杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
煙臺8月8日電 題:蛋雕技藝點亮生活:傳統工藝變身日常美學 作者 楊馥寧 王嬌妮 山東煙臺牟平區的一間蛋雕工作室裡,手藝人徐希寶手持刻刀,在一枚蛋殼內專注雕琢。隨著刀鋒輕轉,原本普通的蛋殼漸顯精巧紋路,待內置光源點亮,一個兼具藝術感與實用性的「蛋殼燈」躍然出現。 圖為徐希寶在展示蛋雕檯燈。劉昊 攝 蛋雕古稱「鏤雞子」,起源可追溯至戰國時期。《管子》中「雕卵然後瀹之」的記載,印證了古人在蛋殼上雕刻繪畫的習俗,曾多用於寒食節的鑑賞、饋贈,甚至作為節慶飲食的點綴。 歷經千年傳承,這門凝聚了設計、雕刻、彩繪、書法等多元功夫的技藝,正以鮮活的姿態融入現代生活。 徐希寶告訴記者,一件蛋雕作品從選蛋到最終成器,要經過多道工序:首先得挑選個頭大、顏色深且均勻、無麻點、造型周正且無裂紋的蛋;接著鑽孔取出蛋液,進行清洗消毒;晾乾後,再依次進行畫稿和雕刻;最後通過拋光完成收尾。 圖為雕刻過程。劉昊 攝 「蛋雕的挑戰,在於與『脆弱』共舞。」徐希寶稱,雞蛋殼厚度僅0.3毫米,橢圓的弧度更增加了雕刻的難度,雕刻時力度、角度差一點點,可能之前的功夫就全白費了。 在傳統雕刻基礎上,徐希寶創出獨特的內刻技藝:先在蛋殼外層做浮雕,再從底部鑽孔深入內壁雕刻,最後在內雕部分塗上顏料,讓作品兼具浮雕的立體、內刻的精巧與內畫的靈動。 圖為採用內刻技藝製作的蛋雕作品。劉昊 攝 陽光之下,蛋殼只顯露外層簡約紋樣;一旦點亮,內壁的五彩圖案便與刻刀留下的紋理相映成趣,「別有洞天」的美感令人稱奇。 為讓老手藝走出陳列櫃,徐希寶嘗試將技藝融入日常:用點刻、線刻、鏤空、拼雕等手法,做出檯燈、雕花花瓶、蛋雕首飾盒等物件。那些曾經廢棄的蛋殼,在他手裡變成了承載生活美感的物件。 他還走進直播間,以「沉浸式」創作吸引年輕人——鏡頭前,從選蛋到完工的全過程一一展現,千年技藝的巧思伴著刻刀的輕響傳遞出去,不少網友由此愛上蛋雕。 「傳統不是一成不變的,得跟著時代走才能活下去。」徐希寶說,他通過在作品中加入更多現代設計,讓蛋雕既留得住古韻,又能跟上現在的生活。(完)
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