唐傳豔 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,據《法治日報》報導,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,醫生在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 線上「秒開」處方看似提升了購藥效率,實際上卻將用藥的巨大風險轉嫁給了患者。正規診療流程中,醫生需要綜合病史、體徵、檢查數據等多種信息,才能制定個性化的用藥方案。但當前某些平臺的醫生僅憑患者自主填報的信息就開具處方,既無法核實病情真實性,更難以評估藥物相互作用風險。更令人擔憂的是,部分高警示藥品如降糖藥、麻醉藥也成為「秒開」的藥品,患者一旦誤服或過量服用,可能引發低血糖、呼吸抑制等嚴重後果。 治理這種亂象,監督與打擊必須毫不手軟。現行《藥品管理法》明確規定,處方藥必須憑執業醫師處方銷售,網際網路醫院則需遵守《網際網路診療監管細則》中「醫師需親自診查、不得人工智慧自動生成處方」等剛性要求。監管部門應建立跨平臺處方數據比對機制,對頻繁開具異常處方的醫師和帳號實施熔斷處罰。同時,需完善「行刑銜接」機制,對造成患者傷害的違規開方行為,依法追究醫療機構、平臺、醫師三方連帶責任,讓違法成本遠高於非法收益。 築牢技術防線,是治理線上處方藥亂象的關鍵抓手。可建立生物識別體系,在問診環節強制實施人臉檢測,確保醫師與患者身份的真實性。此外,還要建立和完善處方存證平臺,將診斷記錄、用藥方案、患者反饋等數據上傳備查,實現全流程可追溯。針對高風險藥品,應設置AI二次審核系統,自動比對患者歷史用藥記錄與新處方,觸發人工覆核機制。這方面的技術已成熟,關鍵在於平臺是否願為公共安全投入成本。 治本之策則在於糾正錯誤觀念、重塑行業生態。醫療主管部門需建立醫師線上診療能力認證體系,將問診響應時間、病歷完整度等指標納入考核與監督,對長期敷衍了事的線上醫生及其所在平臺實行淘汰制。此外,不妨將用藥安全和網際網路診療的特性等內容,納入公民健康素養教育體系,提升公眾對處方藥和線上診療特殊性的認知。只有線上醫生普遍更加珍視執業聲譽,平臺更加注重自身責任並強化內部監管,患者自覺抵制「處方藥隨便開」等亂象,方能形成全社會共防共治的局面,為這一亂象釜底抽薪。 網際網路醫療還處於早期發展階段,線上「秒開」處方藥亂象也還處於初病時期。有病得早治,若等變成頑疾再去治理,難度就會更大。也唯有儘早根治這一亂象,方能進一步守護好民眾的生命與健康安全,也促進網際網路醫療持續健康發展。
北京8月13日電 (記者 應妮)由人民文學出版社推出的莫言新書《放寬心,吃茶去》日前在莫言抖音直播間首發。該書是諾貝爾文學獎獲得者莫言與好友王振共同創作的隨筆集,以散文、詩歌、攝影的形式記錄日常,形成一部文字版vlog,將山川湖海、市井煙火的美好瞬間一一定格。 莫言題寫「茶碗一傾天地寬」。 人民文學出版社供圖 新書首發直播現場,莫言、王振和主持人楊瀾一起,暢談了這部從真實生活中來的隨筆集創作背後的點點滴滴,分享了「放寬心境」走進生活「集市」後的小故事。 全書五章,首次收錄關於莫言日常生活的攝影作品。在山東,莫言在膠州的土地上學習用拖拉機割玉米,酣暢,但汗珠不再砸在鐮刀上。面對機械化勞作的效率莫言感嘆:彎著腰的痛苦,只有彎過腰的人才知道,而直起腰來的幸福,也只有彎過腰的人能體會。 在湖南,江水悠悠,暮雲飄動。莫言遊鳳凰古城,賞沱江晚景,寫下「在鳳凰的石橋上,看沱江裡的暮雲,滿頭銀飾的少女鑲嵌在雲裡,夢裡,人與橋動蕩不安,還有什麼不能釋懷」。 莫言、王振在張家界的資料照片。 人民文學出版社供圖 在英國,莫言參觀了狄更斯故居並手書狄更斯名言:「人要像牡蠣一樣,神秘、自給自足而且孤獨。原來孤獨是如此具體的存在,是人們胸腔裡緩慢開合的貝殼」。 在肯亞,馬賽馬拉的土揚起熱風,金錢豹的斑紋在草叢間忽隱忽現。莫言荒原逐獸,追記:君子思豹變,莫忘初始心。路在常理外,舉火苦追尋。豹子成長過程中,要經歷皮毛從斑駁到光亮的磨礪,真正的蛻變,從來都在常理之外的荊棘路上。 在希臘,莫言記下阿波羅神廟前的石壁上古希臘先哲們留給後人的三句箴言:一,認識你自己;二,凡事勿過度;三,承諾會帶來痛苦。這三句箴言,靜靜凝視著世間的風雲變幻,向每一位前來瞻仰的後人傳遞生活的智慧。 莫言擁抱3000年茶樹王。 人民文學出版社供圖 《放寬心,吃茶去》的書名,源自莫言因柏林禪寺未開、只能在門外遙觀時創作的詩句「放寬心境吃茶去,大義微言夢裡尋」。莫言並未執著於入寺的結果,而是將寺外所見所感轉化為創作靈感。當莫言在頤和園刻意拍月未得滿意作品時,他也寫下「釣來東海一輪月,照我蹣跚夜路行」,不困於沒拍到好照片的遺憾,轉而捕捉過程中偶然湧現的詩意。這兩個故事共同表現了「放寬心」的本質:主動接納世界的不確定性,與生活和解,讓過程本身成為滋養生命的力量。在莫言看來,「放寬心」不是逃避,而是一種接受不如意、調整心態的能力。 作為莫言首部聚焦「生活小確幸」的隨筆集,《放寬心,吃茶去》跳出宏大敘事,以「往四面八方去,向自由自在行」的姿態,展現一個豁達、有趣的莫言,呈現了一個豐富多元、充滿無限可能的世界。(完)
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