唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
8月13日電(記者 管娜)近期,法國、英國、加拿大、澳大利亞相繼「向前邁出關鍵一步」,宣布將承認巴勒斯坦國,再次掀起一輪「承認潮」。 「巴勒斯坦建國問題迎來一個重要的時間窗口。」中國社會科學院西亞非洲研究所研究員餘國慶在接受記者採訪時明確指出,不解決巴勒斯坦建國問題,中東地區就難言實現真正的和平與安全。 圖為當地時間2023年10月10日,加薩走廊遭空襲,滾滾濃煙湧出。 西方出現「承認潮」,原因何在? 近日,歐洲多國及加拿大、澳大利亞已相繼表態,將承認巴勒斯坦國。 這一決定,被外界視為西方國家在巴勒斯坦問題上政策風向的重大轉變,這些西方國家為何終於打算承認巴勒斯坦國? 餘國慶從兩方面分析了背後的原因。 從國內層面看,面對加沙問題,西方國家面臨著國內壓力。 餘國慶說,「最主要的原因在於,以色列對加沙地區發起的軍事行動,造成了嚴重的人道主義災難,加沙的慘狀引起了西方國家民眾強烈的不滿和抗議,民眾希望政府關注巴勒斯坦問題。」 當地時間2024年8月29日,在加薩走廊中部,孩子們走在垃圾堆上。 外交政策方面,一些西方國家則需要跟美國的立場保持距離。 餘國慶稱,「圍繞加沙衝突,一些國家一直在努力調停,但另一方面,美國支持以色列的立場,與全世界期待和平的願望背道而馳,這使得美以在國際社會上面臨人道主義壓力,一些西方國家需要跟美國的立場保持一定距離,以顯示其對巴勒斯坦必要的、正當的支持。」 他還補充道,這波「承認潮」實際上傳遞出一個明確信號:巴勒斯坦建國問題到了一個重要的時間窗口。同時這也再次印證,「巴勒斯坦問題仍然是中東問題的核心,不解決巴勒斯坦建國問題,中東就難言實現真正的和平與安全。」 不約而同,為何是9月? 當地時間8月11日,澳大利亞總理阿爾巴尼斯宣布,該國將在9月召開的第80屆聯合國大會上承認巴勒斯坦國。 而在澳大利亞宣布這一消息之際,加拿大、法國和英國也正準備在9月聯大上正式承認巴勒斯坦國,加入絕大多數聯合國會員國的行列。 資料圖:加拿大總理卡尼。 眾所周知,聯合國是最具普遍性、權威性和代表性的政府間國際組織,每年9月的聯大會議又是聯合國最重要的一次活動。這些國家不約而同選在這一節點宣布,背後有何考量? 餘國慶認為,儘管將於9月召開的聯合國大會有很多議程,但很顯然,加沙衝突、巴勒斯坦問題是國際社會關注的焦點,將成為一個重要議題。聯大也有望作出支持巴勒斯坦建國的相關主張。 在餘國慶看來,這類表態的象徵意義尤為突出。「像澳大利亞、英國、法國等西方國家,比較重視在一個大型外交場合表達對巴勒斯坦建國的支持,在這樣一個重要的多邊國際場合中,宣布承認巴勒斯坦國,更具有象徵意義。」 承認巴勒斯坦國,影響幾何? 面對越來越多國家準備承認巴勒斯坦國的表態,以色列總理內塔尼亞胡近日回應稱,部分國家推動承認巴勒斯坦國不會帶來和平,而是「把下一場戰爭帶得更近」。 資料圖:以色列總理內塔尼亞胡。 在以色列的強硬態度下,這波「承認潮」,將如何影響當下局勢? 卡達半島電視臺援引專家分析稱,承認巴勒斯坦國的實際效果可能有限,但在外交層面,其意義重大,有可能迫使以色列的主要支持者之一的美國重新考慮其立場。 餘國慶也認為,儘管承認巴勒斯坦國不會從根本上改變以色列軍事行動的目標,但還是給以方施加了更強大的人道主義和政治壓力。 與此同時,餘國慶強調,「承認巴勒斯坦國具有象徵意義,表明國際社會有更多國家正在關注巴勒斯坦獨立建國的要求」。 他進一步指出,準備承認巴勒斯坦國的決定,也為加沙停火的推進創造了有利條件:「在一定程度上,能夠促進相關國家進一步加大斡旋調停力度,從而推動停火進程。」 背景資料:承認巴勒斯坦國成「大勢所趨」? 目前,聯合國193個會員國中,已有147國承認巴勒斯坦國。 本輪巴以衝突2023年10月爆發後,挪威、西班牙、愛爾蘭2024年5月分別宣布承認巴勒斯坦國,斯洛維尼亞2024年6月正式承認巴勒斯坦國。 近來,又有更多的國家願意「向前邁一步」。 此輪西方國家承認巴勒斯坦國的動向,始於法國。法國總統馬克龍7月24日宣布,法國將在9月召開的聯合國大會上正式承認巴勒斯坦國。 此後,英國首相府於7月29日宣布,如果以色列不採取實質行動結束加薩走廊駭人慘狀,並承諾實現長期可持續和平,英國將在9月聯大開幕前承認巴勒斯坦國,維護「兩國方案」的可行性。 加拿大總理卡尼7月30日也宣布,加拿大長期以來一直支持「兩國方案」,計劃在9月聯大上承認巴勒斯坦國。 葡萄牙總理蒙特內格羅7月31日發表聲明說,葡政府將展開磋商,討論是否在9月聯大上正式承認巴勒斯坦國。 8月11日,澳大利亞總理阿爾巴尼斯宣布,澳大利亞將在9月聯大上承認巴勒斯坦國。 同日,紐西蘭外交部長彼得斯表示,該國考慮承認巴勒斯坦國,並將於9月作出正式決定。
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