賈曉路的話道出了許多村民的心聲。除就業崗位外,京西農牧業還流轉周邊千畝土地,每年為農戶帶來穩定的地租收益。昔日靠天吃飯的農民,如今在家門口實現了「離土不離鄉」的高質量就業。 圖為「牛村部落」打卡點。 記者 張林虎 攝 「牛村部落」打開多元空間 在察右前旗的「牛村部落」,綠草沿山勢鋪展,40餘間星空木屋點綴其間,既有鄉野氣息,又不失現代格調。2024年,這裡接待京津冀遊客超7萬人次,成了短途休閒遊的熱門打卡地。 這是察右前旗「牛經濟」與「田園夢」融合的成果。據了解,當地投資12.5億元,建成萬頭肉牛基地、冷鏈屠宰加工中心、科研研究院,並打造出「牛村部落」旅遊度假區。 「遊客來這裡能看肉牛養殖、住特色民宿、嘗農家菜,產業鏈拉長了,收益也多元了。」京西農牧業副總經理薛新翠介紹,這一模式帶動了65個村集體年分紅200餘萬元,新增就業崗位400餘個,月薪從4500元到15000元不等。 從養牛賣牛到觀牛賞景,察右前旗把肉牛產業的附加值做足,讓農牧民既端穩「養殖碗」,又吃上了「旅遊飯」。 圖為農戶在察看玉米長勢。 記者 張林虎 攝 種養聯動鋪就綠色路徑 在距離「牛村部落」150公裡的察右中旗烏素圖鎮,廣袤的玉米田裡正上演著「一田雙收」的好戲。 在大房子種植基地裡,高效節水灌溉設備將水肥精準送達根部,甜玉米翠綠飽滿,籽玉米挺拔健壯。「1100畝地,一半種甜玉米,一半種籽玉米,每個環節都得盯緊。」種植戶李二霞說。 這片20.8萬畝的玉米田,蘊藏著「甜飼互補」的巧妙構思。甜玉米堅持綠色種植,軟糯香甜的口感讓訂單不斷;籽玉米則被切碎發酵成青貯飼料,比普通乾草更多汁含糖,成了牛羊冬季的營養餐。 「甜玉米賣錢,籽玉米餵畜,一畝地兩份收益。」牧民李朝算起帳來滿臉笑意。 近年來,察右中旗以玉米為紐帶,串聯起種植—加工—養殖產業鏈:甜玉米帶動種植戶增收致富,青貯飼料反哺畜牧業,形成「以農促牧、草畜聯動」的閉環。這一模式既穩住了「糧袋子」,又鼓起了「錢袋子」,更在生態保護與增收間找到平衡。 從肉牛養殖的科學升級,到農文旅融合的多元探索,再到玉米種養的循環聯動,烏蘭察布市用特色產業激活鄉村活力,在廣袤草原上繪就出一幅產業興、百姓富、生態美的鄉村振興新畫卷。(完)
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