8月12日電 據國家醫保局網站消息,根據2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄和商業健康保險創新藥品目錄(以下分別簡稱基本醫保目錄和商保創新藥目錄)調整有關工作安排,在相關部門的支持下,國家醫保局近期對申報藥品進行了初步形式審查,並對通過初審的藥品名單和主要信息進行公示。現就有關工作情況解讀如下: 一、初步形式審查的作用和意義 形式審查是對申報藥品是否符合當年基本醫保目錄和商保創新藥目錄調整申報條件以及藥品信息完整性進行的審核。根據《2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業健康保險創新藥品目錄調整工作方案》,形式審查分為初審、初審結果公示、覆審、覆審結果公告四個步驟。本次公示的內容即為今年的初審結果。 通過對藥品申報資料進行形式審查,一方面可以確保申報的藥品符合申報條件,另一方面對申報資料的完整性、規範性進行審核,有利於後續評審、測算階段相關信息的全面、真實、準確。同時,為確保目錄調整公開透明,國家醫保局對通過初審的藥品名單和主要信息進行公示,本身也是主動接受監督的一種方式,我們歡迎社會各界幫助我們發現問題,提出寶貴意見和建議。 二、通過初步形式審查是否意味著已被納入基本醫保目錄或商保創新藥目錄? 按照《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》和《2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業健康保險創新藥品目錄調整工作方案》,目錄調整分為企業申報、形式審查、專家評審、談判競價/價格協商等環節,形式審查只是企業申報後目錄調整所有程序中的第一步。一個藥品通過初步形式審查,只代表初審符合相應申報條件,還需要通過公示接受社會監督,即使藥品最終確定通過形式審查,也僅代表該藥品具備了參與目錄調整後續工作流程的資格,不代表其已經納入了基本醫保目錄或商保創新藥目錄。 三、2025年企業申報和初步形式審查結果與去年相比有什麼變化? 2025年7月11日至7月20日17時,國家醫保局共收到基本醫保目錄申報信息718份,涉及藥品通用名633個,經初步審核,534個通過形式審查。其中目錄外申報信息472份,涉及藥品通用名393個,通過初審的通用名310個,較2024年249個通過形式審查明顯增加。 同時,今年目錄調整中增設了商保創新藥目錄,與基本醫保目錄同步申報。國家醫保局共收到商保創新藥目錄申報信息141份,涉及藥品通用名141個,經初步審核,121個藥品通用名通過形式審查。有些藥品同時申報了基本醫保目錄和商保創新藥目錄,但因兩者申報條件不完全一致,會出現基本醫保目錄和商保創新藥目錄形式審查結果不一致的情況。 四、如何看待一些目前市場價格較為昂貴等明顯超出基本保障範圍的藥品通過了基本醫保目錄的形式審查? 自成立以來,國家醫保局堅決貫徹黨中央、國務院決策部署,始終牢牢把握基本醫保「保基本」的功能定位,堅持盡力而為、量力而行,實事求是地確定保障範圍;始終堅持穩健可持續,將醫保基金和參保群眾的承受能力作為基本醫保目錄調整工作的基礎,通過準入談判等方式大幅降低獨家藥品的價格;始終聚焦群眾基本醫療需求和臨床技術進步間的平衡,提升可及性,維護公平性。有一些價格較為昂貴明顯超出基本醫保保障範圍的藥品通過了基本醫保目錄初步形式審查,僅表示該藥品符合申報條件,獲得了進入下一個環節的資格。這類藥品最終能否進入基本醫保目錄,還需要經嚴格評審程序,通過專家評審的獨家藥品談判成功、非獨家藥品競價成功才能最終納入目錄。 五、本次公示後將進行哪些工作? 下一步,我們將根據公示期間收到的反饋意見,對有關藥品信息進行覆核,確定最終通過形式審查的藥品名單並向社會公布。同時,最終形式審查結果無論是否通過,均會通過2025年基本醫保目錄及商保創新藥目錄調整申報模塊向申報企業反饋。後續,國家醫保局將按照工作方案要求,抓緊推進專家評審、基本醫保目錄的談判競價及商保創新藥目錄的價格協商等工作。
近日,上海閔行警方抓獲一名製作順風車搶單「外掛」的嫌疑人,查獲「豬豬俠」「小狸」等5款外掛軟體,涉案資金200餘萬元。今年5月,閔行公安分局新鎮派出所接到滴滴報案稱,有黑產利用外掛軟體幫助順風車車主快速搶到訂單,嚴重破壞了順風車搶單的公平性和交易秩序。區別於網約車業務,順風車並非採用「派單制」,而是需要車主預先在平臺發布自己的出行計劃,繼而在平臺篩選邀請行程近似的順路乘客,由司乘之間根據雙方溝通情況及實際出行需求完成互相選擇。通過外掛軟體,在一定條件下,車主僅需設定好城市、距離、價格、人數等參數,外掛就會一直「在線」,獲取到數據後按照設置條件進行篩選,對符合條件的訂單發送搶單請求,搶單過程無需動手、實現快速搶單。「這種『後臺搶單』使一些用戶訂單剛發布出來就被外掛快速讀取信息並篩選搶單,比手動篩選搶單快很多。」閔行公安分局網安支隊民警徐寧介紹,該外掛軟體在網絡上以「激活卡密」的形式銷售,收費從每月50元至100元不等。 根據資金流向、IP信息等線索,上海閔行警方鎖定了嫌疑人的身份。5月14日,民警在湖南永州市抓獲製作外掛軟體的嫌疑人李某。警方查明,嫌疑人李某曾有軟體開發的工作經歷。2023年,他經上家委託,陸續開發了多款涉及多個平臺的順風車搶單外掛。截至目前,他已通過各級網絡渠道分銷,從中牟利200餘萬元。此外,為了讓他的外掛更「暢銷」,李某還製作了配套的 「使用說明」,方便車主按步驟使用。目前,犯罪嫌疑人李某因涉嫌破壞計算機信息系統罪已經被檢察機關批准逮捕,警方正對該案的上下遊委託、銷售環節進行偵查打擊,案件正在進一步偵辦中。2024年至今,滴滴配合多地警方推動作弊器專項立案23起,共抓捕93人,涉及作弊器開發售賣團夥23個,作弊器作者12人,作弊器售賣代理81人。
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