杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
近日,上海閔行警方抓獲一名製作順風車搶單「外掛」的嫌疑人,查獲「豬豬俠」「小狸」等5款外掛軟體,涉案資金200餘萬元。今年5月,閔行公安分局新鎮派出所接到滴滴報案稱,有黑產利用外掛軟體幫助順風車車主快速搶到訂單,嚴重破壞了順風車搶單的公平性和交易秩序。區別於網約車業務,順風車並非採用「派單制」,而是需要車主預先在平臺發布自己的出行計劃,繼而在平臺篩選邀請行程近似的順路乘客,由司乘之間根據雙方溝通情況及實際出行需求完成互相選擇。通過外掛軟體,在一定條件下,車主僅需設定好城市、距離、價格、人數等參數,外掛就會一直「在線」,獲取到數據後按照設置條件進行篩選,對符合條件的訂單發送搶單請求,搶單過程無需動手、實現快速搶單。「這種『後臺搶單』使一些用戶訂單剛發布出來就被外掛快速讀取信息並篩選搶單,比手動篩選搶單快很多。」閔行公安分局網安支隊民警徐寧介紹,該外掛軟體在網絡上以「激活卡密」的形式銷售,收費從每月50元至100元不等。 根據資金流向、IP信息等線索,上海閔行警方鎖定了嫌疑人的身份。5月14日,民警在湖南永州市抓獲製作外掛軟體的嫌疑人李某。警方查明,嫌疑人李某曾有軟體開發的工作經歷。2023年,他經上家委託,陸續開發了多款涉及多個平臺的順風車搶單外掛。截至目前,他已通過各級網絡渠道分銷,從中牟利200餘萬元。此外,為了讓他的外掛更「暢銷」,李某還製作了配套的 「使用說明」,方便車主按步驟使用。目前,犯罪嫌疑人李某因涉嫌破壞計算機信息系統罪已經被檢察機關批准逮捕,警方正對該案的上下遊委託、銷售環節進行偵查打擊,案件正在進一步偵辦中。2024年至今,滴滴配合多地警方推動作弊器專項立案23起,共抓捕93人,涉及作弊器開發售賣團夥23個,作弊器作者12人,作弊器售賣代理81人。
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