長沙晚報全媒體記者 楊雲龍 通訊員 張維夏 天氣炎熱,大家都知道要多喝水。但很多人不知道,「喝水這件小事」若飲用不當也可能埋下健康隱患。近日,「老人一天喝6升水導致水中毒」衝上熱搜,引發網友熱議。「水中毒」究竟是什麼?為什麼會發生「水中毒」?如何判斷飲水量是否充足?湖南省人民醫院急診科二部副主任醫師靖穎霞進行了詳細解答。 過量飲水竟造成「水中毒」 據報導,浙江年過六旬的金先生因排尿減少、尿液顏色發黃,到附近的社區衛生服務中心諮詢後,被提醒「多喝點水,有助代謝」。誰知他太過認真,一天內竟灌下了近6升白開水,結果出現頭暈、乏力、意識模糊等症狀,家人緊急將他送醫,被確診為「水中毒」引發的嚴重低鈉血症。 無獨有偶,58歲的張女士也因過量飲水被緊急送醫。近日,張女士在接受兩癌(宮頸癌和乳腺癌)篩查時,因需憋尿做B超,於是空腹一次性飲下了3000毫升水。在完成B超回家後吃午餐時,她突然出現噁心、嘔吐和手腳抽搐的症狀。家人以為是低血糖,便餵她喝下一杯糖水,但情況並未好轉,她開始意識模糊,家人隨即將她送往醫院急診科。 經檢查,張女士被診斷為低鉀、低鈉、低氯和電解質紊亂,顱腦CT顯示腦組織輕度水腫,這是典型的「水中毒」症狀。經過救治,張女士脫離生命危險,並逐漸恢復了神志。 「水中毒」其實是稀釋性低鈉血症 靖穎霞解釋,「水中毒」又稱稀釋性低鈉血症,指人體攝入水總量大大超過排出水量,導致水分在體內瀦留,引起血漿滲透壓下降和循環血量增多,可分為急性水中毒和慢性水中毒兩類。程度較輕者停止水分攝入,排除體內多餘水分後即可糾正;嚴重者則可導致神經系統永久性損傷。 正常情況下,人的身體有著精妙的調節機制來維持體內的水平衡。腎臟就像一個「排水工廠」,健康的腎臟每小時能排出800毫升至1000毫升水。如果短時間內攝入過多水分,腎臟來不及處理,這些多餘的水就會打亂身體的「秩序」。血液被稀釋,其中的鹽分尤其是鈉離子的濃度會降低。當血液中鈉的濃度低於135毫摩爾/升(正常範圍是 135毫摩爾/升至145毫摩爾/升)時,就會出現低鈉血症。 「水中毒」的症狀表現多樣,初期可能只是感覺頭昏眼花、倦怠無力、心跳加快。隨著病情的發展,可能會出現頭痛、噁心、嘔吐;嚴重時,會出現肌肉痙攣、意識障礙,甚至陷入昏迷,危及生命安全。如果血液中鈉的濃度快速下降,還可能導致腦水腫,因為水分會從血液流向相對含鹽較多的細胞內,使得細胞膨脹,而大腦細胞膨脹會受到顱骨的限制,進而引發腦組織受損。 為什麼會發生「水中毒」?靖穎霞表示,首先是短時間大量飲水,腎臟無法及時排出,容易引發「水中毒」;其次是腎臟功能受損,對於本身患有慢性腎炎、腎功能不全等疾病的人,腎臟的排水功能已經受到影響,即使是正常的飲水量,也可能因為腎臟無法正常工作,導致水分在體內蓄積,增加「水中毒」風險。此外,某些藥物的副作用、精神疾病導致的強迫飲水行為,以及一些特殊的生理狀態(如在炎熱天氣下長時間劇烈運動後,大量飲用不含電解質的純水),都有可能誘發「水中毒」。 如何判斷自己飲水量是否充足 天氣炎熱,免不了多喝水,如何判斷自己的飲水量是否足夠呢?根據中國營養學會膳食指南的推薦,男性每日應攝入約1700毫升水,女性每日應攝入約1500毫升水,大約相當於常規一次性水杯的7至8杯。 尿液顏色的觀察是判斷水分充足的指標,淺檸檬色的尿液代表水分處於理想狀態,清澈無色的尿液說明可適當減少飲水,而暗黃色的尿液則提示我們及時補充水分。 靖穎霞提醒,以下人群喝水時要注意飲水量: 腎功能受損者:腎臟就像人體的「過濾器」和「排水工」,一旦功能下降,水分和電解質的代謝速度都會減慢。對於患有慢性腎病或慢性基礎疾病的人來說,即便是正常飲水量,也可能因為排不出去而在體內累積,從而誘發「水中毒」。因此,一定要遵循醫生的建議控制飲水量。 心功能減退的患者:飲水過多加重心臟負擔,會導致心衰加重,要根據自身情況和醫生建議控制飲水量。 服用特定藥物的患者:例如利尿劑、抗精神病藥、部分抗抑鬱藥等,這些藥物可能影響體內的水鹽平衡,幹擾腎臟的排水能力,或者改變體內對「口渴感」的反應,容易導致飲水行為失控。 存在認知障礙或行為控制問題的人:這些人可能因為記憶、理解能力下降,重複喝水或無法感知已經喝過,導致喝水過多。 孕婦和嬰幼兒:孕婦基礎代謝旺盛,要保證足量飲水,但是要少量多次喝水;嬰幼兒在母乳或奶粉攝入足夠的情況下,不需要刻意餵水,以免增加心臟和消化道的負擔。 理解身體補水需求,預防「水中毒」 日常生活中如何預防「水中毒」?靖穎霞提醒大家注意以下幾個方面。 適量飲水:一般來說,健康的成年人每天飲用1500毫升至1700毫升的水就足夠了。當然,這個量不是絕對的,如果在高溫環境下、運動後或者從事體力勞動,出汗較多,需要適當增加飲水量。但也不能過量,一天的飲水量最好不要超過3升。 少量多次飲水:不要一次性大量飲水,而是要分成多次,每次適量飲用。比如,每次喝200毫升左右的水,這樣可以讓腎臟有足夠的時間排出水分,避免水分在體內積聚。尤其是老年人,身體的調節功能相對較弱,更要注意少量多次飲水。 運動後科學飲水:運動後會大量出汗,不僅流失水分,還會帶走鹽分。這時候不能只喝白開水,最好喝一些淡鹽水或電解質飲料,補充身體流失的電解質。淡鹽水的濃度一般以每500毫升水放1克鹽為宜。而且,運動後喝水要小口慢飲,不要大口吞咽,避免氣體進入胃腸道引起不適。 每一個小習慣背後,都隱藏著生理機制的複雜調節。只有理解身體的真正補水需求,才能在「喝水這件小事」上,真正做到對健康有益。
北京8月12日電(記者 劉星晨)以一冠兩亞的成績,國乒結束了世界桌球職業大聯盟(WTT)橫濱冠軍賽的徵程,陳幸同擊敗隊友孫穎莎登頂女單冠軍,王楚欽不敵張本智和獲得亞軍。 本次比賽,國乒女隊發揮穩定,戰勝了早田希娜、大藤沙月等多位實力派選手,無人在外戰中被淘汰的她們提前鎖定了冠亞軍。 WTT橫濱冠軍賽男、女單冠軍自拍。圖片來源:世界桌球職業大聯盟社交媒體 相較之下,國乒男隊的表現有些不盡如人意。決賽中,王楚欽與老對手張本智和相遇。比賽前,二人共有13次交手,王楚欽以12勝1負全面佔據上風。據統計,王楚欽此前已經取得了對陣張本智和的8連勝。但這場決賽中,張本智和自開局便展開搏殺,快速取得了3:0領先,最終在主場以4:2奪冠。 賽後,張本智和脫衣慶祝,用「難以置信」來形容本次奪冠。 圖片來源:日本媒體報導截圖 日本媒體則將張本智和的橫濱登頂定義為歷史性的勝利。採訪中,張本智和透露了取勝的秘訣,他放棄了自己擅長的反手擰拉打法, 「如果我一開始就用它,對手可能就習慣了。我覺得我沒有用它,反而讓對手感到困惑。」 雖然在交手記錄中仍處於下風,但本次的勝利為張本智和增加了不少信心,他表示會在接下來的WTT歐洲大滿貫瑞典站比賽中再次奪冠,也渴望在未來能夠再次向國乒發起衝擊,「一次失敗不會動搖王楚欽的地位,但我希望有一天能對他的位置產生威脅」。 日本桌球男隊主教練岸川聖也表示,張本智和用行動證明,即使是此前戰績不佳,但他依然有機會取勝。 此番是張本智和時隔3年再次獲得WTT系列賽男單冠軍,他將長遠目標瞄準了世錦賽和奧運會,「這是一場令我終生難忘的比賽,它將成為未來與王楚欽對決中的重要心理優勢」。 圖為WTT橫濱冠軍賽男單頒獎典禮。圖片來源:世界桌球職業大聯盟社交媒體 這已經不是國乒男隊第一次出現狀況。體現在世界排名上,前10名選手中,國乒男隊人數已經未能過半。過去一段時間以來,國乒在男單賽場受到了外協會選手極大的挑戰。 前段時間的WTT美國大滿貫上,國乒男單首輪七人出戰四人遭遇出局,林高遠2:3不敵西班牙選手阿爾瓦羅·羅伯勒斯,周啟豪0:3不敵誇德裡·阿魯納,陳垣宇1:3負於利亞姆·皮切福特,梁靖崑2:3遭遇力廉·巴德逆轉。 本次橫濱冠軍賽,同樣有類似結果出現。陳垣宇、薛飛遭遇一輪遊。男單1/8決賽,頭號種子林詩棟2:3不敵德國選手邱黨,無緣八強。男單1/4決賽,向鵬2:4不敵張本智和,無緣四強。 於是又出現了熟悉的劇本,國乒男隊只能依靠王楚欽一人獨挑大梁。 經歷過巴黎奧運會「球拍」事件的意外後,王楚欽變得成熟了不少。他不再只著眼目光所及範圍內的冠軍,而且也關注將成績變得更加可持續。在多次領銜國乒男隊出徵國際大賽的這段時間裡,王楚欽的技術和心態得到了快速提升。 但在密集賽程下,選手的體能也會影響到球場上的狀態,國乒男隊僅依靠王楚欽一人遠遠不夠。以橫濱冠軍賽為例,據統計,本站比賽國乒男隊出戰的11場外戰中,取得了7勝4負的成績,勝率僅為六成。 王楚欽在比賽中。圖片來源:世界桌球職業大聯盟社交媒體 隨著外協會選手與國乒選手之間的實力差距日漸縮小,從張本智和到法國隊的勒布倫兄弟,再到邱黨和雨果等人,「能挑戰甚至戰勝國乒」的想法已經成為越來越多外協會選手的共識。面對對手的輪番衝擊,國乒男隊也在根據比賽情況不斷變化出戰陣容,試圖尋找最佳的人員調配策略。但從目前的比賽內容分析,這種調整的效果並不顯著。 在日趨嚴峻的乒壇格局下,國乒男隊如果不能及時調整狀態,有更多的人站出來幫助王楚欽分擔壓力將會讓更多外協會選手有機會在比賽中提升自信,培養出取勝的情緒。某種程度上,這對於國乒男隊備戰洛杉磯奧運會並不算積極的信號。 其實早在今年5月多哈世乒賽落幕時,中國乒協主席王勵勤便表示,國乒男隊面臨的挑戰和困難較大,大賽的能力和經驗均有待提升。 與女隊相比,國乒男隊目前起伏更大,更渴望有中生代球員在比賽中挑大梁,尤其是面對外戰時敢於出手,敢於擔當。王楚欽曾在採訪中表示,「跟馬龍、樊振東去打比賽,感覺不會輸。有他們在,自己能肆無忌憚地往前衝、往前拼。」 新奧運周期,國乒男隊進入新老交替已然成為現實。現階段,隊伍需要有更多的「英雄」出現,在隊內實現良性競爭的同時能夠一起攜手在國際賽場迎接挑戰。換句話說,國乒男隊在取勝的決心以及比賽鬥志上有待提升。在王楚欽外,隊伍缺少「狼性」的比賽氣質。(完)
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