80名跑者勇闖張家界天門山3.6公裡「秘徑雲梯」
2026-02-25 00:44 1,835次浏览周三上午，上海市第八人民醫院5樓MDT(多學科聯合診療)診室內，孫阿姨與3名醫生相對而坐，圍繞她的心血管、內分泌、呼吸系統等多處問題，「圓桌會議」就此開始。 這是八院日前推出的多病聯合管理門診，門診的火爆遠超院方預期，「目前號源已預約至9月底，患者以老年群體為主。」上海市第八人民醫院副院長朱捷說。 預約爆滿也從一個側面反映出老年患者就醫的需求與困境。統計數據顯示，我國60歲以上中老年人患有一種及以上慢性病的比例高達75%，其中43%的老年人面臨多病共存的問題，80歲及以上老年患者同時患有兩種及以上慢性病、老年症候群、老年問題者佔總人數的87.2%。而簡化老年患者就醫流程，滿足其多病共治需求，滬上醫院正在探索。 對於八院的這次「嘗鮮」，有患者直言，「以前看病像趕場，現在醫生圍著我討論，方便多了！」但也有人疑惑，「這和全科有什麼差別？」多病聯合管理門診究竟能提供怎樣的服務？與傳統MDT、全科門診又有何不同？帶著諸多疑問，記者昨天走進八院一探究竟。 響應患者呼聲，鏈入多科資源 孫阿姨有備而來。診療桌上，她將過往報告一字攤開——瑞金醫院的血糖檢測報告、仁濟醫院的免疫組化報告、上海市第一人民醫院的心臟檢查報告、上海市公共衛生臨床中心的B超報告…… 「年紀上去了，『零件』不行了。」年過七旬的孫阿姨自嘲是醫院常客，看著報告單上高高低低的指標，她的心情常常如同過山車。聽聞八院開出多病聯合管理門診，她決定來試試。 診室裡，不同於平日裡醫生的主動問診，心內科、呼吸內科、內分泌科等三名醫生共同聆聽孫阿姨的疾病症狀與困擾，從一堆既往病歷與檢查報告中抽絲剝繭，梳理關鍵脈絡。「平時會心悸嗎？」「運動時會不會喘不上氣？」「日常飲食情況如何？」醫生們仔細問診，逐一給出解決方案。 其中最困擾孫阿姨的莫過於肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的升高，這是診斷心肌損傷的關鍵指標，而她的指標較正常值翻了個倍。排查一輪，心內科醫生敏銳地發現，引起孫阿姨指標升高的並非心臟問題，而是用藥問題。很快，雙方達成一致，調整用藥，待兩周後再來複診。 作為區域性醫療中心，八院所在的徐匯區老齡化程度高。醫院前期調研顯示，老年人慢性疾病多，看病往往要掛好幾個科室，在不同樓層間奔波，候診等待時間也由此拉長。 「患者以症狀看病，醫院以系統分科，兩者之間往往存在信息差。」朱捷告訴記者，以簡單的頭暈為例，可能涉及神經內科、五官科、血液科等多個科室，究竟該掛什麼科室，很多患者尤其是老年患者往往找不到頭緒，「患者對推出多病聯合管理門診的呼聲很高。」 經前期籌備，醫院匯集呼吸與危重症醫學科、心內科、神經內科、內分泌代謝科、腫瘤科、消化內科、泌尿外科、普外科八個科室高年資醫師，通過多學科協作模式，讓醫生圍著患者轉。 就醫也講「高定」？根據患者需求自由組合科室 事實上，這種打破單科主導，多學科聯合診療的模式由來已久，但以往更多醫院將資源用於疑難雜症，且以專病為導向進行固定的多科合作。 多病聯合管理門診則聚焦患者個體。「我們根據患者的需求和症狀進行科室組合，堪稱『高定』版就醫服務。」上海市第八人民醫院門診辦公室副主任王田龍介紹，掛號前患者需提前預約，預約中心工作人員根據患者病史、病症、需求等判斷需要哪些科室醫生一起出診。 72歲的張老伯是首批受益者之一，他患有糖尿病、高血壓、腦梗等疾病。根據其訴求，工作人員為其配備了內分泌科、心內科、神經內科等三科醫生出診的「高定」慢病MDT，解決其血糖血壓波動大、頭暈胸悶症狀反覆出現等問題。 但是，「高定」版的門診也牽引出另一個問題，不同患者就診時需要參與的科室不同，參與的醫生數量不同，該如何收費？王田龍解釋，目前採取的是普通門診收費，按照18元一個門診號來計算，如果同時預約了3名醫生，一次看病門診掛號費是54元，「這與患者單次分別掛3個科室的號是一樣的收費標準」。 這種方式於患者而言，並非增加就醫成本；於醫生而言，也可有效計算工作量。王田龍補充道，門診運行以來，受到諸多好評的還有檢查流程的再造。「如果專家團隊當場評估患者需要CT、心電圖等檢查，由門診協調優先安排。」 「看著眼前坐了一排專科醫生就安心」 患者的另一個關注點在於，目前在全市範圍內，不少醫院已開設全科門診，加之社區衛生服務中心的全科醫生均可提供基礎性、連續性的健康管理。那麼，多病聯合管理門診與現有的全科門診有何區別？ 在王田龍看來，關鍵在於「專科深度」與「協作效率」。患者在就醫傾向上，尤其是面對多種複雜疾病時，更期待由多名專科醫生共同會診，以獲得更精準、專業的診療服務，「有患者跟我們說，看到眼前坐了一排專科醫生就覺得很安心」。 後續，八院計劃根據運行情況與患者反饋，將逐步增加開診頻次並拓展覆蓋病種範圍，院方計劃將中醫科、營養科、藥劑科等納入。「對於老年患者而言，避免藥源性疾病同樣重要。」朱捷告訴記者，不同科室開具的不同藥物，是否存在用藥衝突，用藥劑量又該如何把握，這些都需要重視，雖然醫院已推出用藥諮詢門診，但老年患者由於觀念的原因鮮少踏足，未來這些都可以得到解決。 「為了確保就診效率，我們建議患者就診前能提前準備好病曆本、既往檢查報告、化驗單以及詳細的用藥清單，方便專家團隊快速、全面評估。」王田龍特地提醒道。(本報記者 李晨琰)
隨著2025年上海書展的盛大啟幕，作為兩個主會場之一的上海書城也成為多元文化的璀璨交匯點。8月13日，30餘幅珍稀山西壁畫首次集體走出三晉大地，在上海書城6樓綻放異彩。其中，還有去年因國產遊戲《黑神話：悟空》的火爆而為人所熟知的山西永安禪寺中的壁畫《神猴》，引發市民遊客圍觀打卡。同時，「拾光共聚場」傳統文化體驗空間在上海書城6樓落成，5場精彩的公益體驗活動將在書展期間陸續上演。從瀝粉貼金到礦物重彩，每一筆勾勒都是對千年技藝的傳承；從形制復原到意境創新，每一處著墨都閃耀著文化自信的光芒。作為中國傳統壁畫藝術的重要分支，山西寺觀壁畫擁有85%的全國遺存佔比、逾五萬平方米的恢宏體量，以及跨越漢唐至明清的完整序列。本次展覽首次將這份珍貴的文化遺產帶到黃浦江畔，非遺傳承人張放、崔煜堃以「修復、復原、創新」三重維度，帶來30餘幅精選作品，既嚴謹還原了《開化寺》《永樂宮》《巖山寺》等經典壁畫的原始風貌，又以當代視角重新詮釋傳統技藝。讀者在上海書城6樓參觀山西壁畫展《神猴》是崔煜堃去年為了《黑神話：悟空》在山西舉辦的主題展而專門創作。這幅壁畫原本是遊戲取景地永安禪寺的一幅壁畫，但因為年代久遠已經模糊不清。崔煜堃運用傳統非遺技藝，讓壁畫原本的光彩重見天日。永安禪寺不僅是《黑神話：悟空》的取景地，也是正在熱映的電影《浪浪山小妖怪》的取景地，這些新作品的火爆，為山西古建築、山西壁畫帶來了一波意料之外的流量。對此，張放說：「一方面是機遇，一方面也是挑戰。我原本計劃讓山西壁畫慢慢發展，逐漸走出山西，被更多人了解。沒想到，一下子就通過這兩部作品被人們看見了。」此次受邀來到上海書展，崔煜堃打算一直在現場待到展覽結束，與全國各地的藝術家交流，為上海的觀眾做導覽，他說：「上海書城、上海書展給了我們更廣闊的平臺，也希望我們的壁畫作品能給書展、書城增添一點文化氛圍。」就在6樓壁畫展覽場地的旁邊，嶄新的「拾光共聚場」傳統文化體驗空間落成。書展期間，這裡將舉辦五場公益體驗活動，從宋代點茶的雅致，到螺鈿工藝的精細，再到掐絲琺瑯的華麗，邀請非遺傳承人現場指導，讓參與者在動手實踐中深入了解傳統文化的精髓。崔煜堃也將帶體驗者感受山西壁畫非遺技藝的完整創作流程。據上海書城商業運營負責人楊潔介紹，書展結束後，這裡也會定期舉辦文化沙龍活動，讓讀者在親手製作中觸摸歷史的溫度，感受傳統文化的獨特魅力。非遺文化講師夏玉瑩帶讀者體驗掐絲琺瑯技藝「拾光共聚場」公益體驗活動現場「拾光共聚場」的設立，不僅豐富了上海書展的文化內涵，而且凸顯了上海書城作為城市文化會客廳的重要地位，更是上海文旅商體展融合的生動實踐。未來，該空間將作為常設文化空間持續運營，結合上海國際文化大都市的建設目標，開發更多針對國際遊客的定製體驗項目，如非遺手作工坊、戲曲文化沙龍等，讓來自世界各地的遊客都能在這裡找到屬於自己的文化共鳴。楊潔說：「書店、閱讀早已超出狹義的概念。我們可以打開書本閱讀，也可以在行走中、在體驗中閱讀。文化是一個大的概念，它就像一個USB接口，既可以連接新潮的、時尚的流行文化，也可以連接傳統的、底蘊深厚的非遺文化。我們希望能和眾多非遺傳承人攜手，讓文化浸潤大家的日常生活，讓非遺在新的時代能夠更加鮮活地發展下去。」
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